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帕罗西汀和多虑平联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛的临床对照研究
目的：比较帕罗西汀和多虑平联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛的临床疗效及安全性。方法选择在我科门诊治疗伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛患者56例为研究对象，采用随机数字表法分为帕罗西汀组和多虑平组，每组28例，帕罗西汀组在常规服用氯唑沙宗的基础上加服帕罗西汀治疗，多虑平组加服多虑平治疗，另外回顾以往常规应用氯唑沙宗治疗的伴有焦虑抑郁情绪的紧张型头痛患者30例的临床资料，并作为对照组。分别对治疗12周后三组患者头痛、焦虑抑郁情绪改善情况及药物不良反应发生情况进行评价，并进行对比分析。结果所有患者均顺利完成12周的治疗，治疗后帕罗西汀组显效率和总有效率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05或P<0．01)；帕罗西汀组患者总有效率略高于多虑平组，但差异无统计学意义(P>0．05)，而帕罗西汀组显效率明显高于多虑平组，差异有统计学意义(P<0．05)；多虑平组显效率与对照组相当，总有效率高于对照组，但差异无统计学意义( P>0．05)。帕罗西汀组和多虑平组患者HAMA评分和HAMD评分均较治疗前明显改善(P<0．01)，且改善程度明显优于对照组(P<0．05)；与多虑平组相比，帕罗西汀组HAMA和HAMD评分改善更为明显，差异均有统计学意义( P<0．05)。帕罗西汀组和对照组不良反应发生率和不良反应严重程度评分均明显低于多虑平组( P<0．05或P<0．01)；而帕罗西汀组和对照组间差异无统计学意义(P>0．05)。结论帕罗西汀联合氯唑沙宗治疗伴有焦虑抑郁的紧张型头痛的临床疗效满意，不良反应少，且较轻微，值得临床推广应用。
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身痛逐瘀汤与多虑平联合在带状疱疹后遗神经痛中应用研究
目的:探讨带状疱疹后遗神经痛(PHN)应用身痛逐瘀汤与多虑平联合治疗的临床效果.方法:选取我院2015年3月-2016年3月收治的114例PHN患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组:给予常规西药(多虑平)治疗;观察组:在此基础上给予身痛逐瘀汤治疗.记录比较两组连续治疗3个疗程后疗效,治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分,治疗前后血清P物质(sP)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素2(IL-2)水平,治疗期间不良反应情况.结果:观察组总有效率为92.73％明显高于对照组的77.78％(P＜0.05);两组治疗后VAS、HAMD-17评分与治疗前比较,均显著降低(P＜0.01),且观察组下降幅度更为显著(P＜0.01);两组治疗后SP、IL-10及IL-2水平与治疗前比较,均显著改善(P＜0.01),且观察组改善程度更为显著(P＜0.01);两组治疗期间不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PHN应用身痛逐瘀汤与多虑平联合治疗能迅速改善患者临床症状,提高生活质量,疗效显著,安全可靠,具有较高临床参考价值.
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西沙比利与多虑平治疗妇女更年期肠道易激综合征38例临床分析
肠道易激综合征(以下简称IBS)属慢性肠道运动功能障碍性疾病,其病因机理迄今不明,且无满意的治疗方法.更年期妇女在生理上有其特殊性,患了IBS在治疗上难度更大.自1997年以来笔者在传统治疗(应用丽珠肠乐、乳酸菌素和多酶片等)的基础上加用西沙比利与多虑平,治疗以便秘为主的更年期妇女IBS患者,取得较好疗效,现报道如下.
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小剂量多虑平配合心理行为干预治疗老年睡眠障碍综合征的疗效
目的 采用小剂量多虑平配合心理行为干预,观察其治疗老年睡眠障碍综合征的临床效果.方法 对研究对象给予晚睡前服多虑平25mg,连续治疗8 w,并由专人进行心理行为干预.在两时段治疗前、后采用问卷调查的方法,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及睡眠信念和态度量表评分进行疗效评定,比较睡眠个人信念与态度量表(DBAS)总分指数分值差异.分析研究对象睡眠质量与睡眠信念、睡眠态度的相关性.结果 研究对象治疗前、治疗8w后,睡眠质量指数及睡眠信念和态度评分PSQI总分(t=21.320;P＜0.001)、DBAS总分(t=13.233;P=0.001)差异显著.研究对象睡眠质量与睡眠信念、睡眠态度的相关性分析结果呈正相关.结论 采用小剂量多虑平配合心理行为干预,治疗老年睡眠障碍综合征,具有很好的临床效果.
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多虑平联合佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果分析
目的:探讨多虑平联合佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果.方法:对我院收治的120例脑卒中后失眠患者的临床资料进行回顾性研究.将这120例患者分为佐匹克隆组和联合组,每组各有60例患者.为佐匹克隆组患者使用佐匹克隆进行治疗,为联合组患者使用多虑平联合佐匹克隆进行治疗.然后,比较两组患者PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)的评分和TESS(副反应量表)的评分.结果:经过治疗,联合组患者PSQI的评分明显低于佐匹克隆组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在进行治疗2周和4周时,两组患者TESS的评分相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:多虑平联合佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果显著,可明显改善其脑卒中的症状,提高其睡眠质量,且安全性高.
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多虑平治疗功能性胃肠病疗效体会
目的:近年来已有使用抗抑郁药物治疗功能性胃肠病合并心理障碍的报道,通过在临床中应用多虑平治疗功能性胃肠病的观察,来评价其疗效及安全性.方法:搜集接受多虑平治疗的患者资料,随诊内容包括消化不良症状、食欲,精神心理状态和睡眠情况等,总结分析多虑平的疗效和不良反应.结果:多虑平治疗起始量以25 mg为主,睡前口服,疗程1～2周,治疗后46例患者报告总体症状改善,38例首发消化道症状改善,治疗后随眠改善40例,4例出现不良反应,分别为乏力、恶心、白细胞降低等.结论:小剂量多虑平对功能性胃肠病患者的睡眠改善作用明显,伴随的抑郁焦虑情绪也得到改善且其治疗剂量较低耐受性好.
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多虑平致药源性精神障碍11例临床分析
多虑平系三环类抗抑郁药物，因疗效确切，临床上广泛应用，但也可引起神经精神方面的不良反应。现将我院女病房1993～1999年出现服药后精神障碍的11例患者总结分析如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组全部为女性患者，年龄26岁～73岁，平均51.33±11.13岁，抑郁性神经症6例，疑病性神经症1例，内源性抑郁症2例，精神分裂症2例(初期误诊为抑郁症)。既往患过“脑血栓”3例，合并面神经麻痹1例。均服用多虑平100mg／d～200mg／d，平均136±24.65mg／d；阿普唑仑0.8mg／d～2.4mg／d，平均1.96±0.35mg／d；未合用多种抗胆碱能药物。除合并面神经麻痹者合用小剂量激素和中草药外均未用其他药物。全部病例用药前意识清晰、无幻觉。1.2 临床表现1.2.1 精神症状出现时间：1例服药后第4天出现症状；6例用药1周后，4例2周后出现症状。1.2.2 精神症状表现：①意识障碍(意识模糊、嗜睡、谵妄状态)。②错觉、幻觉(把墙上黑点看成虫子不断地抓，爬床下捡袜子不停地做摸索动作，说窗外家人叫她要往外走)，恢复后多数不能回忆，少数部分回忆。③定向力障碍、近记忆障碍、刻板动作(反复脱、穿袜子，连续做20次～30次)。④锥体外系反应(构音不清、双手震颤、碎步)。⑤植物神经功能紊乱(口干、脉速、便秘、排尿困难)。1.3 结果：多虑平停用或减量，对症治疗3d～5d后意识完全恢复，错觉、幻觉等症状消失。改用电针合并中药治疗，1例患者改用百忧解2mg／d获显效，无不良反应。
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美沙酮维持治疗联合多虑平干预效果的评价
目的 评价美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗后有效性及安全性.方法 电子检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane 图书馆、CBM 等数据库,手工检索相应杂志,并追查所有纳入研究的参考文献.纳入美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗的随机对照试验,采用Cochrane Handbook 4.2.5的方法进行评价,同质的研究用RevMan5.0.17软件合并效应量.非同质的研究进行描述性分析.结果 共检索到相关文献14篇,评价后纳入3个随机对照试验(RCTs),共计253例患者.分析显示,美沙酮联合多虑平与美沙酮相比,治疗后焦虑评分和抑郁症状评分的差异均有统计学意义(P＜0.0005).纳入2个随机对照研究中报告不良反应的发生情况,合并分析后不良反应发生的差异无统计学意义(P=0.25).结论 美沙酮联合多虑平维持治疗阿片成瘾脱毒治疗在一定程度上能减轻脱毒治疗者的抑郁及焦虑状况,不良反应的发生2种干预之间没有差别.
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赛乐特治疗脑出血后抑郁障碍及对神经功能缺损的康复影响
目的比较赛乐特与多虑平、地西泮合并脑血管病基础药物,治疗脑出血后抑郁障碍的临床疗效和临床神经功能康复情况.方法采用基础用药随机对照法,符合中国精神疾病分类及诊断标准(CCMD-3)第三版:单次或复发性抑郁发作[1]及符合脑血管疾病治疗学的脑出血诊断标准[2]的104例患者,随机入组,赛乐特组与多虑平组、地西泮组分别为35例、35例、34例,共治疗6～8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)-24项评定抗焦虑、抑郁的疗效[3].同时并用改良爱丁堡评分评定临床神经功能缺损程度[4]的康复情况.结果赛乐特组与地西泮组相比在治疗6周后HAMD-24焦虑因子减分率差异不大;而赛乐特组比多虑平组及地西泮组在HAMD-24抑郁因子减分率和在改良爱丁堡量表评分在认知、运动障碍减分率要高.结论赛乐特治疗脑出血后抑郁障碍起效快、促进认知、运动功能康复较好,值得临床-线推广使用.
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托特罗定联合多虑平治疗女性膀胱过度活动症
目的:观察托特罗定联合多虑平治疗女性膀胱过度活动症的临床疗效,探讨女性膀胱过度活动症的治疗方法.方法:将106例女性膀胱过度活动症患者随机分为两组,治疗组60例给予托特罗定2 mg,同时服用盐酸多塞平(多虑平)25 mg,每晚1次口服;对照组46例仅服用相同剂量的托特罗定,疗程均为4周.结果:治疗后治疗组以平均24 h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量、FDV、MCBC、Omax均较对照组改善显著(P<0.05).结论:初步观察,托特罗定加盐酸多塞平(多虑平)治疗女性膀胱过度活动症,耐受性好、安全有效的药物,较单独使用疗效更佳.
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黛立新联合多虑平治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性分析
目的：探讨黛立新联合多虑平治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法：选取我院近3年收治的57例功能性消化不良患者为研究对象，随机分为黛立新组（44例）和联合组（43例）两组。分别采用口服黛立新方案（黛立新组）与黛立新联合多虑平方案（联合组）进行治疗，出院后行4－12周随访，分析比对两种疗法治疗有效率、复发率；记录不良发应情况。结果：（1）联合组治愈15例，显效25例，总有效率93.02％，明显高于黛立新组的65.91％，组间对比具有统计学意义（P＜0.05）；（2）黛立新组复发率为27.27％，不良反应发生率为20.45％，明显高于联合组的9.30％和4.65％，组间对比差异明显（ P＜0.05）。结论：黛立新联合多虑平方案对治疗功能性消化不良疗效显著，能有效降低患者治疗复发率，提升其有效率，减少不良反应发生情况，对指导临床用药等具有积极意义，值得临床推广。
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尼莫地平联合多虑平治疗偏头痛的临床疗效观察
目的：观察尼莫地平联合多虑平治疗偏头痛的临床治疗效果。方法选取我院收治的76例偏头痛患者为研究对象，随机分为对照组( n=38例)和治疗组( n=38例)。对照组给予尼莫地平进行治疗，治疗组在此基础上加用多虑平治疗，对比两组治疗效果。结果两组治疗后偏头痛症状均有改善，但治疗组治疗后头痛发作次数、持续时间及头痛强度改善明显优于对照组，两组疗效比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论联合使用尼莫地平和小剂量多虑平治疗偏头痛安全可靠，且效果明显优于单用尼莫地平，临床上值得推广。
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吗丁啉联合多虑平治疗功能性消化不良
功能性消化不良(FD)是常见消化系统疾病之一,发病率高,占消化专科门诊的1/3以上.其病因及发病机制还不完全清楚,许多学者认为部分FD患者与精神状态(焦虑或抑郁)及心理因素有关[1].本文主要分析吗丁啉联合多虑平治疗FD的疗效.
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多虑平治疗氯氮平所致流涎副反应疗效分析
目的观察多虑平药物对抗治疗在应用氯氮平治疗精神分裂症时所致流涎副反应的疗效.方法按一定标准入选病例,并按流涎程度分组,分别应用多虑平治疗并观测.结果应用小剂量多虑平对抗氯氮平治疗精神分裂症时所致流涎副反应有明显的疗效,其总有效率为92.5%.结论多虑平小剂量的应用,在治疗我院40例应用氯氮平治疗精神分裂症时引起的流涎副作用中,通过临床实验治疗、观察、统计和分析,获得了肯定的疗效.
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黛力新与多虑平治疗冠心病患者抑郁症状的疗效分析
目的 观察黛力新及多虑平对冠心病患者抑郁症状的疗效.方法 将93例冠心病伴抑郁症状的住院患者随机分成两组,在常规冠心病治疗的基础上,黛力新组(45例)服用黛力新每日早晨1片;多虑平组(48例)服用多虑平25 mg/次,3次/d;观察4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定.结果 黛力新组总有效率91.3%,多虑平组总有效率88.5%,疗效差异无显著意义(P＜0.05).黛力新组大部分病例明显疗效出现在用药后3～5 d,无严重副作用,多虑平组大部分病例用药后1～2 d即出现明显疗效,但副作用相对较多.结论 黛力新及多虑平治疗冠心病抑郁症状疗效均确切、安全,黛力新有副作用小、服用方便等优点.
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盐酸舍曲林治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨盐酸舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效和安全性.方法 对60例躯体形式障碍患者分别用盐酸舍曲林或多虑平治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定药物疗效和不良反应.结果 盐酸舍曲林和多虑平疗效相当,盐酸舍曲林不良反应轻微.结论 盐酸舍曲林治疗躯体形式障碍疗效确切,不良反应小.
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强地松、开瑞坦、多虑平联合治疗慢性荨麻疹18例
我科自1998-08～1999-08采用口服中小剂量强地松、开瑞坦、多虑平联合治疗18例慢性荨麻疹收到全部治愈的效果，现报告如下。
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液和多虑平联合氦氖激光治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的：观察肌注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)，口服多虑平联合氦氖激光照射治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法：将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组采用肌注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液，口服多虑平联合氦氖激光照射治疗。对照组仅予口服多虑平联合氦氖激光照射治疗；剂量、疗程和用法同治疗组。结果：治疗组总有效55例，总有效率为91.7%；对照组总有效35例，总有效率为58.4%，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(字2=11.27，P<0.01)。结论：牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液和多虑平联合氦氖激光治疗老年人带状疱疹后遗神经痛有很好的疗效，值得临床推广。
关键词： 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液 多虑平 氦氖激光 带状疱疹后遗神经痛 -
黛力新与多虑平联合治疗心血管疾病焦虑抑郁症状的临床探讨
目的:评估多虑平+黛力新用于心血管疾病伴焦虑抑郁症患者的联治疗效.方法:以患心血管病诱发抑郁、焦虑症状而入本院实施诊疗的82例患者为调研对象,将其分成参照组、分析组,参照组40例施予常规型药物开展治疗,分析组42例增服多虑平+黛力新,比较两种给药方法的疗效情况.结果:用药6周后,分析组患者疗效、三种人格影响因子评估分数均优越于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组轻度不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:心血管疾病内科治疗中联合使用多虑平+黛力新,可降低迟滞、睡眠障碍、焦虑绝望等人格影响因子评分,疗效较佳.
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小柴胡汤合多虑平治疗恶劣心境临床观察
恶劣心境是常见的抑郁障碍,在综合医院就诊患者中约占5%[1].患者不但承受抑郁情绪的折磨,同时还伴有躯体痛苦和社会功能障碍.虽然抗抑郁剂治疗有肯定疗效,但其副作用限制了使用.2000年9月～2003年3月,笔者用小柴胡汤合多虑平治疗恶劣心境34例,取得了很好的临床疗效,并进行了对照观察,兹报道如下.
