首页 > 文献资料
-
重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007)
ICU患者是侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的高发人群,且IFI正成为导致ICU患者死亡的重要病因之一.当前,国内外有些学者把IFI称为侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD),对此尚有争论.为使重症医学工作者对IFI有一个全面、系统的认识,中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来国内外研究进展和临床实践,制定了重症患者侵袭性真菌感染诊断和治疗指南,旨在指导与规范我国ICU医生的临床医疗实践工作.
-
儿童临床常用抗真菌药物的药动药效学特点及其应用进展
近年来,侵袭性真菌感染(invasive fungal disease,IFD)在儿童中的发病率逐年增高,是导致儿童死亡的重要原因之一。IFD 多发生在具有基础疾病或处于免疫抑制状态的儿童,如血液、肿瘤疾病、较长时间使用免疫抑制剂、外科手术、长期住院或有入住重症监护室病史、应用广谱抗生素病史等。一旦发生 IFD,抗真菌药物的使用必不可少,且目前已有越来越多的抗真菌药物在临床上被广泛应用于儿童。由于不同年龄段儿童具有各自特殊的生理特点,针对不同抗真菌药物有着不同的吸收、分布、代谢、排泄等药物代谢动力学(pharmacokinetics,PK)和药物效应动力学(pharma-codynamics,PD)的特征,所以深入了解抗真菌药物在各个年龄阶段小儿中的 PK 特点,结合该类药物的 PD 特点,综合制定抗真菌感染的给药方案对成功治愈患儿有着重要的意义。本文总结归纳了这类药物在儿童体内的 PK/PD 特点,并结合目前此类药物在儿童临床应用中的新研究进展,为儿科临床优化给药方案提供相关的理论依据。
-
侵袭性真菌病诊断标准与方法进展
侵袭性真菌病(Invive fungal disease,IFD)既往称侵袭性真菌感染,指由真菌感染引起的疾病.近年来,随着恶性肿瘤、免疫缺陷病、各类移植患者增多以及广谱抗生素的长期应用、体内留置导管时间延长等因素影响,国内外IFD发生率呈逐年上升趋势,死亡率亦居高不下.
-
多学科携手应对侵袭性真菌病的挑战
当前,侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生仍呈持续上升趋势,并不断出现新型病原菌和耐药菌株,给诊断和治疗带来困难,临床众多学科都面临着艰巨的挑战.但令人振奋的是,我国医务工作者们已充分认识到IFD的危害,积极应对挑战,在IFD的临床流行病学、诊断和治疗方面都进行了积极的探索,本期重点号中发表的几篇相关论文均来自临床一线,反映出我国临床真菌学蓬勃发展的现状.
-
重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007)(上)
ICU患者是侵袭性真菌感染(Invasive fungal infections;IFI)的高发人群,且IFI正成为导致ICU患者死亡的重要病因之一.当前,国内外有些学者把IFI称为侵袭性真菌病(invasive fungal disease;IFD);
-
2例肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病病人的术后护理
侵袭型真菌件鼻一鼻窦炎可分为慢性、急性暴发性及肉芽肿性三型,其中肉芽肿性侵袭型鼻-鼻窦真菌病较少见,它是由真菌感染后所形成的一种慢性化脓性和肉芽肿性疾病[1].
-
联合检测半乳甘露聚糖和(1→3) -β-D葡聚糖诊断侵袭性曲霉菌感染的研究进展
近年随着广谱抗生素和免疫抑制剂的使用,侵袭性真菌感染(invasive fungal disease,IFD)的发病率逐年上升[1].其中侵袭性曲霉病( invasiveaspergillosis,IA)在IFD中比例逐年增高[2].侵袭性曲霉菌感染在血液科和重症加强治疗病房(ICU)为常见,其次为呼吸内科、感染科和免疫科[ 3],IA为免疫功能低下患者致死率高的主要原因[4],造血干细胞移植( HSCT)患者中IA的发病率为2%~26%[5],在血液病和造血干细胞移植患者中IA死亡率高达70.0%~90.0%[6].造成死亡率高的主要原因是在病程早期不能对IA进行可靠诊断,往往使患者延误治疗而死亡.
-
皮肤真菌病的鉴别诊断
皮肤真菌病广义上分为限于角质层、毛发、甲的感染和累及真皮及皮下组织的感染,分为浅部真菌病(Superficial mycoses)、皮下真菌病(Subcutaneous mycoses)及系统性真菌病(Systemic mycoses),又称侵袭性真菌病 (Invasive fungal disease)所致的皮肤表现.浅部真菌病是指限于皮肤外层、甲板、毛发和黏膜的感染,主要包括皮肤癣菌病、浅表念珠菌病和花斑癣.皮下真菌病是侵犯真皮、皮下组织和骨骼的真菌感染,主要包括孢子丝菌病、着色芽生菌病、暗色丝孢霉病及足菌肿.系统性真菌病的皮肤表现通常是经血液或局部组织播散至皮肤和皮下组织所致,主要包括双相真菌病、曲霉病、念珠菌病、隐球菌病、接合菌病、马尔尼菲青霉病所致的损害.
-
侵袭性真菌病的规范治疗
侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)是指真菌直接侵犯(非寄生、过敏或毒素中毒)肺与支气管引起急慢性组织病理损害所导致的疾病.随着人们对IFD认识的提高和新的诊断技术的发展,近年来IFD的发病率明显上升.