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介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察
目的:分析与探究介入治疗对冠心病合并心衰患者血清脑肽(BNP)水平及其心功能的影响.方法:在本院收治的冠心病合并心衰患者中,选取2017年1月-2018年6月收治的88例患者为研究对象,并告知患者及其家属治疗方法后,根据其选择意愿,将选择常规内科治疗的44例患者纳入对照组,选择介入治疗的44例患者则纳入研究组,对比观察两组患者治疗前后BNP水平与心功能改善情况.结果:治疗1周后对比,研究组患者BNP水平明显低于对照组,与此同时,患者LVD、LVS、LVEF等心功能指标改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:介入治疗对于改善冠心病合并心衰患者BNP水平、促进其心功能恢复具有积极作用,临床推广、应用价值较高.
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环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死并发心力衰竭患者血清 BNP 及 hs -CRP 的影响
目的：探讨环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死合并心力衰竭患者 BNP、hs -CRP 水平的影响。方法：对90例2012年1月至2014年1月在我院诊治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行临床研究，随机分为治疗组和对照组各45例，对照组患者进行标准的急性心肌梗死临床治疗，治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺治疗，连续静脉应用1周，比较两组患者 BNP、hs -CRP 的水平。结果：治疗组的 BNP、hs -CRP 水平较对照组有明显改善（P ＜0．05）。结论：环磷腺苷葡胺能明显降低急性心肌梗死合并心力衰竭患者血 BNP、hs -CRP 水平，对急性心肌梗死合并心力衰竭患者有较好的临床治疗作用。
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慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与6分钟步行试验的临床研究
目的:评价血浆BNP与6分钟步行试验(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)患者诊断和心功能评估中的临床价值.方法:选取CHF患者50例,按NYHA标准分为心功能Ⅱ级～Ⅳ级,分别抽血检测BNP,并于入院24h完成6MWT.结果:CHF患者BNP浓度、6MWT距离和正常人相比均有显著性差异.随心功能分级升高BNP浓度增大,6MWT距离缩短.CHF患者BNP浓度与6MWT距离呈负相关.结论:BNP及6MWT对评估CHF患者心衰严重程度均具有重要意义.
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NT-proBNP在心力衰竭疾患中的临床应用
B型尿钠肽又称脑尿钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP),它是钠尿肽族中的一种,是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素,主要在心室表达,同时也存在于脑组织中。早期的生理研究主要集中在利钠、利尿、扩展血管、抑制醛固酮分泌及交感神经活性等方面。分别被称为NT-proBNP和BNP。
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单纯透析与透析加灌流对血液透析患者BNP的影响
目的：探讨单纯透析与透析加灌流对血液透析患者BNP的影响。方法选取我院收治的慢性肾功能衰竭患者68例为研究对象，均行血液透析治疗。随机分为实验组与对照组，各34例。给予对照组患者单纯血透析治疗，实验组患者在透析基础上加血液灌流联合治疗。比较两组患者的血浆BNP浓度变化及生活质量评分。结果透析前实验组患者血浆BNP浓度及生活质量评分与对照组相比，无明显差异(>0.05)；透析治疗后实验组血浆BNP清除率及生活质量评分明显高于对照组，血浆BNP浓度低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论透析加灌流疗效明显优于单纯血透析，可显著降低血液透析患者的BNP水平，提高生活质量。
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血清CRP、BNP和PCT水平对老年肺部感染患者预后的影响
目的 分析观察血清C-反应蛋白(CPR)、B型尿钠肽(BNP)和降钙素原(PCT)水平对老年肺部感染患者预后的影响.方法 收集我院近两年收治的96例老年肺部感染患者临床资料,按照预后将患者分为存活组(n=81)与死亡组(n=15),比较分析两组患者不同时间点CRP、BNP和PCT水平.结果 存活组与死亡组入院时CRP、PCT水平存在明显差异,治疗3d、5d、7d后,两组CRP、PCT水平明显下降,然而组间仍存在明显差异性(P<0.05);两组患者入院时BNP水平存在明显差异(P<0.05),治疗后第1d、2d、3d,患者BNP水平持续升高,死亡组水平持续大于存活组,且在死亡前BNP水平达到峰值(P<0.05);多因素Cox逐步回归分析显示CRP、BNP、PCT为老年肺部感染患者预后的影响因素,其中BNP影响大.结论 血清CRP、BNP和PCT水平与老年肺部感染患者预后关系密切,可以上述指标作为抗感染治疗指导,且能够预测预后结局.
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BNP对CRT后期疗效的临床评价
目的 观察B-型脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)对心脏再同步化起搏器治疗慢性心功能不全(chronic heart failure,CHF)的临床评价.方法 选择2010年3月~2017年1月于我院顺利完成心脏再同步化治疗的慢性心功能不全患者46例.在治疗前及治疗后6个月,对患者进行NYHA分级标准评估,通过采取心脏超声来对相应患者的LVEF(左室射血分数),LVESVI(左室收缩末期容量指数)相关指数进行评价,并且采取酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定研究对象手术前后BNP的表达水平,随后运用统计学软件分析检验结果.结果 终点观察达到6个月,研究对象LVEF,LVESVI及心脏功能NYHA分级标准均较治疗前明显表达上调,且有统计学差异(P<0.05);患者BNP的浓度较治疗前显著降低,且有统计学差异(P<0.05).结论 CRT明显改善慢性心衰的心功能,通过检测患者BNP水平可对其做出有效评价.
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阿托伐他汀对非缺血性慢性心力衰竭患者BNP影响
目的：探讨在常规标准抗心力衰竭药物治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d对非缺血性慢性心力衰竭BNP的影响。方法83例非缺血性慢性心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀组和对照组。对照组予以常规抗心力衰竭药物治疗。阿托伐他汀组在此基础上予以阿托伐他汀20mg/d，分别在治疗前和8w时测定BNP。结果阿托伐他汀组治疗8w后BNP与对照组比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论非缺血性慢性心力衰竭在常规应用抗心力衰竭的基础上加用阿托伐他汀20mg/d是安全有效的，可明显降低BNP。
关键词： 阿托伐他汀 非缺血性慢性心力衰竭 BNP -
BNP与CA125在诊断急性心力衰竭中的临床价值
目的探讨B型钠尿肽(BNP)与血清糖类抗原125(CA125)在诊断急性心力衰竭中的临床价值。方法选取于我院住院的急性心衰患者60例，按照纽<心脏学会(NYHA)分级，分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组，另选同期健康体检者20名作为对照组。将各组的BNP、CAl25值进行比较，分别与超声心动图参数做相关性分析；并观察二者与随访3个月出现的恶性心血管事件(难治性心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克及心脏性猝死)及急性心衰再住院的关系。结果①与对照组相比，心衰患者BNP及CA125水平明显升高，且随NYHA心功能分级增高而逐渐升高，差异有统计学意义；②BNP、CA125与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r值分别为-0.610和-0.637,<0.01)，与左室舒张末内径(LVEDD)呈正相关(r值分别为0.587和0.382,<0.01)，与肺动脉压呈正相关(r=0.483和0.466,<0.01)；③采用ROC曲线分析BNP和CA125在预测心衰预后的特异性和敏感性发现，CA125比BNP能更好的预测预后。结论急性心衰患者BNP、CAl25水平升高，CAl25可作为诊断心衰的重要指标，对于预测预后具有重要意义。
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红细胞分布宽度对急性左心衰患者的预后评估价值
目的探讨红细胞分布宽度对急性左心衰患者的预后评估价值。方法收集我院2013年7月~2014年12月急诊收治的急性左心衰患者105例，根据治疗后患者疗效分为：显效组(n=67)、无效组(n=24)、死亡组(n=14)。此外，选取我院健康体检者36例作为对照，并对各组的BNP及RDW及其相关性进行分析。结果 BNP及RDW均随预后的严重程度呈进行性加重，BNP与RDW呈正相关。相关系数为0.669，相关关系良好。=0.002。结论 RDW可用于临床预测急性左心衰的预后及治疗反应。该项目操作简单，可在基层医院进行广泛开展。
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脑利钠肽(BNP)的临床应用
脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又称B型利钠肽(B-type Natriuretic Peptide),广泛分布于心(含量高)、脑、脊髓和肺等组织.BNP具有重要的病理生理学意义,它可以促进排钠、排尿,具较强的舒张血管作用,心功能障碍时能够极大地激活利钠肽系统,心室负荷增加导致BNP释放.本文就其在临床上应用做一总结:
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Hcy、BNP检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值分析
目的 分析Hcy和BNP联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取2015年6月～2017年6月我院收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,依据尿蛋白排泄率分为A组(n=20,正常蛋白尿组)、B组(n=20,微量蛋白尿组)、C组(n=20,临床蛋白尿组),选择健康体检者20例作为对照组,对四组血浆Hcy、BNP及Cys-C、UmALB、Scr进行检测,并对检测结果进行比较.结果 UmALB无论被定性为阴性或阳性,A、B、C三组的Hcy、BNP、Cys-C、Scr均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);UmALB被定性为阳性时,B组、C组的Hcy、BNP、Cys-C、Scr高于A组,组间比较,C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy和BNP与UmALB均存在密切关系,二者联合检测具有较高的诊断准确率,可对2型糖尿病肾病的损害程度进行推断,具有较高的早期诊断价值.
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慢性肺源性心脏病与慢性左心衰竭患者血浆BNP浓度的差异
目的 探索血浆BNP(B型利钠肽)浓度对慢性肺源性心脏病或慢性左心衰竭所致呼吸困难的鉴别诊断价值.方法 比较慢性肺源性心脏病和慢性左心衰竭患者血浆BNP浓度的差异.结果 慢性左心衰竭的患者血浆BNP浓度明显高于慢性肺源性心脏病患者.结论 BNP> 400ng/L可作为鉴别慢性肺源性心脏病和慢性左心衰竭的指标,如结合心血管病危险因素可进一步提高慢性左心衰竭所致呼吸困难的诊断的特异性.
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冠脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者心肌损伤及心室重塑的影响
目的 观察冠脉介入治疗对冠心痛急性心肌梗死患者心肌损伤及心室重塑的影响.方法 选取我院自2017年9月～12月收治的64例冠心病急性心肌梗死患者作为观察对象,随机分为研究组33例和对照组31例.对照组给予吸氧、镇静、对症治疗,并给予氯吡格雷+阿司匹林口服,研究组在此基础上进行冠脉介入治疗,对比两组CK、CK-MB、BNP及LVEF、LFESV、LVEDV变化情况.结果 在治疗3d、7d后,研究组BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组CK峰值、CK-MB峰值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组CK峰值、CK-MB峰值出现时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d后,两组患者LVEF均升高,LFESV、LVEDV均降低,且研究组LVEF高于对照组,LFESV、LVEDV低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉介入治疗冠心痛急性心肌梗死患者可降低患者BNP水平,改善患者心肌损伤,促进心室重塑,具有较高的应用价值.
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参附注射液对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平的影响
目的:观察参附注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清B型脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:将160例符合纳入标准的CHF患者随机分为观察组、对照组各80例.2组均给予常规治疗,观察组同时给予参附注射液.2组均于治疗前、后抽取静脉血测定血清中BNP、CRP、TNF-α、IL-6含量.结果:2组心功能Ⅱ级、Ⅳ级、Ⅲ级患者BNP、TNF-α、IL-6、CRP水平治疗后均明显改善,治疗前后组内相比差异显著(P＜0.05),治疗后组间相比差异显著(P＜0.05).结论:参附注射液可改善慢性充血性心力衰竭患者血清BNP、CRP、TNF-α、IL-6水平,心功能越差效果越明显.
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肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠BNP水平的影响
目的:分析肠毒清口服液对全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠血清和肺泡灌洗液中脑钠素(BNP)水平的影响,探讨肠毒清口服液治疗SIRS的机制.方法:将72只雄性SD大鼠随机分为9组(n=8).腹腔注射(ip)酵母多糖悬浊液(ZPS)制造SIRS模型(A模型组用750 mg/kg ZPS造模;B模型组用1 000 mg/kg ZPS造模),对照组用NS灌胃(ig),A、B低、中、高剂量组分别ig低、中、高剂量的肠毒清口服液.末次给药后第3天处死,测血清和肺泡灌洗液中BNP水平.结果:各组均现一般状况恶化,但模型组较轻;A、B模型组血清和肺泡灌洗液中BNP含量普遍高于中、高剂量组,随药物浓度增加BNP水平呈下降趋势,且高剂量组与模型组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:较高剂量的肠毒清口服液通过降低大鼠血清和肺泡灌洗液中BNP的含量缓解SIRS引起的心衰,延缓SIRS发展为多器官功能障碍综合征(MODS).
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慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP及中医证型相关性研究
目的：探讨慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP水平相关性，以及LDH与中医证型的相关性。方法：将慢性心力衰竭患者300例按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》分型，并检查记录BNP、LDH数值，通过统计学方法探讨其相关性。结果：LDH与血浆BNP相关性探讨，r=0.167，P＜0.01，提示LDH与BNP呈弱正相关；LDH与中医证型相关性探讨，经秩和检验χ2=25.272，P＜0.001，提示各证型之间差异有统计学意义，并且按照各证型秩均值，随LDH的降低，证型依次为：阴竭阳脱、痰饮阻肺、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴两亏、心肺气虚。结论：LDH与BNP以及中医证型存在一定相关性，可作为心衰程度判断以及中医证型判定的客观参考数据。
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BNP在心力衰竭中西医临床中的应用
从BNP(B型利钠肽)的生物学特性及在心力衰竭临床中的应用情况进行分析、阐述,指出BNP在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、严重程度,预后判断中具有重要意义.
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氟伐他汀强化治疗对老年冠心病心力衰竭患者血运重建后血浆BNP、NT-proBNP的影响
目的:研究分析观察不同剂量的氟伐他汀对老年冠心病心衰患者脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法:选取我院的96例老年心衰患者进行回顾性分析,将其分为3组,接受氟伐他汀40 mg/d(A组)32例,氟伐他汀80 mg/d(B组)34例,对照组30例进行常规治疗.分别于治疗前、用药后6、12个月检测患者BNP、6 min步行试验及心脏彩超测左室相关分数,包括左室射血分数(LVEF),左室舒张期末径(LVEDD)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:A组以及B组显效和有效占比均显著高于对照组(P＜0.05).而A、B组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后,3组血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)均较治疗前降低,6 min步行距离较前增加(P＜0.05);其中B组较之对照组及A组降低幅度更明显(P＜0.05).各组间及组内心脏彩超左室相关分数差异无显著性.治疗12个月后,3组血清N末端心房利钠钛(NT-proBNP)均较治疗前降低,6 min步行距离较前增加,心脏彩超测LVEF较治疗前及治疗6个月时升高,LVEDD较治疗前及治疗6个月时降低(P＜0.05).其中B组各项指标变化较对照组及A组更为明显(P＜0.05).A组血NT-proBNP及6 min步行距离较对照组变化更为明显(P＜0.05);治疗6个月后,3组血清BNP和hs-CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05);其中B组较对照组及A组降幅更明显(P＜0.05),而A组较对照组亦有降低(P＞0.05).治疗12月后,3组血清BNP和hs-CRP均较治疗前及用药6个月后降低(P＜0.05).其中B组较对照组及A组降幅更明显(P＜0.05),A组血清BNP、hs-CRP均较对照组明显降低(P＜0.05).结论:老年冠心病心衰患者在基础治疗上加用氟伐他汀,能显著降低患者血清BNP、hs-CRP水平,增加6 min步行距离,改善患者心功能,且80 mg氟伐他汀疗效优于40 mg氟伐他汀,值得临床进一步推广.
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慢性心力衰竭患者血清CA125、BNP、hsCRP水平变化及临床意义
目的:探讨血清中CA125、BNP及hsCRP在慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平及临床意义.方法:90例临床确诊为慢性心力衰竭的患者,根据NYHA分级标准分为Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,同时选取30例健康体检人员作为对照组;采用电化学免疫发光法检测血清中CA125及BNP水平,用颗粒增强免疫透射比浊法检测hsCRP;比较不同组CA125、BNP、hsCRP的水平,并分析血清CA125与心功能、BNP、hsCRP的相关性.结果:与健康对照组比较,CHF组(Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级)血清CA125、BNP及hsCRP水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);CA125水平与心功能级别、BNP、hsCRP呈正相关(r=0.781、0.801、0.659,P＜0.01).结论:CHF患者血清CA125水平随心功能分级升高而增高,CA125与心功能级别、BNP、hsCRP相关,三者结合可作为诊断心力衰竭的重要诊断依据.
