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清耳通窍汤治疗急性中耳炎随机平行对照研究
[目的]观察清耳通窍汤治疗急性中耳炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组15例头孢氨苄250~500mg/次,每日高剂量为4g.治疗组15例清耳通窍汤(荆芥15g,金银花6g,桑白皮10g,连翘6g,白芷、辛夷花各10g),1剂/d,水煎600mL,3次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效2例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%.对照组痊愈5例,显效1例,有效3例,无效6例,总有效率60.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).起效时间、不良反应治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]清耳通窍汤治疗急性中耳灸,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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双侧面神经麻痹1例
病历资料患者,女,15岁,因面部不适伴双眼流泪5天,于2009年1月7日就诊.患者于5天前被风吹后,出现左眼流泪后右眼流泪,以及面部不适.患者喝水时流涎,漱口不能鼓腮不能,以及双耳胀痛感,不伴有听觉过敏,耳鸣.经针灸治疗5天不见好转.
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辨病辨证相结合治疗耳胀60例
目的 观察同一方剂治疗耳胀不同证型组的疗效差异.方法 将符合纳入标准的60例耳胀病患者按中医辨证分型分为风热犯耳证组和邪恋耳窍证组,均予同一方剂治疗,观测2组治疗前后临床症状、体征、纯音听阈、鼓室导抗图等的变化情况.结果 中药治疗耳胀病总有效率为75%,其中风热犯耳证为89.3%,邪恋耳窍证60.7%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 在相同处方用药的条件下风热犯耳证比邪恋耳窍证疗效好,中医辨病与辨证相结合耳胀疗效优于单纯辨病治疗.
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针刺治疗耳胀耳闭
笔者自1999年以来采用针刺治疗耳胀耳闭36例,现报道如下.1一般资料36例均为门诊患者,男21例,女15例;年龄19~69岁;病程短3周,长26周.临床表现为耳内胀闷堵塞感,或伴耳鸣耳聋等其他症状.病初起,耳内胀而兼痛;病久者,耳内如物阻隔,清窍闭塞.
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宣窍健脾配方颗粒治疗小儿风热壅窍型耳胀临床观察
目的 观察宣窍健脾配方颗粒治疗小儿风热壅窍型耳胀的疗效.方法 选取河南省中医院耳鼻喉科门诊就诊耳胀患儿中符合纳入标准的65例,随机分为治疗组33例和对照组32例.治疗组给予宣窍健脾配方颗粒口服;对照组给予克拉霉素口服,鼻塞患儿对症用曲安奈德鼻喷剂喷鼻.7 d为1个疗程,2个疗程后观察2组患儿治疗前后症状及体征、复发率.结果 治疗组有效率为81.82%(27/33),对照组有效率为65.62%(21/32),经统计分析治疗组有效率高于对照组(P<0.05).结论 宣窍健脾配方颗粒治疗该病有确切的临床疗效,更易被接受,值得临床推广.
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加味清震汤治疗急性分泌性中耳炎30例
目的 观察加味清震汤治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将60例急性分泌性中耳炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用常规治疗,即口服头孢呋辛酯片及桉柠蒎肠溶软胶囊联合超短波理疗治疗;观察组在常规治疗的基础上,加服加味清震汤.观察患者治疗前后ETDQ-7量表的评分,根据纯音测听及声导抗的变化观察疗效.结果 治疗后观察组的量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为86.7%,对照组为70.0%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味清震汤应用于急性分泌性中耳炎的治疗,可改善咽鼓管功能,疗效确切,值得在临床上推广.
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参苓白术散合五苓散治疗耳胀耳闭30例
目的 观察参苓白术散合五苓散加减治疗耳胀耳闭的临床疗效.方法 选择2008年6月-2014年6月耳胀耳闭患者60例69-耳-,其中治疗组30例(34耳)采用参苓白术散合五苓散加减治疗,每日1剂,15天1个疗程,连服2个疗程;对照组30例(35耳)鼓膜穿刺注射地塞米松针及糜蛋白酶针1ml,口服吉诺通胶囊,10天一个疗程,同时服用地塞米松片,连服5天.结果 治疗组治愈12例,好转14例,未愈4例,总有效率86.6%,明显高于对照组的总有效率70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现用药不良反应,随访半年均未复发.结论 参苓白术散合五苓散加减治疗耳胀耳闲疗效显著,值得临床推广应用.
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眩晕宁片配合西药治疗梅尼埃病临床观察
梅尼埃病是以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病.是一种常见病、多发病,反复发作,较难根治.笔者自2005年5月至2007年11月期间,采用眩晕宁片配合西药治疗梅尼埃病,取得较为满意的疗效,现报道如下.
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眼震图描记法:伸颈性恶心
一位54岁妇女因伸颈性恶心一年就诊。描述颈部舌动时便立刻产生恶心。持续约1~2分钟。自幼起乘气车不能看书,乘火车无碍。当快速起床时便感短暂眩晕但无耳鸣或耳胀感,无耳聋家族史。 眼震描记检查:未见自发性位置性扭颈或全直性……
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外耳道神经纤维瘤一例
患者,女,43岁,因左耳胀闷、听力下降5个月于2010年12月14日入院.既往2年前曾在当地医院行“左侧外耳道肿物切除术”,术后病理回报“神经纤维瘤”.5个月前无明显诱因出现左耳胀满感,伴听力下降,无耳痛、流脓,无眩晕、面神经麻痹,无咀嚼障碍及张口困难.查体:双侧耳郭正常,左侧外耳道后壁隆起,表面皮肤充血,外耳道狭窄,仅余一缝隙,鼓膜受遮未见,双侧乳突区无压痛.中耳CT(图1a)示:左侧颞部、颧弓根、外耳道后壁可见一软组织影,边界清楚,外耳道变窄;双侧中耳鼓室及乳突未见明显异常.纯音测听:左耳呈传导性聋,语言频率平均骨气导差25 dBHL.全身体表其他部位检查未见肿物生长.完善术前准备后于2010年12月16日在全麻下行左耳外耳道肿物切除术.
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中耳腺瘤一例
患者男,27岁.因右侧耳胀痛、耳鸣1年余,听力下降1个月于2006年7月26日收治入院.患者1年前无明显诱因出现右耳闭塞,耳满胀感伴耳鸣,症状持续,但无耳痛、耳流脓等,曾间断服用维生素B1、ATP和敏使朗等药物,无明显效果.
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梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)
一、定义梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感.
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岩骨内淋巴囊乳头状腺癌一例
患者女,36岁.主诉搏动性耳鸣8年.12年前无明显原因突发头晕,伴有恶心、呕吐,未就诊,数月后好转.8年前右耳鸣,呈搏动性和持续性,伴有耳胀、耳闷及听力下降,渐渐加重,至2年前右耳全聋,近3个月来右眼跳,头面部紧胀感,伴有右面部抽搐.临床检查:右鼓膜完整,淡红色,后下部见一0.5 cm × 0.5 cm的鲜红色区域.声阻抗:右鼓室B型;纯音测听:右感音神经性耳聋.
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梅尼埃病的诊断、鉴别诊断及治疗
梅尼埃病(Meniere disease,MD)为一种特发性内耳疾病,其基本病理改变为膜迷路积水.临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣(三联征)和耳胀满感(四联征).发作间歇期无眩晕发作.发病率为11.2%~64.0%,发病高峰为40岁左右中年人,儿童亦可发病.
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龙胆泻肝汤加减治愈突发性耳聋1例
1病例报告患者,女,30岁,3月前(端午节)炼油炒菜时,油渍声炸响,突感一物从右耳穿透左耳,继之左耳胀痛失聪、头昏,多方医治,辗转3月无效,于1997年10月12日来我院就诊中医.
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突发性耳聋的护理体会
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,听力在几分钟、几小时或几天内突然下降[1],无任何先兆,多伴有耳鸣、耳胀满感,少数患者伴有眩晕、恶心、呕吐等症状,单侧或双侧先后受累,可能的病因有病毒感染、内耳血流障碍、迷路水肿、精神刺激、爆震伤等.是一种有可能导致终身失聪的耳疾,因此,提供优质全面的治疗与护理显得尤为重要.
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梅尼埃病局部药物治疗的有关问题
自Ménière(1861年)首次报道梅尼埃病(Ménière's disease,MD)至今已近150年,虽进行了大量的临床与基础相关研究,但在诊断、治疗以及发病机制等方面仍存在许多有待认识和解决的问题.迄今为止对本病的共识包括以下3个方面.(1)MD是一种特发性的内耳疾病;典型的临床症状包括反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、感音神经性聋、耳鸣及耳胀满感等;基本病理改变为膜迷路积水.
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临床用药:梅尼埃病的病因与治疗药物
梅尼埃病(Meniere's Disease)是一种特发性内耳疾病,临床特征为:眩晕、耳鸣、耳胀满感和低频听觉丧失.本文讨论该疾病的发病机理和治疗药物.
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分泌性中耳炎的中医辨证分型与声导抗测试及其相关性
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,又名非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎.SOM属于中医"耳胀"、"耳闭"范畴,分泌性中耳炎是临床常见病、多发病,又因其病因复杂,迁延难愈,极易复发,而成为疑难病证.
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自拟“开闭饮”治疗风邪外袭型耳胀60例的临床观察
目的 观察自拟“开闭饮”治疗风邪外袭型耳胀的疗效.方法 119例(150耳)耳胀患者随机分成两组,治疗组60例(77耳)采用开闭饮+西医综合治疗,对照组59例(73耳)仅采用西医综合治疗,观察两疗程(14天),随访1个月,比较两组疗效.结果 治疗组治愈率86.67%,有效率93.33%,对照组治愈率38.98%,有效率83.05%.两组治愈率有显著统计学意义,P<0.01,而有效率比较P>0.05,无显著统计学意义.结论 自拟“开闭饮”治疗风邪外袭型耳胀具有较好的临床疗效.