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过敏性疾病怎样用药
氯苯那敏(扑尔敏、马来酸氯苯那敏)过敏伴感冒者适用氯苯那敏为烃烷基胺类抗组胺药,其特点是抗组胺作用较强,且有中等程度的镇静和抗胆碱作用,临床上广泛用于各种过敏性疾病,还可与感冒药合用以解除打喷嚏、流鼻涕等症状.片剂,成人每次4毫克口服,每天3次.不良反应较轻,如镇静、嗜睡、乏力、口干、视力模糊、尿潴留、便秘等.因饮酒和服用中枢抑制药(如安定等)可使本药作用增强,故服药期间不宜服中枢抑制药和饮酒.高空作业、驾驶车辆和精密仪器操作者慎用,对本药过敏者禁用.
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成功抢救大剂量氯氮平中毒1例
氯氮平为苯二氮卓类新型抗精神病药,用于治疗精神分裂症,具有中楸和外周抗肾上腺素和抗胆碱作用,镇静作用强,常用量300~600 mg/d,大剂量服用会造成急性中毒,严重时危及患者生命.我科于2009年1月成功抢救1例口服100片(2500 mg)氯氮平重度中毒患者,因该药物中毒临床较为少见,故将抢救和护理体会报告如下.
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东莨菪碱治疗神经阻滞剂所致心肌损害对照研究
目的探讨东莨菪碱对神经阻滞剂所致心肌损害的疗效和作用机制.方法将84例药源性心肌损害病人随机分成两组,治疗组42例,给予东莨菪碱0.6mg加入5%葡萄糖500mL静脉滴注;对照组42例,给予ATP40mg,辅酶A100U,维生素C 2.0g、维生素B60.2 g、10%氯化钾10 mL如前组静脉滴注.每日1次,疗程均为2周.结果治疗组有效率90%;对照组21%.两组对比差异非常显著(P<0.01).结论东莨菪碱对神经阻滞剂所致心肌损害有显著疗效,机制可能与其抗胆碱能作用有关.
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静脉应用长托宁的临床观察
盐酸戊乙奎醚注射液,商品名为长托宁,是一种新型的M1、M3选择性抗胆碱药.具有抗胆碱作用强、持续时间长等优点.长托宁在临床应用上常采用肌肉注射的方法,而有关此药静脉应用的研究资料则较少.本文通过观察静脉应用长托宁后对心血管系统的影响和对中枢的镇静作用,以供临床应用参考.
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正确使用抗过敏药物
组胺H1受体阻断药为常用的抗过敏药,其药理作用主要表现三个方面:(1)H1受体阻断作用;(2)中枢作用;(3)抗胆碱作用.虽然,这类药物的抗过敏作用是肯定的,但也存在不同程度的副作用,特别是与其他药物同时使用不当时,有可能使副作用加重.调查显示,约有25%的人在服用第一代抗组胺药(苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪)时,可出现中枢神经系统兴奋症状;使用第二代抗组胺药(特非拉丁、息斯敏、依巴斯丁、仙特敏等)虽很少引起抑制中枢神经作用,但可出现心电图Q-T间期延长,因此,目前在一些国家已停止使用息斯敏和特非拉丁.单独使用抗组胺药虽然仅在少数人中发生不良反应,但是如果与某些药物同时使用,则有可能使其副作用更为突出.值得一提的是,目前在我国有些复方抗感冒药(多种多样商品)也含有抗组胺药,使用时也要慎重.
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盐酸戊乙奎醚的临床应用进展
盐酸戊乙奎醚(长托宁)是新型选择性抗胆碱能药物,近年广泛用于有机磷农药中毒的救治、麻醉前给药、内脏平滑肌痉挛,目前在微循环障碍和呼吸系统疾病的研究进展很快,该文对此进行了综述.
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特非那定的临床不良反应分析
特非那定(叔呱丁醇、敏迪)选择性地阻断组胺H1受体,具有良好的抗组胺作用,无镇静及抗胆碱作用,作用持久,广泛应用于过敏性鼻炎、荨麻疹及过敏性皮肤病的治疗.
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赛庚啶在儿科临床中的应用拓展
赛庚啶为哌啶类化合物,具有抗5-HT,阻断H1-受体及抗胆碱作用.其阻断H1-受体作用较强,主要用于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎等.近年文献报道了许多新用途,在儿科的应用有新拓展,现综述如下,供临床用药参考.
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高效液相色谱法测定人血浆中氟西汀的浓度
氟西汀(Fluoxetine)是一种5-羟色胺重摄取抑制剂,由于没有抗胆碱作用及心血管副作用,临床上广泛用于抑郁症、强迫症和神经性贪食的长期治疗.
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H1受体阻滞剂应用的研究进展
H1受体阻滞剂是一类能竞争性拮抗组胺与特异性的H1受体结合而发挥作用的药物.从1937年第一个抗组胺药开发至今,已有50余种H1受体拮抗剂供临床使用.80年代以前的第一代药物包括苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等,受体特异性差,中枢神经活性较强,可引致明显的镇静和抗胆碱作用,所以被称为镇静性抗组胺药;80年代以后开发的第二代抗组胺药包括特非那定、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等,H1受体选择性高,无镇静作用,中枢神经系统不良反应较少,故称为非镇静抗组胺药(Nonsedating antagonist,NSA).它们主要应用于抗变态反应性疾病.经过近几年的临床实践和药理研究发现,H1受体阻滞剂除具有上述作用外,还表现出较强的抗炎和免疫调节活性.现就其研究进展作一综述.