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多虑平在心脏疾病中的临床应用
我们配伍小剂量抗抑郁药多虑平治疗心脏病人的胸痛、胸闷、心悸、气短等症状时取得明显疗效,现报道如下.一、资料与方法:1.临床资料:病人是内科2000年1月至12月住院患者.根据病人的症状、体征、心电图、心脏彩超诊断为冠心病35例,高心病4例,退行性心瓣膜病8例,共47例.其中男31例,女16例;年龄42岁~87岁,平均63.5岁.经正规治疗心脏病1周,临床症状无改善,作为研究病例.2.给药方法:多虑平12.5mg~25mg,睡前口服;个别症状重者,分午、晚2次口服,10日一疗程.并观察不良反应.3.疗效评定:显效:胸痛、胸闷、心悸和气短等症状消失;有效:上述症状减少;无效:上述症状无改善.
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多虑平辅助治疗冠心病合并早搏的临床观察
目的 观察多虑平辅助治疗冠心病合并早搏的临床疗效.方法 将92例冠心病合并早搏患者随机分为2组,对照组(45例)予以阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、他汀类、美托洛尔等治疗;治疗组(47例)在对照组用药的基础上加服多虑平.2组疗程均为4周,观察2组治疗前后的临床症状、心电图、24小时动态心电图及药物不良反应等变化.结果 2组治疗后临床症状均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组胸痛、胸闷、心悸和失眠等症状改善较对照组更显著(P<0.05);治疗组临床症状总有效率(97.9%)优于对照组(71.1%),差异有统计学意义(P<0.01);24h动态心电图显示2组室性早搏、房性早搏和交界性早搏治疗后均明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善更显著(P<0.01);治疗组早搏改善总有效率(室性早搏88.9%、房性早搏93.8%、交界性早搏92.3%)优于对照组(分别为58.8%、60.0%和61.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 多虑平辅助治疗冠心病合并早搏疗效好,不良反应少,安全性高.
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卡马西平联用多虑平治疗原发性三叉神经痛疗效观察
目的 观察卡马西平联用多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 原发性三叉神经痛患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组应用卡马西平联合多虑平治疗,对照组单纯应用卡马西平治疗,比较2组视觉模拟评分(VAS)及不良反应.结果 2组治疗后1、2、4、12周VAS评分均低于治疗前,治疗组治疗后2、4、12周VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应少,且在减量或停药后消失.结论 卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛疗效好、安全性高、价格经济,值得临床推广应用.
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黛力新联合多虑平用于卒中后抑郁患者早期抗抑郁治疗的临床效果观察
目的 观察黛力新联合多虑平用于卒中后抑郁患者早期抗抑郁治疗的临床效果.方法 选取医院卒中后抑郁症患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组接受黛力新联合多虑平治疗,对照组仅予多虑平治疗,比较2组治疗后第2、4周临床疗效.结果 治疗后第2周2组HAMD评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4周HAMD评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 黛力新联合多虑平用于卒中后抑郁患者早期抗抑郁治疗的临床效果较多虑平单纯治疗更为显著,值得临床推广应用.
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多塞平与双歧杆菌联用治疗肠易激综合征的临床观察
目的 观察多塞平(多虑平)与双歧杆菌(丽珠肠乐)联用治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 符合罗马Ⅲ诊断标准的门诊肠易激综合征患者128例,随机分为治疗组72例和对照组56例.治疗组采用丽珠肠乐(每粒含双歧杆菌0.5亿U)每次口服2粒,每天2次,温水送服;多虑平片12.5~25mg,每天1~3次,用药个体化,以第2天无严重嗜睡乏力为度,4周1个疗程.对照组予以对症处理,腹泻为主者使用复方苯乙哌啶1片,每天3次;便秘为主者予依托必利50mg,每天3次.观察患者腹痛腹泻及便秘情况,记录药物的不良反应,疗程结束后并随访3个月.结果 治疗组总有效率为90.3%高于对照组的55.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组病例都按医嘱服药,无明显头晕、恶心、呕吐及乏力等不良反应.结论 多塞平与双歧杆菌联用治疗IBS疗效确切,价格便宜,患者依从性好,并长期服药无严重不良反应,值得推荐.
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卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察
目的 观察卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 选取2009年3月-2012年3月我院采用卡马西平联合多虑平治疗的原发性三叉神经痛患者114例,并以同期单纯采用卡马西平进行治疗的114例同类患者为对照组,比较两组患者起效时间、治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组有效率、不良反应发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.
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多虑平—心理治疗与干预改善2型糖尿病抑郁患者疗效观察
目的 采用多虑平-心理治疗与干预改善2型糖尿病抑郁所带来的患者生活质量,以及认知功能和糖代谢的改变.方法 将糖尿病抑郁症患者286例随机分为对照组和治疗组各143例,2组患者均进行糖尿病知识宣教,每天总热量摄入及身体锻炼.对照组不采取药物治疗,治疗组予以心理治疗及给予多虑平6.25 ~ 25mg,每晚1次.结果 治疗组各项指标较治疗前有明显降低,且与对照组比较亦均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 多虑平-心理治疗与干预可明显改善2型糖尿病抑郁,值得借鉴.
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哮喘伴焦虑情绪患者多虑平治疗的疗效观察
目前认为支气管哮喘 (简称哮喘)是一种与社会心理因素密切相关的呼吸系统疾病.研究表明,由于患者哮喘反复急性发作,可以使患者产生一系列的负面心理情绪,如紧张、焦虑,这些情绪反过来又可加重哮喘发作.本研究旨在通过给予支气管哮喘伴焦虑、抑郁情绪患者多虑平抗焦虑治疗,探讨多虑平对哮喘患者的临床疗效.
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多虑平中毒误诊1例
患者,男,52岁.1999年12月19日8:00家人发现患者侧卧于沙发上,口鼻流出咖啡样物约200 ml,意识丧失,呼之不应.8:40送我院急诊.患者平时有高血压.
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西沙必利和多虑平治疗功能性消化不良90例疗效观察
功能性消化不良(FD),又称非溃疡性消化不良,是指一组无器质性原因的慢性或间歇性的上消化道症状,如上腹胀满、餐后饱胀、嗳气、恶心、早饱,局部或全腹阵发性疼痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、厌食等.病因复杂,部分患者存在胃动力异常,并与精神因素有关.我科用西沙必利和多虑平治疗90例功能性消化不良患者,取得满意效果,现报道如下.
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中西医结合治疗功能性腹泻的效果观察
按照罗马Ⅲ诊断标准,功能性腹泻属于功能性胃肠病(FGIDS)之一[1].其发病机制与饮食不易吸收的碳水化合物、酒精、胃肠排空时间、结肠转运时间短,胃肠感觉过敏及精神心理障碍有关.功能性腹泻发病率有逐年增高的趋势[2].我们采用抗焦虑辅以中药治疗,取得良好效果,报告如下.
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神衰康合用多虑平治疗神经症性失眠临床观察
目的探讨神衰康合用多虑平对神经症性失眠的疗效.方法 100例神经症性失眠患者,被随机分成2组.神衰康、多虑平为治疗组,氯硝西泮、多虑平为对照组.结果两组比较,神衰康、多虑平组优于氯硝西泮、多虑平组,有统计学意义.结论神衰康、多虑平治疗神经症性失眠疗效好,副作用小,疗程短.
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多虑平加吗丁啉治疗功能性消化不良66例临床观察
目的:观察多虑平联合吗丁啉治疗功能性消化不良的效果.方法:选取功能性消化不良患者132例,随机分观察组和对照组各66例.观察组给予多虑平联合吗丁啉治疗,对照组给予吗丁啉,疗程均为4周,观察两组临床疗效.结果:观察组的总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多虑平联合吗丁啉治疗功能性消化不良疗效满意,优于单纯吗丁啉治疗,值得借鉴.
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多虑平与心痛定联合治疗肠易激综合症46例疗效观察
近年来,笔者应用多虑平联合心痛定治疗肠易激综合症(IBS)46例,与单独应用心痛定治疗92例进行比较,观察到前者在提高疗效,缩短病程方面均有较好的效果.现将结果报告如下.1临床资料1.1一般资料 IBS诊断标准参考1987年全国慢性腹泻讨论会标准.诊断为IBS(腹痛伴腹泻型)138例,均在本院门诊诊治.按2:1设立对照组,其中治疗组46例,男28例,女18例,平均年龄43.5岁,病程0.5~3年,平均1.4年.对照组92例,男52例,女40例,平均年龄39岁,病程0.5~3年,平均1.3年.1.2治疗方法治疗组:多虑平25mg 3次/d口服,心痛定10mg 3次/d口服,每2周为1疗程.对照组:心痛定10mg3次/d口服,2周为1疗程.疗程中每周复诊1次,观察疗效及药物副作用.
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添加抗抑郁药物治疗功能性消化不良的疗效观察
目的:探讨抗抑郁药物联合质子泵抑制剂 (PPI)和胃肠动力药治疗功能消化不良 (functional dyspepsia,FD)的临床疗效.方法:选择 2010年6月-2011年4月功能性消化不良患者152例,随机分为治疗组和对照组.治疗组在口服奥美拉唑20mg,1次/d,莫沙必利片5mg,3次/d的基础上添加三环抗抑郁药多虑平25mg,每晚睡前1次;对照组仅给予奥美拉唑胶囊20mg,1次/d,莫沙必利片 5mg,3次/d,治疗4周.结果:治疗组显效率为 69.6%,总有效率为 89.9%;对照组显效率为 27.4%,总有效率为 65.8%,两组间比较有显著性差异(P<0.01).结论:功能性消化不良与精神心理因素有关,添加小剂量多虑平、质子泵抑制剂及胃肠动力药联合治疗FD可显著提高临床疗效,无明显副反应.
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思考病例(7)请你做一次全科医生
患者,男,26岁,农民.以情绪低落,全身不适7月余就诊.7月前患者常因小事与妻子吵架,多次说想弄死妻子,自己也去死,经劝解方安静.渐表现话少疲乏无力,头昏头闷.否认有精神疾病.在当地医院就诊,给口服奋乃静和多虑平,疗效不佳,入院前2周停服,开始口服"安神补心丸".目前进食差,体重下降6公斤.以"抑郁状态"收住院.
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小剂量多虑平联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床观察
功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是持续或反复发作的,包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组症候群.病因复杂,部分患者存在胃动力异常并与精神因素有关.FD的发病率高达16%~28%.笔者对2004年12月~2007年12月在我院就诊的功能性消化不良的病人给予莫沙必利与小剂量多虑平(每晚25 mg)治疗,取得了满意的疗效.
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卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛临床疗效探讨
目的 探讨卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛临床疗效.方法 将我院收治的80例原发性三叉神经痛患者随机分为2组,实验组采取卡马西平联合多虑平治疗,对照组仅采用卡马西平治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 统计结果显示,实验组治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛临床疗效显著,临床推广价值较高.
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氟西汀治疗抑郁症伴发的躯体症状
目的:评价氟西汀治疗抑郁症伴发躯体症状的疗效.方法:24例随机分入氟西汀和多虑平组进行对照研究,用HAMD,ACL-90及TESS量表评定抑郁、躯体症状及药物副反应.结果:二药效果相当,氟西汀副反应轻,依从性好.是一种安全有效的抗抑郁剂,能缓解抑郁伴发的躯体症状.
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复方阿嗪米特联用多虑平治疗功能性消化不良30例分析
功能性消化不良(FD)是临床常见的综合征,占内科患者的10%以上,占消化科门诊患者的50%[1].包括中上腹不适或疼痛、呕吐、早饱、腹胀、反酸等,其中腹胀是常见症状,占80%~90%.FD发病机制目前还不完全清楚,精神因素一直被认为与FD的发病有密切关系.