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氟罗沙星对照热淋清治疗尿路感染
氟罗沙星是1992年首先在瑞士上市的第三代氟喹诺酮类抗生素,商品名天方罗欣,此药口服吸收迅速完整,T1/2长达11小时,对金葡萄,G菌活性强[1],在2000年8月至2001年2月用国产氟罗沙星治疗尿路感染,并选用热淋清颗粒剂型作对照.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学和耐药机制研究新进展
对甲氧西林、苯唑西林、头孢拉定耐药或Mec基因阳性的金黄色葡萄球菌(金葡萄)被定义为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicilie-resistant staohylococcus aureus,MRSA).1961年Jevons在英国首次发现MRSA,20世纪60年代中期MRSA扩展到欧洲许多国家及加拿大,20世纪70年代末急剧增多遍及世界,并引起爆发流行,导致死亡率上升,医疗费用增加,成为全球性问题.
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浅议抗菌素的合理应用
抗菌素在临床上的广范应用,为抗感染治疗开辟了广阔的天地.特别是近年来新的抗菌药物的不断出现,对许多无法控制的严重感染和病死率很高的传染病得到有效控制.同时由于人们的盲目使用,导致耐药菌株的日趋增多.据报导:金葡萄对青霉素几乎全部耐药.过去被认为是抗假单胞菌的喹诺酮类、庆大霉素、丁胺卡那、多粘菌素B也出现了50%以上的耐药菌株,其他抗霉素的耐药率更高,这些都造成了治疗疾病的困难,为有效地控制和预防耐药菌株的增多,我们在日常工作中感到应注意以下几方面的问题.
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儿童葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征86例临床分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是由凝固酶阳性噬体Ⅱ组71型金葡萄引起的急性表皮颗粒层坏死的严重型皮肤感染.
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157名小学生手掌面金黄色葡萄球菌调查
金黄色葡萄球菌(下简称金葡萄)是引起感染的主要致病菌之一,尤其是小孩,由于手污染引起的金葡萄感染更为普遍。为此,我们于1998年4~7月对本区所辖的某小学选择1年级和5年级学生进行调查并进行耐药性监测。现将结果报告如下。对象与方法1 调查对象选择该小学1年级和5年级各2个班,共157人进行调查。2 菌株分离方法[1]用浸有7.5%NaCl肉汤的无菌棉签擦拭受试者右手掌面,剪去污染部分,投入7.5%NaCl肉汤,36℃培养24小时,取培养液在Barid-Ponker平板上作分离,培养挑取可疑菌落进行鉴定。鉴定时根据菌落色素、形态、触酶、革兰氏染色镜检、甘露醇发酵、明胶液化、亚碲酸钾还原、溶血、血浆凝固酶等试验结果判定为金葡菌。
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院内感染葡萄球菌耐药谱及抗菌药物选择
葡萄球菌是引起医院内感染常见的病原菌之一,其中以金黄色葡萄球菌(金葡萄)为主.由于抗生素的广泛应用,临床上葡萄球菌对多种抗生素的耐药性较强,给临床用药的选择带来较多的困难.本文作者在安徽医科大学第一附属医院进修期间,对近年来部分科室住院病人临床分离株葡萄球菌的耐药谱进行分析,并依此对其抗菌药物选择提出建议.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例疗效观察
我科应用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例,疗效明显.现报告如下.临床资料:本组60例中,男37例,女23例;年龄42~78岁,平均61.2岁.其中慢性支气管炎合并感染39例,支气管哮喘合并感染14例,支气管扩张并感染5例,陈旧性结核合并感染2例.60例治疗前均做痰培养,51例阳性,其中克雷白杆菌16例,流感嗜血杆菌11例,肺炎球菌7例,大肠杆菌6例,铜绿假单胞菌5例,肺炎杆菌3例,金葡萄2例,阴沟杆菌1例.
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氨基苷类抗生素体液浓度微生物测定法的改进及其与β-内酰胺类合用药动学研究的进展
氨基苷类(AGS)抗生素临床常用于G-菌及耐药金葡萄等的严重感染,且常与β-内酰胺类合用.但因其安全范围小,用药不慎易致耳、肾毒性.因此进行合用时血药浓度监测和药动学研究与合理用药有重要意义,本室多年来对AGS体液浓度测定微生物法的改进及联合用药的药动学进行了研究,现作一综述以有助于进一步研究和临床合理用药时参考.
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青霉烯类抗生素呋罗培南的合成
呋罗培南是日本三和友公司于1997年开发上市的广谱抗生素药物.该药是一种非典型β-内酰胺青霉烯,具有很强的抗菌活性,特别对金葡萄,耐青霉素的肺炎球菌,粪链球菌等革兰氏阳性菌与脆弱类杆菌等厌氧菌的抗菌活性明显高于现有头孢菌素,抗革兰氏阴性菌活性与口服头孢菌素相似,对各种β-内酰胺酶稳定.其显著特点是既可口服,又可肌注,耐药菌株少,各种临床研究表明,临床效果好,安全性高,肾毒性及神经毒性小.
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综合疗法治疗感染创面骨外露28例
我院自1994~2000年10月共收感染创面合并骨外露28例,经中药外洗配合凿骨植皮等治疗,效果满意,现报告如下.1 临床资料28例中,男21例,女7例;年龄大69岁,小¨岁.致伤原因为烧伤1 6例,挤压撕脱伤8例,褥疮1例,软组织感染3例.部位:胫骨1 7例、指骨6例、跟骨2例、颅骨3例.发病时间长2年,短15天.本组病例均为严重感染创面并伴有骨外露.骨外露面积大21cm×2.5cm,小0.5cm×1cm.创面有脓液、脓苔或脓痂,部分有出血点,肉芽组织暗晦,骨膜坏死,骨质色灰黑,创缘无上层生长,部分创周蜂窝织炎明显.19例行创面细菌培养及药敏试验,结果是金葡菌8例(其中4例为耐药金葡萄)、绿脓杆菌6例、大肠杆菌2例、混合菌3例.