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可疑急性阑尾炎的处理(文献综述)
对可疑急性阑尾炎的处理并不简单,偏向早期手术探查可增加探查阴性率,等待或延迟手术则增加阑尾穿孔的危机,本文就围绕这一问题进行探讨.
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肺隔离症合并血管扩张一例
患者男,64岁,咳嗽、痰中带血丝2周入院,无发热、脓痰、胸痛及盗汗.外院胸部X线片和CT发现左下肺占位,诊断可疑为恶性肿瘤转来我院.体检:右锁骨下有一直径0.6 cm淋巴结,质中,活动.实验室检查:白细胞、血沉和系列肿瘤免疫标记均在正常范围.支气管镜:左下肺支气管黏膜粗糙,无狭窄,细胞刷片未找到癌细胞.
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CT肺血管成像诊断肺血栓栓塞时的误诊原因及影像表现
CT肺血管成像(CT pulmonary angiography,CTPA)现已成为诊断可疑肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的一线影像检查技术[1],Russo等[2]通过Meta分析认为CTPA应成为诊断PE的一个新的"金标准".
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经食管心房调搏术在可疑预激诊断中的应用及评价
近年来,随着临床电生理研究的迅速发展,发现可疑预激并非少见,我们通过食管心房调搏术,显示出典型预激图形和引发室上速诊断可疑预激21例,报告如下.
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彩色多普勒超声诊断右侧重复肾一例
患者男,23岁,因右侧腰痛2 d,来我院就诊。临床检查:右下腹部压痛,右肾区叩击痛。临床诊断可疑肾结石而要求超声检查协助诊断。采用麦迪逊Sonoace X6超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,左侧卧位,彩色多普勒超声所见:右肾区见两个上下重叠的肾影,大小约14.5 cm×6.0 cm,形态尚可,回声尚均质,肾窦回声分为2组,均未见分离,同侧输尿管未见范扩张,彩色多普勒超声示:右肾重叠肾内见2组呈树枝状肾血流信号,肾蒂处合二为一(图1)。
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骨碱性磷酸酶与小儿佝偻病的关系
佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一.多年来因缺乏特异性、准确性、敏感性高的实验室检测手段,部分活动期佝偻病在夏秋季得不到及时诊断,从而延误治疗,给患儿带来不应有的痛苦和骨骼改变.骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成,当小儿体内维生素D缺乏时,骨钙化不足,成骨细胞活跃,BALP活性升高,其改变先于影像学,可为早期诊断小儿佝偻病的指标.现将我院门诊2003年1~9月871例临床诊断可疑佝偻病患儿的骨碱性磷酸酶测定结果分析如下.
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阻塞性肺部疾病合并肺栓塞临床分析
目的:虽然引起气流阻塞的机制不同,但同慢性阻塞性肺疾病(COPD)一样,支气管扩张、肺结核、矽肺等疾病晚期同样表现为气流受限,统称为阻塞性肺部疾病[1]。COPD合并肺栓塞(PE)的研究已相当多,此类疾病合并PE的临床特征国内外报道尚不多,本文研究阻塞性肺部疾病(COPD、支气管扩张、肺结核、矽肺等)合并PE的临床特征,提高对肺栓塞的早期识别和处理。方法比较20例阻塞性肺部疾病合并PE (病例组)和86例非合并PE患者(对照组)的临床特点和相关辅助检查结果。结果与单纯阻塞性肺部疾病组比较两组在年龄、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、血D-二聚体、肺动脉收缩压、右心大小、是否存在下肢深静脉血栓差异有统计学意义。结论 P(A-a)O2、D-二聚体、肺动脉收缩压、右心大小、下肢深静脉超声可提供有价值诊断线索,对诊断可疑者,及早做肺动脉CT血管造影(CTPA)或肺通气/灌注显像检查确诊。
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超声鉴别诊断可疑异位妊娠(附128例声像图分析)
异位妊娠是指孕卵在宫腔以外地方着床,是妇产科急症,关系到患者的生命安全.本病发生在育龄妇女中,由于孕卵着床部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、间质部妊娠以及子宫残角妊娠.
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38例小儿颈部肿块的术前超声检查
小儿颈部肿块在临床上较常见,一般诊断困难不大,亦有少数难以确诊.对诊断可疑的病例,临床辅助检查有多种方法,如X线检查、动脉造影、B超、局部穿刺组织细胞学检查、同位素扫描、CT、MRI等.一旦确诊后需了解肿块与周围重要组织器官尤其颈动静脉的关系,以确定是否能切除肿块及避免术中损伤颈动静脉.
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经阴道超声在早期诊断异位妊娠中的临床价值
近年来,异位妊娠有增多趋势,随着经阴道超声技术的应用,异位妊娠诊断率有了较大的提高,本文回顾分析我院2005年1月至2006年4月经阴道超声诊断可疑异位妊娠的356例,认为经阴道超声检查对早期诊断异位妊娠具有较高的价值.