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微型营养评定方法在外科老年病人营养状况评价中的应用
目的调查老年外科病人的营养不良发病率.方法分别用微型营养评定方法(MNA)与传统临床评价方法对随机抽取的133例老年外科择期手术病人,入院1周内进行营养评价.结果 MNA评定外科老年病人营养不良发生率为42.1%,存在营养不良危险性的有20.3%,MNA与传统临床评价方法进行比较,发现其与之有较高的符合率(80%)及良好的线性相关性(r=0.725,P<0.01).结论外科老年病人营养不良发病率高,应考虑在围手术期给予恰当的营养支持.MNA是一种简单、易行、无创性、适合于老年病人的营养评价方法.
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普外科无陪护老年病人的安全管理
2011年第六次人口普查数据显示,65岁及以上人口已超过1.1亿,占总人口的8.87%。而医保制度的完善,支付比例的增加,成为基层医院外科老年病人逐年增加的又一个重要原因。老年病人因疾病和身体逐步衰退,住院需要亲人的陪同和照护[1]。实际上由于老年病人无子女、子女不在身边、经济困难请不起保姆等原因导致住院期间无人陪护,给护理工作带来较大隐患,导致安全意外事件频发。针对以上情况,我科及时整改,采取安全管理措施,取得满意效果,报道如下。
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对外科老年病人实施健康教育的探讨
现在我国人口已趋老龄化.老年病人因其生理、心理、社会、文化、经济等方面的特殊性,给医疗护理工作提出了新的课题.
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胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理
开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后肺功能损害明显,黏液分泌紊乱和清除障碍[1] ,极易导致肺部并发症的发生,而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素,加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键.从2006年10月-2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上,加强夜间呼吸道护理与管理,取得了满意效果,现将护理报道如下.
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外科老年病人手术前后治疗依从性现状调查分析
随着人们生活水平的不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显.我国是老龄人绝对数多的国家[1].人口老龄化使得患外科疾病需要接受手术治疗的老年病人越来越多.老年人大手术前后治疗依从性对治疗效果以及病人的健康恢复有很大的影响[2].依从性是指"病人的行为在药物、饮食、生活方式改变的方面与医学指引的意见相一致的程序"[3].为了解影响外科老年病人治疗依从性的因素,提高老年病人治疗依从性,缩短病程,从而提高老年人的生活质量,以达到节约医疗卫生资源的目的,我们对100例实行3类手术的老年病人依从性进行调查分析.
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普外科病人合并急性肺损伤的有关问题
随着普外科老年病人的日愈增多与病种的日愈复杂,合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的概率也在增加,已成为外科危重病人监护室(SICU)中救治的主要问题,其治疗是否及时与正确常影响病人的终结局.
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高海拔地区泌尿外科老年病人的围手术期处理
我院在海拔2 260 m的中高原地区,对528例65岁以上各类泌尿外科患者进行围手术期处理,取得较好疗效,现就有关问题报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组528例,男462例,女66例,年龄65岁~89岁(平均70.4岁).病史3 d~19年,在海拔2 260 m~3 680m高原居住生活均在51年以上.
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外科老年病人并发糖尿病的围手术期护理
老年病人机体抵抗力下降,并发症多,给治疗和护理增加难度.而老年人并发糖尿病患者,胰岛素分泌绝对或相对不足可使代谢紊乱,机体修复及抗感染能力下降,使外科手术危险性增加[1].手术又可使糖尿病倾向及隐性糖尿病发展为临床糖尿病或使临床糖尿病进一步加重.因而,术前对糖尿病的有效护理和治疗,是手术及术后恢复是否顺利的关键.我科于1998年~2001年共收治26例老年病人并发糖尿病患者,通过围手术期护理干预,术前加强心理护理及宣教,改进糖尿病饮食适应手术需求,输注胰岛素控制血糖,加强术后并发症预防及护理措施,使其安全渡过围手术期,术后并发症发生率明显降低.使手术,术后恢复顺利.1 临床资料本组26例老年患者均伴有糖尿病,其中胆道疾病伴糖尿病者13例,胃部疾病伴糖尿病者7例,急性腹膜炎伴糖尿病者3例,其它病种3例,这26例患者中男15例,女11例,年龄60~85岁,平均71岁,既往有糖尿病史23例,长病程15年,少于1年者5例,血糖平均12.1~14.1 mmol/L.
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普外科老年病人营养评价
了解普外科老年平诊住院病人入院时营养状况,同时对各项营养测定指标进行评估.对181例平诊入院的老年病人,入院后3天内进行人体测量、实验室检查、生物电阻抗等10项营养指标的测定.
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老年外科病人围手术期处理体会
随着社会老龄化,越来越多的外科老年病人需要手术治疗.老年病人并存疾病多,对手术的耐受性差.
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胸外科老年病人术后并发阻塞性肺不张的观察与护理
食管癌和支气管肺癌是老年病人的主要胸外科疾病,作者总结了我院胸外科老年病人术后并发肺不张共15例,现将报告如下.
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抗菌药在外科老年病人中的合理应用
抗菌药的应用在外科老年人病中占有重要地位,手术后预防继发感染面临着抗菌药的使用问题,下面就外科老年病人使用抗菌药注意事项介绍如下.
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外科老年病人的心理护理
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,随着人口的老龄化老年病人占外科病人的比例增加,对外科老年病人实施的护理工作显得更为重要.了解并掌握老年外科患者的心理特点,更好的为他们服务成为临床护理工作的重要内容.老年外科病人是在缺少思想准备的情况下住院的.
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外科老年病人感染性休克的护理
感染性休克是因感染引起有效循环血容量锐减,微循环灌注不足的循环功能衰竭综合征.多年来,感染性休克的病死率一直居高不下(50%)[1].老年人由于生理功能衰退、体弱多病、易受外界因素干扰,适应能力减弱,在原发病基础上,一旦出现急性感染易发展为感染性休克,治疗过程漫长,疗效不一.我科于2004年1月和2005年4月,对6例老年病人进行了抗感染性休克的护理,现将护理体会总结如下.
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健康教育在外科老年病人呼吸道管理中的应用
健康教育是伴随着整体护理而产生的一种解决病人护理问题的重要手段[1].我院于2001年6月至2003年6月对132例老年患者围手术期实施健康教育,减少了术后并发症的发生.现报道如下.
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泌尿外科老年病人的围手术期护理
我院自1989年8月至2000年8月对528例65岁以上各类泌尿外科手术患者进行术前、术中、术后全方位的护理、观察和康复指导,取得较好成效,现报告如下.