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定时灌肠提高老年癌痛患者直肠给药镇痛效果
目的 提高老年癌痛患者镇痛疗效.方法 将90例直肠给予硫酸吗啡控释片的老年癌痛患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组每隔2 d应用甘油灌肠剂110 ml灌肠1次,对照组患者3 d未排便时再行灌肠.结果 观察组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 定时灌肠可提高老年癌痛患者直肠给药的镇痛疗效.
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双氯芬酸钠栓用于胸部术后镇痛疗效观察
我科1998年7月至1999年7月采用双氯芬酸钠栓直肠给药,用于胸部术后病人镇痛50例,收到良好效果,报告如下.
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宫颈癌放疗患者太宁栓纳肛的效果
目的 探讨太宁栓在宫颈癌放疗患者中防治痔的应用效果.方法 将256例无痔的宫颈癌放疗患者随机分为对照组132例和观察组124例.对照组在放射治疗同时行常规护理;观察组在常规护理基础上,每日加用太宁栓1粒纳肛治疗.观察放射治疗1个月后痔的发生率以及痔患者的治愈率.结果 宫颈癌放疗1个月后,对照组痔发生率为81.8%,观察组为58.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察期内对照组痔治愈率为29.6%,观察组为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 太宁栓对宫颈癌放疗所致痔具有积极的预防和治疗作用.
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安定直肠灌注治疗小儿惊厥的疗效探讨(附30例报告)
小儿惊厥是儿科常见急症之一,反复及持续发作的惊厥可致不可逆的脑损伤.小儿惊厥发作时,静脉穿刺十分困难,或某种情况下,不具备静脉治疗条件,通常采用肌注给药.特别是在院外发作时更迫切需要选择快速、方便、有效的方法抗惊厥,我院通过对安定直肠灌注、安定肌注给药进行临床观察,寻求除安定静脉用药外的其他有效给药途径及疗效.
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地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥对比
目的:探讨地西泮不同给药途径治疗小儿惊厥的疗效.方法:惊厥患儿162例随机分为直肠给药组56例,采用地西泮注射液0.5 mg*kg-1灌肠;静脉注射组54例,用地西泮注射液每次0.3～0.5 mg*kg-1,iv;肌内注射组52例,用地西泮注射液每次0.3～0.5 mg*kg-1,im,进行疗效比较.结果:总有效率直肠给药组91.1%,静脉注射组94.4%,肌内注射组71.2%,直肠给药组,静脉注射组与肌内注射组比较,差异有极显著性(P＜0.01);直肠给药组与静脉注射组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:直肠给药组、静脉注射组明显优于肌内注射组,在无静脉通道的情况下地西泮直肠给药,具有方法简单、使用方便、安全性大、副作用小等优点,是快速控制惊厥发作的一种重要替代途径.
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双氯芬酸不同剂型联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛临床疗效比较
目的:研究双氯芬酸钠栓剂直肠给药及双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛的有效性和安全性.方法:84例输尿管或肾盂结石需止痛治疗的肾绞痛患者给予足量抗菌药后随机分为直肠组和肌注组,直肠组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠栓剂直肠给药,肌注组42例患者给予丁溴东莨菪碱静滴联合双氯芬酸钠对乙酰氨基酚肌注,观察并比较两组疗效及不良反应.结果:两组患者年龄、病程等差异无统计学意义(P＞0.05).首次用药0.5h后,直肠组疼痛缓解总有效率69.05％,高于肌注组总有效率59.52％ (P ＜0.05),1h后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3h后,直肠组疼痛复发率4.76％,低于肌注组19.04％ (P ＜0.05),二次给药后两组患者疼痛缓解总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),直肠组不良反应发生率显著低于肌注组(P＜0.05).结论:肌注双氯芬酸钠对乙酰氨基酚比双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛更快,但镇痛效果维持较短,不良反应较多,而双氯芬酸钠栓直肠用药效果稳定持久,安全性高.
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硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛
目的:有效地控制中晚期癌痛患者的疼痛.方法:对临床25例因恶心、呕吐、吞咽困难、术后禁食无法口服给药的中晚期癌痛患者,采用硫酸吗啡控释片直肠给药方法用药.结果:有效地控制了癌痛.结论:硫酸吗啡控释片直肠给药安全、无创伤、便于操作、镇痛效果好.
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小儿止咳栓的制备及临床应用
我们将有效的镇咳药[1]制备成栓剂,经直肠给药,疗效良好,报告如下.1 制备方法首先称取半合成脂肪酸甘油酯1 970.0 g,置水浴上加热熔化,待温度降至约50 ℃;再分次加入喷托维林、二氧丙嗪细粉各25.0 g及5.0 g,迅速搅匀,至近冷凝,后注入栓模中,待凝固、刮平,取出成品,可制成粒重2.0 g栓剂约1 000粒,分袋包装即可.
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直肠给药制剂的应用进展
介绍国内外直肠给药制剂的应用进展,了解直肠给药制剂的应用前景,促进直肠给药制剂的开发利用.通过综合阐述国内外直肠给药制剂的应用情况,发现直肠给药制剂的剂型、品种和数量正日益增多,直肠给药制剂的应用也正在逐渐发展.因此,直肠给药制剂有其独特的临床应用意义和开发前景,值得我国医药制剂开发人员重视.
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安定不同给药方式治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察及护理
我院1994年5月至1999年5月收治小儿惊厥持续状态52例,均首选安定止惊,采用静脉及直肠两种给药方式,取得了同样的止惊效果,现将疗效观察及护理体会报告如下:
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双氯芬酸钠栓用于结石镇痛疗效观察
2002年5月～2003年5月,我科采用双氯芬酸钠栓直肠给药,用于结石患者镇痛20例,收到良好效果,现报告如下.
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一次性头皮针在新幼儿灌肠的应用体会
小儿灌肠是儿科常见的护理操作,因小儿是一个特殊的群体,有些药物口服无法达到预期的治疗效果.医生就会开直肠给药的医嘱.灌肠是将药液灌入直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收以达到治疗疾病的目的的一项护理技术操作.水合氯醛保留灌肠是将水合氯醛自肛门经直肠灌入结肠内,通过肠黏膜吸收发挥药效,达到催眠、抗惊厥的目的.水合氯醛系三氯乙醛水合物,是儿科常用镇静、止惊药物.给药5～20 min即可入睡,一般5～10ml(1 ml· kg-1)即可发生催眠作用,可持续3～4h[1],吸收迅速,醒后无不适等特点.为减轻小儿不适,减轻不良反应,采用一次性头皮针去针头作为灌肠管,替代常规灌肠进行保留灌肠效果好.
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异丙酚、氯胺酮联合阿托品用于无痛人流术的临床研究
人工流产术是早期终止妊娠的主要方法之一,但人工流产时的痛苦及并发症备受关注.为了解除早孕妇女人工流产时的痛苦及预防人工流产并发症的发生,我们用异丙酚复合小剂量氯胺酮联合阿托品直肠给药,开展无痛人流术的临床观察,并与其他无痛人流方法进行观察对比,取得了满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 自2012年6月至2012年12月自愿终止妊娠的早孕妇女180例,ASA(美国麻醉师学会)评级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18 ～ 32岁,体重42～86Kg,孕5～10周.随机分为A、B、C三组,每组60例.三组孕妇的年龄、孕周、体重均无显著差异.1.2 方法 A组:术前5分钟阿托品片0.6mg经肛门放入直肠,术前2分钟经开放的上肢静脉注射极小剂量氯胺酮10～15mg之后缓慢静脉注射异丙酚1.5 ～2 mg/kg,孕妇意识消失后即开始手术;B组:术前经上肢静脉注射芬太尼0.05mg,之后静注异丙酚2～2.5mg/kg,孕妇意识消失开始手术;C组:术前静脉缓慢注射异丙酚2.5～3mg/kg,孕妇意识消失后即开始手术.为正确观察效果,三组均不用其它辅助药物.不做对症处理.
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小儿退热栓两种纳肛方法的应用效果比较
目的 观察与对比小儿退热栓两种纳肛方法的应用效果.方法 选取急性上呼吸道感染高热患儿100例,随机分成观察组和对照组各50例.对照组按常规手法将小儿退热栓纳肛,观察组采用肛表辅助手法将小儿退热栓纳肛,观察2组一次性纳肛成功率、退热栓是否排出,降温效果及护士接受程度.结果 与对照组比较,观察组一次性纳肛成功率高(P＜0.05),退热栓排出率低(P＜0.05),降温效果及护士接受程度均优于对照组.结论 采用肛表辅助手法进行小儿退热栓纳肛,成功率高,不易排出体外,操作简便,适于在临床推广.
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在惊厥患儿的直肠给药中改良式灌肠器的临床应用
目的:在惊厥患儿的直肠给药中,比较普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器的临床效果.方法:将2012年1月～2013年5月在我院急诊就诊的惊厥患儿240例分为两组,分别用普通玻璃灌肠器与改良式灌肠器进行低位直肠应用水合氯醛,观察效果和反应.结果:改良式灌肠器应用后的不良效果发生率和操作时间显著低于普通玻璃灌肠器.结论:用改良式灌肠器直肠给药是一种快速、安全、高效、便捷、准确的止惊急救措施,值得推广使用.
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布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥中的临床疗效研究
目的:探讨布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥的临床疗效.方法:随机选择2012年2月-2013年4月我院收治的60例高热惊厥疾病患儿,将所有患者平均分为治疗组与对照组,每组30例患者,对照组给予安痛定、安定肌肉注射治疗,治疗组给予布洛芬混合液灌肠治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、83.33%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混合液灌肠治疗小儿高热惊厥,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
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米索前列醇直肠给药防治产后出血的临床观察
目的 观察米索前列醇经直肠给药预防产后大出血的临床效果,并探讨其作用机制.方法 单胎头位足月初产孕妇250例随机分为两组,分别于胎儿娩出后给予米索前列醇置直肠和常规使用催产素,观察两组产妇产后2 h和24 h出血量和用药后的副作用;记录两组的第三产程的时间及米索前列醇组用药前后血压的变化.结果 米索前列醇组和催产素组的第三产程的时间及产后2 h及24 h出血量均有显著性的差异(P＜0.01),米索前列醇组用米索前列醇前后的血压变化无显著性差异(P＞0.05),两组产妇用药后均未出现副作用.结论 米索前列醇直肠给药预防产后出血优于常规使用催产素,且给药简便、易掌握,效果可靠.
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消炎痛栓直肠给药对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果观察
目的 观察消炎痛栓直肠给药对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的影响及其安全性.方法 93例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为实验组47例和对照组46例,实验组于术前1h直肠内给予消炎痛栓100mg,对照组给予0.5g灭滴灵栓.术后2、6、12、18及24h时使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者静息状态下的疼痛程度,记录患者24小时内镇痛药的使用量.结果 2组均未出现与手术及药物相关的并发症,术后2h、6h及12h时,实验组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后18h及24h时2组疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后24h内曲马多用量明显少于对照组(P<0.05).结论 术前消炎痛栓直肠给药结合正确的护理措施对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效果确切,且无明显不良反应.
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介绍一种婴幼儿直肠给药的方法
临床上使用开塞露或硫酸镁灌肠液时,通常是将容器盖取下,涂以油脂少许后直接插入肛门.由于瓶颈粗,刺激肛周,引起婴儿反射性肌紧张,哭闹不予以配合.
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水合氯醛2种给药方法在婴儿镇静中的效果观察
目的 比较水合氯醛不同给药方法用于婴儿镇静的效果,探讨婴儿实施特殊检查或治疗前的佳镇静方法.方法 将270例需行检查的婴儿随机分为3组,每组90例,第1组予0.5ml/kg水合氯醛口服,为A组;第2组予0.5ml/kg水合氯醛自肛门注入,为B组;第3组予0.6ml/kg水合氯醛自肛门注入,为C组.结果 A组比B组镇静效果好(p<0.05).C组与A组镇静效果相当(P>0.05),而安全性更高(p<0.05).结论 在婴儿镇静中,按0.5ml/kg口服水合氯醛与按0.6ml/kg自肛门内注入水合氯醛效果相当,但直肠给药的不良反应明显较口服给药少,特别是一些高危婴儿镇静时以直肠给药效果更好.
