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老年人卒中后抑郁状态的临床观察
1资料与方法60例脑卒中患者均来自门诊和高干高知病房,年龄60~89(68.2±5.9)岁.男性45例,女性15例.患者均经头颅磁共振成像或CT证实,符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准.急性期脑卒中(<2周),严重痴呆,意识障碍,失语失认,合并心脑功能不全和有抑郁精神疾病史及家族史者除外.
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卒中后抑郁状态影响因素的研究
为加强对卒中后抑郁的认识和早期治疗,我们对58例卒中后抑郁患者的抑郁状态与肢体功能障碍的程度及其他因素进行对比研究,现报道如下.
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老年人脑卒中后抑郁的临床特点及生活质量研究
脑卒中是危害中老年人身体健康的严重疾病,卒中后抑郁状态(post-stroke depression, PSD)是脑卒中常见的并发症,抑郁的出现不仅妨碍其神经功能的恢复,也影响患者的生活质量.临床如能及时诊断及治疗,可减少患者致残率,提高生活质量.为此,我们对373例老年脑卒中患者并发抑郁状态进行了临床分析.
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自拟解郁安神汤治疗卒中后抑郁状态疗效观察
目的 观察自拟解郁安神汤治疗卒中后抑郁状态的临床效果.方法 将60例卒中后抑郁状态的病人随机分为治疗组和对照组.对照组给予氟西汀治疗,治疗组给予氟西汀和自拟解郁安神汤治疗.结果 治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的71.43%(P<0.05).结论 自拟解郁安神汤治疗卒中后抑郁状态可提高疗效.
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卒中后抑郁状态对个体的影响及治疗进展
卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一,它常使病人神经功能缺损的恢复时间延长和劳动能力丧失增加,甚至影响脑血管病的病死率.这不仅给病人带来躯体和精神上的痛苦,而且增加了家庭和社会的负担.1 PSD对个体的影响近年来讨论有关PSD对个体影响的研究较多,除早已熟知的延迟神经功能缺损和认知功能损伤的恢复外,主要有以下几方面.1.1 脑血管病的病死率 Morris等[1]评价99例卒中后2周被诊断为重度或轻度抑郁病人的生存情况发现,53%病人死亡,其病死率是卒中后非抑郁病人的3.4倍.抑郁与病死率间的这种联系是独立于年龄、性别、卒中类型、损伤部位等其它危险因素的.因此,PSD可能会增加病死率,但抑郁严重程度与病死率的高低无关.
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心理干预对老年脑卒中病人抑郁的影响
目的 探讨心理干预对老年脑卒中后抑郁(PSD)病人的影响.方法 对162例老年脑卒中病人用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,分析符合PSD诊断的68例病人的临床特点.将68例老年脑卒中后抑郁病人随机分为观察组(心理干预联合SSRI及常规脑血管病治疗)、对照组(SSRI联合常规脑血管病治疗)各34例,分别于治疗前及治疗后第4、8、12周末进行Hamilton抑郁量表(HAMD)测定.结果 本组老年人PSD的发生率为41.9%.其中以轻-中度抑郁为主;老年人PSD的临床表现特点为易情绪失控、情绪低落可伴焦虑、疲劳、认知功能障碍、失眠或昼夜睡眠节律颠倒.老年人多次卒中、经济条件差、知识水平低、瘫痪程度重、家庭关系差者易发生卒中后抑郁.经过12 w治疗后,观察组病人HAMD明显低于对照组(P<0.05).结论 老年人PSD发生率高于一般人群,心理干预不仅有助于改善老年脑卒中后抑郁,而且有利于病人神经功能的康复.因此在重视躯体康复的同时应积极治疗抑郁状态.
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百忧解治疗卒中后抑郁的临床随机对照实验研究
目的探讨卒中后抑郁,早期给予抗抑郁治疗的疗效.改善抑郁、与促进神经功能恢复,提高病人生活质量之间的关系;探讨抑郁疗效与病灶部位的关系.方法运用汉密顿抑郁(HAMD量表评价卒中后抑郁状态,将236例抑郁的病人随机分成二组,治疗组和对照组.治疗组给予百忧解抗抑郁治疗2月,对照组给予安慰剂治疗.观察治疗组和对照组治疗前后抑郁状态、日常生活能力、神经缺损情况,进行对比分析.结果卒中后抑郁应用百忧解抗抑郁治疗,治疗组和对照组相比在抑郁方面、神经功能缺损、日常生活能力方面都有明显的改善(P<0.05).结论卒中后抑郁状态应该早期给予抗抑郁治疗,在改善抑郁同时,促进神经功能缺损恢复,提高病人生活质量.
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脑卒中后抑郁状态初步分析
脑卒中后病人的生活质量日益引起人们的重视,卒中后抑郁状态(pos t-stroke-depression,PSD)是脑卒中常见的并发症,发生率较高,如果能得到及时的诊断及治疗,可减少致残率,提高生活质量.本文对脑卒中病人的抑郁状态进行了初步分析.
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帕罗西汀对卒中后抑郁及神经功能康复的研究
卒中后抑郁状态(PSD)是常见的脑血管病并发症之一.它的严重程度与脑卒中的愈后有密切关系.近年我们采用帕罗西汀治疗PSD患者45例,疗效满意.现报告如下.
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脑卒中后抑郁症30例分析
卒中后抑郁状态(PSD)是脑卒中的常见并发状态,其发生率占脑卒中患者的25%~60%,脑卒中导致病人生理残疾,而且对病人的心理状态亦产生一定的影响,我们观察100例脑卒中病人发现30例有抑郁症,现分析如下:
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黛力新对脑卒中后抑郁状态疗效评价
目的 评价黛力新对卒中后抑郁症(PSD)的治疗效果. 方法 选择60例脑卒中后抑郁症患者随机分为2组,即治疗组和对照组各30例,分别给予黛力新和马普替林治疗6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗第2、4、6周末进行评估.结果 治疗组患者的抑郁状态改善明显优于对照组.结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效显著.
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卒中后抑郁状态发病特点及中医证候特征的临床分析
目的:探讨卒中后抑郁状态的发病特点,分析中医证候的临床特征,研究其医学价值,从而为临床提供借鉴.方法:选取卒中患者90例,对其采用抑郁自评量表进行抑郁状态的评定,根据结果将其分为卒中组和非卒中组.比较两组患者的性别、年龄、患病历程、家庭关系、并发症等方面的资料,依照中医上对抑郁的判定标准进行症状、舌苔等测定,分析卒中后抑郁患者的中医证候特征.结果:90例卒中患者中有36例患者卒中后处于抑郁状态,研究结果发现性别、年龄、患病历程、家庭关系等方面的资料与抑郁没有直接关系,神经功能、情绪、并发疾病等是影响患者卒中后抑郁的因素.36例抑郁患者的主要表现可以归结为肝郁、肾亏气虚、气虚、血淤积、心脾虚弱等,说明抑郁状态与心、肝、脾、肾联系紧密.结论:对于卒中后抑郁患者,需要加强与患者间的交流,充分了解他们的内心需求;通过中医证候特征可以在一定程度上对抑郁进行有效判别.
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康复期脑卒中抑郁状态的临床分析
脑卒中是一种高发病率、高死亡率、高致残率的疾病,它不仅导致患者躯体残疾,而且对患者认知、情感等心理过程也有较大的损害,其中抑郁是常见的情绪变化[1].有关脑卒中后抑郁的研究已引起关注,躯体症状伴发精神障碍在综合医院往往被忽视.国内外有关文献报道,抑郁状态的发生率为20%~79%[2].由于相关因素复杂,其抑郁状态发生率可能与入选标准、测查时间和诊断标准不同有关.卒中后抑郁状态以情绪低落、兴趣减退、悲观、厌世、烦躁、缺乏主动性以及全身疲劳等为主要表现,常可直接影响患者的生活质量和功能康复.现对我院住院的40例脑卒中患者的有关资料进行分析.
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47例老年人卒中后抑郁症的治疗疗效观察
老年人卒中后发生的抑郁现象日益引起人们的关注,它严重地影响了卒中后的生活质量,卒中后抑郁状态 (PDS)是脑血管疾病的常见并发症 ,且发生率高 ,约 52.3% ,临床予以及时诊断及治疗,可以减少患者的致残率 ,提高生活质量 ,促进身心健康 ,为此 ,我们对近年来老年人脑卒中后患者的抑郁状态及治疗情况进行了临床疗效观察 ,现报道如下:
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百忧解治疗卒中后抑郁状态的临床疗效观察
作者观察了百忧解治疗卒中后抑郁状态41例的疗效和副反应。现报道于后。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病例均系首发的脑血管病患者,共103例。其中,男74例,女29例。年龄48~82岁,平均(62.5±5.3)岁。均为脑出血或脑梗死。急性期病程>30天,恢复期……
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黛立新治疗脑卒中后抑郁状态
目的 探讨黛立新治疗脑卒中后伴发抑郁状态的疗效.方法 将80例脑卒中后伴发抑郁状态患者随机分为2组,均给予脑卒中常规治疗,其中一组加用黛立新10mg,每日2次,进行随机双盲对照研究.结果 用药2周后用汉密尔顿抑郁量表评分,与治疗前及常规组比较,均有显著性差异.结论 黛立新对脑卒中后抑郁状态有较好疗效,且起效快.