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H.E.L.P.系统压力监测护理
肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀(H.E.L.P.)疗法是难治性高脂血症及由此并发的心脑血管病变的直接、有效的治疗手段之一.
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根据床边压力-容积曲线测定指导机械通气
呼吸系统压力-容积(P-V)曲线能够反映呼吸系统机械力学特征,特别是呼吸系统的弹性特征.因曲线受气道阻力和自主呼吸用力等因素影响,以致于P-V曲线监测长期应用于研究领域.近年来,机械通气的应用越来越广泛,但缺乏有效监测和指导,对静态P-V曲线与呼吸系统病理生理认识日益深入,实时静态P-V曲线监测指导机械通气,实现个体化合理的机械通气,显得越来越重要.
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北京大学第三医院建立规范化运维服务体系应用案例
1医院背景
北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是国家卫生计生委委管,集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。北医三院拥有多个分部,已初具集团化规模。整体的网络建设、服务器规模、主机应用、应用系统等已实现各业务间互联互通,完成数据交换,集成优化的同时,扩展成为多维、动态与高效的跨平台、跨系统的医院信息管理平台。面临高服务量下的系统压力,面对物理空间、技术人员有限等困境,如何解决大规模信息应用及集团化业务量的快速递增,保障信息系统业务连续性,是亟待解决的问题。 -
飓风桑迪的启示——为未来灾害建立医疗卫生应急保障系统
飓风登陆医疗系统压力剧增飓风桑迪登陆后的几个小时之内,纽约市大的医疗中心之一纽约大学兰贡医学中心的医生和工作人员就已经意识到事态的严重性:灯光持续闪烁,支持着超过200名患者生命的一系列关键设备都发生了故障,其中很多设备都在重症监护病房中.此刻,医院领导、高级公共卫生官员和紧急救援人员必须进行抉择:是让患者继续留在没有电的医院中坚持到底,还是在这场大规模的灾难中冒险进行患者疏散?
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亮菌甲素与质子泵抑制剂存在配伍禁忌
亮菌甲素注射液商品名为布拉松,化学名称为3-乙酰基-5-羟甲基-7-羟基香豆素.主要药理作用是促进胆汁分泌,减轻胆道口括约肌的痉挛,降低十二指肠紧张度,调节胆道系统压力,是普外科常用药物.
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成年人创伤性窒息的救治体会
长期以来,创伤性窒息上腔静脉系统压力增高导致的损伤广为重视,而对肺内压力急剧升高引发的肺损伤关注极少.成年人因胸廓弹性差肺顺应性减低,几乎全部伴有肋骨骨折、肺损伤等合并伤,诊断与治疗复杂.我科近1年收治了5例患者,现报道如下.
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肝硬化门静脉高压症断流术围手术期护理体会
门静脉高压症(portal hypertention,PHT)是指门静脉的血流受阻、血液淤滞时,引起门静脉系统压力的增高,临床上表现为脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和出血、腹水等症状的一种疾病,是上消化道大出血的常见病因,病死率高.在我国常见的导致PHT的原因是肝硬化,由于肝功能损害引起凝血功能障碍,及脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易制止,大出血后易引起肝功能衰竭、严重缺氧,导致肝昏迷.
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自体静脉移植"H型"肠-腔分流术治疗小儿门静脉高压症
门静脉高压症(portal hypertesion)是由于门静脉系统压力持续增高引起的一组临床综合征.主要表现为胃底食管静脉曲张伴消化道出血、腹水和脾肿大合并脾功能亢进.
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微循环强化治疗亚急性重症肝炎的临床微循环研究
我们应用微循环强化液(山莨菪碱160 mg,丹参注射液10 mL,肝素25 mg,10%氯化钾注射液10 mL,10%葡萄糖注射液500 mL)静点每日一次,治疗亚急性重症肝炎,治愈率达56.25%,该疗法能有效的改善肝及全身各脏器的微循环状态,使甲襞微循环加权积分值由治疗前的13.73±0.92,P<0.01.山莨菪碱类药物能与乙酰胆硷产生竞争性对抗,阻断其与胆碱能受体结合影响递质的作用,阻断由于重症肝炎微循环障碍所致病理损害的恶性循环,肝素抑制凝血反应,防止DIC的发生,抑制补体激活,减少免疫复合物形成引起的病理损害,抑制溶组织酶的产生,减少肝细胞坏死,丹参、川嗪活血化淤,降低门静脉系统压力,降低血液粘度,有明显改善微循环的功能.
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腹主动脉瘤腔内压力测定揭示内漏特性
目的 探讨以瘤腔内压力(Psac)测定手段研究内漏的现况,揭示各型内漏的特性.方法 回顾和比较以Psac测定手段研究内漏的文献.用体外模型和动物模型模拟内漏,或者在临床内漏病例中,用各种压力传感器测量瘤腔内压力.比较各项研究中无内漏和各型内漏Psac的差异. 结果 无内漏时Psac>0,但明显低于系统压力(Psys).Ⅰ型和Ⅳ型内漏的Psac接近Psys.关于Ⅱ型内漏Psac的特点,目前研究结论尚存在相互矛盾之处.结论 术后Psac大幅度下降消除了瘤体破裂的风险,是腔内治疗成功的标志.较小的Ⅰ型内漏也可以导致Psac明显升高,因此必须处理.Ⅱ型内漏的危害性和处理原则尚存争议,有待进一步研究.
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胆囊切除术后99Tcm-EHIDA肝胆显像的临床意义
胆囊切除术后综合征(PCS)通常是指切除了尚有功能的胆囊后,胆道系统压力的正常生理调节及胆汁排泄功能受到影响,Oddi括约肌张力增高所引起的征候群,此时胆道系统并无器质性病变[1].本文对胆囊切除术后有腹痛和无症状各一组患者的99Tcm-EHIDA肝胆显像表现进行了比较,以探讨其临床意义.
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安捷伦高效液相色谱仪和压力相关的故障诊断方法
系统压力是考量液相色谱仪正常运行的重要指标,仪器操作人员需要结合理论和实践,掌握压力故障的表现形式、分析思路和排除方法,快速准确的解决各种压力异常问题,使日常分析工作更为有效可靠.本文基于仪器硬件故障导致的压力问题的分析,总结安捷伦液相色谱仪压力相关问题的诊断方法.