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肠易激综合征的心理行为干预研究
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以神经.内分泌-免疫系统为中介,以社会心理因素为扳机而触发的心身疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯和大便性状异常,黏液便,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生化指标异常的症候群.在成年人中发病率较高,欧美文献报道成年人IBS发病率为10%~20%[1].
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小儿腹泻的综合护理
小儿腹泻(Infantile diarrhea)或称腹泻病,是长期以来危害小儿健康的一组疾病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.
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小肠结石致急性肠梗阻1例
1 临床资料患者,男57岁,自述于入院前1 d因进食不当后出现脐周阵发性绞痛,伴恶心、呕吐及肛门停止排气便,呕吐物为胃内容物,平素排便规律及大便性状正常,近期无明显消瘦.入院体格检查:体温36.5℃,脉搏108次/min,血压131/85 mm Hg,急性痛苦病容,心肺未见异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,脐周压痛阳性,以左上腹为著,无反跳痛及肌紧张,未及包块,未闻及气过水声,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.
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经皮给药仪辅助治疗小儿肠炎效果观察和护理
小儿肠炎是儿科常见的消化系统感染性疾病,是由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征.目前虽然抗病毒药物种类繁多,但尚无理想的治疗病毒性肠炎的药物,同时因补液时间长,患儿痛苦大,不易被患儿及家长接受.我院2007年对肠炎患儿在常规治疗的基础上加用经皮给药治疗仪治疗,取得了良好的效果.
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人工喂养和混合喂养中棕榈油对婴幼儿大便性状影响的研究
目的 研究表明配方奶粉中的棕榈油代谢时产生游离的棕榈酸,易与肠道中的钙离子结合,形成不溶性的钙皂,导致大便变硬,引起喂养儿便秘.本研究将观察改用未添加棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便性状与使用含有棕榈油配方奶粉的喂养儿的大便情况.方法 总共有0-12个月的喂养儿313例,分为含有棕榈油配方奶粉喂养组和未添加棕榈油配方奶粉的喂养组,接受平均超过60天的喂养后大便性状观察.家长在家记录大便性状.每月随访1次,共3次.医生随访后填写CRF表格.结果 未添加棕榈油配方奶粉的喂养组大便性状的各项指标和含有棕榈油配方奶粉喂养组有统计学差异.结论 未添加棕榈油配方奶粉的喂养组较含有棕榈油配方奶粉喂养组大便性状有明显改善,证明未添加棕榈油配方奶粉不易引起便秘,受到广大父母的欢迎.
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腹泻患儿的观察与护理
小儿腹泻或称腹泻病是由一组多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状变稀为特点的儿科常见病、多发病,尤其2岁以下婴幼儿多见.夏秋季发病率高.不同原因的腹泻,可出现不同的粪便性状和伴随症状.严重者可引起脱水及循环系统功能障碍,从而产生一系列护理问题.因此做好腹泻患儿的观察与护理尤为重要.
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裸花紫珠分散片治疗慢性末端回肠炎的临床效果观察
目的 观察裸花紫珠分散片治疗慢性末端回肠炎(CTI)的临床疗效.方法 将60例CTI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予马来酸曲美布汀胶囊、双歧三联活菌胶囊及甲硝唑片进行治疗;治疗组在对照组基础上加用裸花紫珠分散片治疗.30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.对比观察2组患者治疗前后的肠黏膜积分、大便性状、腹部疼痛情况及临床疗效.结果 治疗后2组肠黏膜积分、大便性状评分、腹部疼痛评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为93.33%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 裸花紫珠分散片联合常规西药治疗CTI可有效提高患者的临床疗效,值得临床推广应用.
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小儿腹泻病的中西医治疗
小儿腹泻病为儿科常见病、多发病,为儿科"四大防病"之一.腹泻病可以并发脱水、电解质及酸碱平衡紊乱、心肌炎等,腹泻日久,迁延不愈导致患儿营养不良、抵抗力低下、反复呼吸道感染、甚者出现多脏器并发症,严重影响小儿生长发育.中医腹泻病,又称"泄泻"在小儿科发病率高,由多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿常见的疾病之一,是造成小儿营养不良及生长发育障碍的主要原因之一.
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两种药物联合治疗肠易激综合征疗效观察
肠易激综合征(IBS)是常见的消化系统疾病之一,是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等表现的临床综合征.由于病因、发病机制复杂,目前尚无统一的治疗规范,我科从2007年3月-2008年3月采用马来酸曲美布汀联合地衣芽孢杆菌治疗IBS,取得良好效果,现报告如下.
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四君子汤治疗肠易激综合征42例
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.IBS的诊断是基于腹痛,腹部不适,腹胀和排便习惯改变,大便性状异常等胃肠道症状,另外部分患者还表现为焦虑不安,精神抑郁甚至癔病发作.
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蒙药五味清浊丸治疗小儿腹泻病50例疗效观察
小儿腹泻病是儿科常见病、多发病,多由不同病因引起.临床表现为腹泻及呕吐,严重者引起脱水及电解质紊乱.患儿大便性状改变,呈稀便、水样便、黏液便或脓血便,且大便次数比平时增多.病因分类:①感染性(霍乱、痢疾、其他感染性腹泻).②非感染性腹泻(饮食性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、其他腹泻)[1].现将我院近2年治疗的小儿腹泻病50例分析如下.
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小儿腹泻147例临床用药分析
小儿腹泻是我国婴幼儿常见疾病之一,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化系统综合征.6个月至2岁婴幼儿占大多数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍和导致儿童死亡的重要因素之一.近年来,随着我国儿童营养状况及医疗条件的改善,小儿腹泻的病死率已明显下降,但发病率仍高,小儿腹泻的治疗过程中存在着过度治疗、不恰当治疗等方面的不足,造成医疗卫生资源和患儿家庭经济的浪费,更重要的是能引起患儿菌群失调、细菌耐药等不良后果的发生.现就我院儿科2010年10月至2011年10月所收治147例小儿腹泻患者的用药情况分析如下.
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“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔术后便秘随机平行对照研究
[目的]观察“八卦推拿法”联合四磨汤预防病术后便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将246例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,术后饮食指导,健康宣教,缓解术后紧张、焦虑心理,指导术后排便用力技巧.对照组123例术后第1d四磨汤,20mL/次,3次/d,口服.治疗组123例术后第1d即开始行八卦推拿法,患者曲膝仰卧位,推拿手法分6步:第1步:揉上脘;第2步:推任脉;第3步:分推上脘→不容→承满→腹哀→章门→京门一线;第4步:自上脘穴始向下依次至肾经→胃经→直达脾经腹结穴、大横穴处横过中线至对侧达章门、京门处止;第5步:揉天枢,双手拇指指腹顺时针旋揉法揉双侧天枢;第6步:指针点穴,推拿时间选用应避开吃饭前后、洗澡后1h及空腹,术前应排空小便;四磨汤治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、术后肛周水肿、术后首次排便时间、排便频次、大便性状、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]治疗组治愈80例,大便困难36例,便秘7例,总有效率94.31%;对照组痊愈46例,大便困难60例,便秘17例,总有效率86.18%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).术后水肿治疗组发生水肿9例少于对照组21例(P<0.05).[结论]“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔病术后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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针刺联合参苓健脾胃颗粒治疗肠易激综合征腹泻型的近远期疗效观察
目的:观察针刺联合参苓健脾胃颗粒治疗IBSD的近期和远期疗效.方法:来自2011年5月—2014年3月新乡医学院第一附属医院消化科门诊和住院病房的640例确诊的IBSD病人采用随机方法分为4组:针刺组、参苓健脾胃颗粒(Shen ling jian pi wei Granules,SLJPWG)组、联合治疗组及对照组,每组160例.针刺组针刺足三里、肝俞、脾俞、太冲及脐中四边穴,每日2次,共4周;SLJPWG组予SLJPWG 10g口服,每日2次;联合治疗组则予上述针刺及SLJPWG治疗;对照组口服复方地芬诺酯1片,每日2次,蒙脱石散3 g,每日3次,阿米替林25mg,每日两次.评价4组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后60周排便次数、大便性状、伴随症状评分、生活质量评分及不良反应.结果:治疗过程中SLJPWG组剔除3例,脱落2例;联合组和对照组各脱落3例.与治疗前比较,治疗结束时各组排便次数、大便性状和伴随症状评分均明显下降(P<0.01),生活质量评分明显上升(P<0.01),联合治疗组上述指标优于其他组(P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后60周上述指标在针刺组和联合治疗组无明显反复(P>0.05),在SLJPWG组和对照组则明显反复(P<0.05),联合治疗组近期和远期疗效率均显著高于其他组的总有效率(P<0.05或P<0.01),各组均无严重不良反应发生.结论:针刺和SLJPWG均能显著减少IBSD患者排便次数,改善大便性状,缓解伴随症状,提高生活质量,但联合用药效果更好,并具有较好的安全性和近远期疗效.
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新生儿非感染性腹泻的原因分析及护理对策
腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征.是我国婴幼儿常见的疾病之一.是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,根据病因分为感染性腹泻和非感染性腹泻,感染性腹泻多由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染引起,而非感染性腹泻主要由饮食不当引起[1].
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喂养方式对婴儿大便性状及大便成分的影响
目的 了解健康婴儿正常的排便模式,探讨不同喂养模式下(母乳喂养、人工喂养及混合喂养)婴儿大便性状及大便残留营养成分的差异.方法 共纳入177例2周龄健康足月儿(其中母乳喂养组37例、人工喂养组72例及混合喂养组68例),记录婴儿身长、体质量、头围、喂养情况及大便情况,并对99份婴儿粪便样本进行残余氮、总脂及微量元素测定.结果 不同喂养方式的婴儿生长发育指标包括体质量、身长及头围均无统计学差异;母乳喂养组婴儿的大便次数明显高于人工喂养组和混合喂养组,差异均有统计学意义(5.3次/dvs.2.7次/d;5.3次/d vs.3.3次/d,均P<0.05),其他大便性状指标如大便量分、颜色评分及软度指数各组间差异均无统计学意义(均P>0.05);粪便中的成分,包括残余氮、总脂的含量各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但是人工喂养组婴儿粪便中残留的钙、镁、锰及铁等元素,显著高于母乳组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 不同喂养方式影响婴儿大便次数及大便中微量元素的含量.相对于人工喂养和混合喂养方式,母乳喂养的婴儿粪便次数较多,且粪便中残留营养成分较少.
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173例小儿腹泻病的诊治
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是1岁以内小儿造成营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,是儿科疾病中的常见病、多发病.
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基于临床证据与信息平台评价肠易激综合征中医疗效的研究方法探讨
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种胃肠功能性紊乱疾病,目前发病机制尚不明,主要表现为腹痛或腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等症状,但缺乏形态学和生化学异常的依据.随着生活水平的提高、生活模式的改变,肠易激综合征的发病率呈明显的上升趋势[1~3],而且治疗尚缺乏特效药物,严重影响患者的生活及生存质量.
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兰威泰治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察
本文作者对40例秋季腹泻患儿在给予补液、口服思密达和微生态制剂基础上,应用兰威泰治疗,取得了较好疗效.现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料选取我科2005-09~12间,住院的68例急性腹泻患儿,男43例,女25例.年龄1个月~2岁.发热33例,呕吐34例.轻度脱水51例,中度脱水3例,重度脱水2例.诊断标准遵循1993年北京修订的<中国腹泻病诊断治疗方案>.大便性状呈水样或蛋花样,大便次数较平时增多(>5次/d),细菌培养无致病菌生长,轮状病毒抗原检测(ELISA)阳性.入院前未经正规治疗.
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葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效观察
腹泻病为多种病原多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病,是儿童患病和死亡的主要病因,也是营养不良的重要病因.我国卫生部疾病控制司的调查结果显示,我国每年有8.36亿人次患腹泻,其中5岁以下儿童占3亿人次,腹泻病年发病率约为0.7次/人,5岁以下儿童的年发病率平均为1.9次/人[1].2005年WHO和联合国儿童基金会(UNICEF)联合发表了新修订的《腹泻病治疗指南》,推荐使用低渗ORS配方取代标准ORS配方,并强调患儿在腹泻发生时及早补充锌,每天补充元素锌20 mg(6个月以上)或者10 mg(6个月以下),服用10 ~ 14 d,有助于缩短腹泻病程,减轻腹泻严重程度[2].我院儿科2009年10月-2010年10月,对诊断为急性腹泻病的患儿,在使用蒙脱石散剂、微生态制剂、补液及指导合理饮食等常规治疗的基础上,给予锌剂治疗,以探讨口服锌剂对儿童腹泻的疗效,现报告如下.