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直肠癌细胞系膜内淋巴结转移的解剖病理学研究
目的:研究直肠癌系膜淋巴结(LN)大小、分布、转移及微转移规律.方法:对全直肠系膜切除的直肠癌标本用LN显示液处理,切取的LN以常规病理结合免疫组化染色检测.结果:本组31例548枚LN,27例(87.1%)153枚(27.9%)LN发现转移.其中,直径小于0.5 cm LN 366枚(66.8%),转移91枚(59.5%).转移病例中,后壁直肠癌15例,78枚LN转移,75枚沿直肠上动脉分布.侧壁直肠癌12例,75枚LN转移,同侧直肠上动脉分支、直肠中动脉旁转移37和8枚,对侧分别为9和0枚.结论:直肠癌大部分转移LN直径小于0.5 cm,主要分布于直肠上动脉旁.LN转移与肿瘤方位有关,后壁癌可同时沿肿瘤两侧系膜扩散,侧壁癌以同侧LN受累为主.
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肝癌病人血循环中肝源性细胞检测的研究进展
肿瘤细胞可以自发或随侵入性诊疗操作进入外周血循环.这种循环的肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)初是在动物实验中得到证实,且被认为是肿瘤细胞浸润的早期阶段.应用该动物模型显示,如果肿瘤细胞在血循环中的比例达到0.01%,就可能引发新的转移灶.这一结果后来被更多研究证实[1,2].由此可见,CTC检测具有重要的临床意义.近10多年来,随着分子生物学、细胞生物学等新技术的发展,外周血样本用于亚临床状态下CTC的监测已成为可能.
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肿瘤细胞多药耐药新特性及调控机制研究
本课题组选用烷基磷脂类化合物(十六烷基磷酸胆碱,HePC)诱导人上皮性肿瘤细胞系产生多药耐药性,并建立了人上皮肿瘤多药耐药细胞系KBr,阐明其耐药谱,蛋白、核酸和膜磷脂改变及细胞骨架生物学及遗传学特征.检测KBr多药耐药相关基因表达谱,并比较研究HePC与常规化疗毒剂诱导的多药耐药性的异同点.这种诱导策略和所产生的细胞生物学特性,国内外尚未见到类似报道,其意义在于细胞系具有特殊的多药耐药表型.肿瘤细胞微管是化疗药物的重要靶,许多药物,如秋水仙碱、鬼臼毒素、长春碱类、美登素、二苯基哒嗪类、紫杉醇等通过与微管特异结合产生抗肿瘤作用.
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循环肿瘤细胞的检测技术及研究进展
循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)是指因自发或诊疗操作由原发灶或转移灶进入外周血循环的肿瘤细胞.进入血液循环而未被清除的肿瘤细胞通过迁移、黏附、相互聚集形成微小癌栓, 并在一定条件下发展为转移灶[1]. CTC以单个细胞或细胞团(又称循环肿瘤微栓子,CTM)存在于循环系统中. 研究发现CTC的形成与上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)机制[2]有关.血液中的CTC既可能是直接从病灶脱落进入血液中的上皮特征CTC,也可能是经历EMT由原发灶或转移灶脱落进入并生存于血液循环中的CTC. 新研究发现,CTM与间质细胞表型CTC密切相关,并且高比例的间质细胞表型CTC与化学治疗耐药有关[3].
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乳腺癌患者循环肿瘤细胞的检测及其临床应用
肿瘤转移是乳腺癌治疗失败的主要原因之一.肿瘤细胞进入外周血是发生远处转移的前提,早在1896年,Ashworth在1例因癌症死亡的患者外周血中发现了类似肿瘤的细胞,并首次提出了循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的概念.进入循环未被清除的肿瘤细胞可相互聚集形成微小癌栓,并在一定条件下发展为转移灶.越来越多的学者开始关注循环肿瘤细胞方面的研究,近年来,有关乳腺癌患者CTC检测及其临床应用的研究已取得了长足的进展.
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循环肿瘤细胞:新的肺癌相关肿瘤标志物
循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)计数与乳腺癌、大肠癌和前列腺癌的无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)不佳相关.在肺癌治疗过程中,需要大量可以监测患者疾病进展的多功能肿瘤生物标志物.研究[1-2]发现,肺癌的主要治疗方法一一手术治疗,可引起CTC的增加.这有可能造成不同的残留病灶,即使是在全肿瘤切除的成功病例中也是如此.在有关肺癌的CTC研究中,CTC计数作为患者疾病进展的监测手段并不具有说服力,因为在许多肺癌患者中没有发现CTC,而且发现CTC的肺癌患者中CTC数量远远低于其他部位的癌症[3-5].为了使CTC成为肺癌的有效生物标志物,不应考虑CTC的数量,而应了解CTC的分子特征,以及其来源肿瘤的相似点和区别.在分子标记的基础上迅速确定患者疾病或者明确患者是否对治疗响应的能力可能是针对快速进展疾病的强有力的临床工具.
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肺癌循环肿瘤细胞临床应用的研究进展
肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中居首位,肿瘤复发或远处转移是导致患者死亡的主要原因.循环肿瘤细胞 (circulating tumor cell,CTC)在肺癌的血行转移中具有极其重要的作用.临床研究[1-5]显示CTC与肺癌临床分期有关,在肺癌的早期诊断、疗效监测和预后评估及个体化治疗中具有重要的临床意义.