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草木犀流浸液和迈之灵治疗脱垂性内痔PPH术后肛周水肿的临床对比观察
目的 对比观察草木犀流浸液和迈之灵治疗脱垂性内痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后肛周水肿的临床效果.方法 将97例Ⅲ度、Ⅳ度脱垂性内痔患者随机分为草木犀组33例、迈之灵组33例和对照组31例.3组均采用PPH治疗,术后第1天草木犀组和迈之灵组分别给予草木犀流浸液和迈之灵治疗,对照组未予以消肿治疗,其他治疗相同.连续用药7d,观察3组用药1、5、7d肛门水肿程度并评分.结果 3组术后第1天肛门水肿程度评分差异无统计学意义(P>0.05),而草木犀组和迈之灵组术后第5天和第7天肛门水肿的情况均明显好转,肛周水肿程度的评分均明显低于对照组,且草木犀组肛周水肿程度评分低于迈之灵组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅲ度、Ⅳ度脱垂性内痔患者PPH术后服用草木犀流浸液和迈之灵均能有效治疗肛门肿胀,而草木犀流浸液在术后早期疗效更佳.
关键词： 脱垂性内痔 吻合器痔上黏膜环切术 草木犀流浸液 迈之灵 肛周水肿 -
不同干预时机与持续时间的中药坐浴对混合痔术后患者的水肿观察
目的:探讨不同干预时机与持续时间中药坐浴对混合痔术后患者水肿的影响.方法:选择我院收治的行混合痔术后发生水肿的患者90例,根据中药坐浴时机不同分为研究组和对照组,每组各45例,研究组给予早期干预,对照组给予晚期干预,同时根据坐浴持续时间的不同分为研究A组(10 min)、研究B组(20 min)、研究C组(30 min)和对照A组(10 min)、对照B组(20 min)、对照C组(30 min),两组均坐浴7d,观察治疗前后肿胀评分、舒适度评分以及水肿面积的变化情况.结果:各组经过坐浴治疗后,肿胀评分均有不同程度地下降,其中对照A组治疗前后评分差值大;治疗后两组患者的肛周水肿面积均有不同程度地下降,其中研究B组治疗前后肛周水肿面积差值大;治疗后两组患者的肛周水肿面积均有不同程度地下降,各组之间治疗前后舒适度评分差值对比差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:混合痔术后水肿发生24 h内给予中药坐浴20 min可有效减少肛门周围的水肿面积,术后水肿发生24 h后给予中药坐浴10 min,可有效缓解疼痛和坠胀感,因此应根据患者的具体情况合理进行中药坐浴.
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“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔术后便秘随机平行对照研究
[目的]观察“八卦推拿法”联合四磨汤预防病术后便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将246例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,术后饮食指导,健康宣教,缓解术后紧张、焦虑心理,指导术后排便用力技巧.对照组123例术后第1d四磨汤,20mL/次,3次/d,口服.治疗组123例术后第1d即开始行八卦推拿法,患者曲膝仰卧位,推拿手法分6步:第1步:揉上脘;第2步:推任脉;第3步:分推上脘→不容→承满→腹哀→章门→京门一线;第4步:自上脘穴始向下依次至肾经→胃经→直达脾经腹结穴、大横穴处横过中线至对侧达章门、京门处止;第5步:揉天枢,双手拇指指腹顺时针旋揉法揉双侧天枢;第6步:指针点穴,推拿时间选用应避开吃饭前后、洗澡后1h及空腹,术前应排空小便;四磨汤治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、术后肛周水肿、术后首次排便时间、排便频次、大便性状、不良反应.连续治疗2疗程(14d),判定疗效.[结果]治疗组治愈80例,大便困难36例,便秘7例,总有效率94.31％;对照组痊愈46例,大便困难60例,便秘17例,总有效率86.18％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).术后水肿治疗组发生水肿9例少于对照组21例(P＜0.05).[结论]“八卦推拿法”联合四磨汤预防痔病术后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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使用口服迈之灵联合中药熏洗坐浴法治疗混合痔术后肛周水肿的临床效果
目的:探讨使用口服迈之灵联合中药熏洗坐浴法治疗混合痔术后肛周水肿的效果.方法:选取近两年四川省自贡市荣县中医医院收治的82例混合痔术后肛周水肿患者作为研究对象.随机将这些患者分为对照组和观察组.为对照组患者使用高锰酸钾溶液进行熏洗坐浴治疗,为观察组患者使用口服迈之灵联合中药熏洗坐浴疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果及临床症状改善的时间.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其肛周水肿消失的时间及手术创面愈合的时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用口服迈之灵联合中药熏洗坐浴疗法治疗混合痔术后肛周水肿的效果显著,可快速改善患者的临床症状.
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环形混合痔术后肛周水肿210例防治体会
目的:观察术中的预防措施对减轻环形混合痔患者术后肛周水肿的效果.方法:回顾性分析2009年2月-2012年2月行环形混合痔手术治疗患者300例的临床资料,分为观察组210例和对照组90例,观察组术中接受系统预防措施处理,对照组未接受系统预防措施处理的患者,观察对比两组术后肛周水肿和切口疼痛情况.结果:观察组患者术后第3天、第7天、第10天的肛周水肿程度和切口疼痛评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术中的预防措施可明显的减轻术后肛周水肿的程度,提高患者术后的生活质量.
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高压氧促进肛门病术后创面愈合和组织消肿的实验及临床研究
为观察高压氧对肛门病术后创面修复及组织水肿的影响,选取80只Wistar 大鼠,采用角叉菜胶致大鼠肛周水肿、醋酸致肛周溃疡的方法建立实验性肛门病术后模型,给予造模后的实验动物及临床肛门病术后患者高压氧治疗,观察创面的红活率、愈合速度、愈合时间和组织消肿情况,并与对照组进行比较.结果显示,动物实验研究中,高压氧对角叉菜胶所致的大鼠肛周肿胀及醋酸所致的肛周溃疡有显著治疗作用(P＜0.05),明显优于其他各组(P＜0.05).临床研究中,高压氧对肛门病术后创面水肿有明显的抑制作用(P＜0.01),可促进创面愈合,缩短创面愈合时间,与对照组相比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结果表明,高压氧可提高创面愈合质量,促进组织消肿.
