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鼻内窥镜手术及局部灌注伊曲康唑治疗真菌性鼻窦炎
随着鼻内窥镜手术的普遍开展,真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的治愈率有很大提高,但在对真菌性鼻窦炎患者的术后随访中,发现一部分病例手术后鼻窦黏膜肿胀、肉芽样改变和变硬,且反复产生褐色黏稠物,病理证实黏膜内有大量真菌菌丝生长和肉芽肿鬃形成.我科自1996-2000年收治鼻窦真菌病资料完整病例22例,临床上在行鼻窦内镜手术,彻底清除病灶,保留窦腔正常黏膜,其中12例应用伊曲康唑(斯皮仁诺)灌注上颌窦腔,冲洗鼻腔,取得了比较满意的疗效,现总结报告如下.
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鼻窦真菌病的诊断与治疗进展
鼻窦真菌病以往罕见,随着诊断、治疗技术的改进和提高,近年来发病率呈逐年增加趋势.由于本病临床表现缺乏特异性,易与普通炎症、肿瘤、结核、恶性肉芽肿等疾病相混淆,临床医务工作者应提高对本病的认识,以减少误诊、误治.
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鼻窦真菌病30例临床分析
1 资料与方法 1.1 资料 我院2002~2007年收治鼻窦真菌病30例,其中,男21例、女9例;年龄20~74岁,平均38.5岁;病程3个月~10年.伴有糖尿病6例.主要症状:鼻塞、流脓涕6例,回吸痰中带血或鼻出血10例,间歇性擤出或吸出腐臭团块5例,头昏、胀痛、面部肿胀9例,眼球胀痛、突出、视力下降5例.
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上颌窦真菌病15例报告
近年来,鼻腔及鼻窦真菌病的感染及发病渐有上升,现将本科1995~2000年收治的15例上颌窦真菌病的诊断及治疗等探讨如下.1 临床资料本文病例中男7例,女8例;年龄25~70岁,其中45~60岁占12例;病程长15年,短4个月;除6例曾患有慢性上颌窦炎,1例有外伤史外,余8例均平素体健.主诉症状:①回吸性涕带血9例;②流脓涕6例,③头昏钝痛,面部肿痛、麻木12例.常规鼻及内窥镜检查,15例中均有不同程度的鼻粘膜水肿,中甲粘膜息肉样变.其中中鼻道积有灰褐色干酪样物2例,9例有钩突、筛泡肥大,12例有上颌窦窦口堵塞.术前8例行病检及分泌物培养,发现曲菌菌丝.15例均行CT扫描,均见密度不均的软组织影,并有点片状致密影及鼻内侧壁不同程度的骨质破坏.
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鼻窦真菌病的临床研究
鼻窦真菌病过去被认为是罕见病,近年来发病呈明显上升趋势.我科自1996~2000年共诊治鼻窦真菌病 13例,现报告其发病特点、临床特征、 CT影像改变、治疗方法等.
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真菌球型鼻-鼻窦炎49例分析
鼻窦真菌病分为侵袭型和非侵袭型两大类[1],前者包括急性暴发型和慢性侵袭型、肉芽肿型[2];后者包括变应型真菌性鼻窦炎[3]和真菌球[4-5] 2种类型,各型都有各自的特点.现对我院7年来收治的鼻窦真菌球患者的资料进行分析,报告如下.
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鼻内镜下治疗鼻窦真菌病的临床应用意义探究
目的 探究鼻内镜下辅助治疗鼻窦真菌病的临床应用价值.方法 择取我院2012年5月~2014年12月收治的鼻窦真菌病患者60例作为研究对象,对其进行鼻内镜辅助治疗,探究其应用效果.结果 经过临床治疗后发现,60例患者中41例治愈,16例有效,治疗总有效率为95.0%;比较治疗前后的症状积分差异显著(P< 0.05).结论 对鼻窦真菌病患者给予鼻内镜辅助治疗的应用效果显著,可改善患者临床症状,作为该类疾病优先考虑的治疗方案.
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎40例临床分析
鼻窦真菌病近年来有增多趋势,临床中以非侵袭性真菌性鼻窦炎为主[1],占各种慢性鼻窦炎的6%~13%[2].真菌性鼻窦炎易误诊为慢性鼻窦炎或恶性肿瘤.本文对我院1999年至2004年手术治疗的40例真菌性鼻窦炎进行回顾性分析,现报道如下:1临床资料
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鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎
鼻窦真菌病以往罕见,随着诊断、治疗技术的改进和提高,近年来发病率呈逐年增加趋势.由于本病临床表现缺乏特异性,易与普通炎症、肿瘤、结核、恶性肉芽肿等疾病相混淆,临床医务工作者应提高对本病的认识,以减少误诊、误治.
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上颌窦真菌病12例报告
鼻窦真菌病近年来发病呈上升趋势[1-4].我科1994-2000年共收治鼻窦真菌病12例,报告如下.
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鼻腔鼻窦真菌病误诊17例分析
鼻腔鼻窦真菌病的诊断较困难,常被误诊而误治.我院2000年1月~2001年12月对189例可疑鼻腔鼻窦真菌病进行真菌涂片、培养及病理切片检查,发现43例真菌感染,其中误诊误治17例,误诊率39.5%.现分析误诊原因如下.
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鼻内镜下复合径路治疗性鼻窦真菌病的临床分析
目的 观察鼻内镜下复合径路治疗性鼻窦真菌病疗效.方法 对36例性鼻窦真菌病行鼻内镜下复合径路手术,术后随访1~4年,观察治疗效果.结果 全组36例均治愈,未见复发.结论 鼻内镜下复合径路治疗性鼻窦真菌病有明显的优越性,值得临床推广.
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侵袭型鼻窦真菌病的护理
鼻窦真菌病的发病率很低.近年来,由于大剂量抗生素的广泛应用、环境污染、恶性肿瘤发病率增高等因素,鼻窦真菌病有增多的趋势.侵袭型鼻窦真菌病病情发展变化快,对周围组织的侵蚀破坏严重,若处理不及时,方法不当,预后不良,甚至有生命危险.我科曾成功救治1例患儿,护理体会报告如下.
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2例肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病病人的术后护理
侵袭型真菌件鼻一鼻窦炎可分为慢性、急性暴发性及肉芽肿性三型,其中肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病较少见,它是由真菌感染后所形成的一种慢性化脓性和肉芽肿性疾病[1].
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鼻内窥镜诊治上颌窦真菌病9例体会
近年来,由于抗生素、肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂的广泛应用,鼻窦真菌病的发病率有上升趋势.我院于2000年使用鼻内窥镜以来,共诊治9例上颌窦真菌病,报告如下.
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鼻窦真菌病31例报告
由于鼻窦真菌病缺乏特异性临床表现,常误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦恶性肿瘤.近年来,随着鼻窦内窥镜在临床上的应用,结合CT扫描,尤其是术前鼻内窥镜下病理活检,减少了误诊误治,提高了诊疗水平.本文回顾性分析了我院1995年2月~2000年12月所治疗的31例患者的临床资料,报告
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慢性侵袭性鼻窦真菌病11例临床分析
慢性侵袭性鼻窦真菌病可侵犯鼻腔及多个鼻窦,临床较少见,常被误诊误治.我们自1988~1998年共收治本病11例.现报告如下.
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18例鼻窦真菌病诊疗体会
1995年以来我院收住鼻窦真菌病18例,经综合治疗,取得较满意效果,报道如下.
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鼻窦真菌病的临床特点与影像诊断
本文收集25例鼻与副鼻窦真菌病,试对其临床资料与影像表现分析如下.临床资料一、一般资料:本组25例,均经手术或病理证实.其中男16例,女9例;年龄23~62岁,平均年龄44.7岁.25例中9例摄华、卡氏位X线平片,19例行CT轴位扫描,部分并行冠状位扫描,层厚为4mm,不用造影剂,同时观察软组织窗和骨窗.二、临床表现:25例中,回吸血涕20例,鼻塞、流脓涕12例,头痛、头昏9例,擤出干酪样物质4例,耳闷、耳鸣及伴面部麻木2例,局部肿胀、疼痛各1例,突眼、眼球固定各1例.有2例合并过敏性鼻炎,2例合并糖尿病,其中1例发生酮症酸中毒,3例合并高血压,多数病例经抗感染治疗症状无明显好转.
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上颌窦曲霉菌病39例报告
近年来,由于广谱抗生素的广泛使用等原因,鼻窦真菌病较多发现。1998~1999年收治的39例均经病检证实的上颌窦曲霉菌病,就其诊断和治疗上的有关问题进行探讨。