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脑电信号控制上肢假肢的研究现状
假肢是人体缺损肢体的替代物,用以弥补缺损肢体的形状和功能.目前,EMG作为假肢的信息源,在前臂假肢研究领域中已广泛的使用.但对高位截肢患者或因瘫痪而导致肌肉萎缩时,则不能提供足够的肌电控制信息.同时,肌肉的疲劳、电极位置的改变、体能波动等也都会使肌电信号的特征值发生变化,造成控制准确度难以提高[1-2].然而神经的电生理活动不受人体疲劳程度的影响,重复再现性高,并且神经信息传递时彼此之间互不干扰,具有极佳的清晰度,所以利用神经活动控制假肢具有一定的优势.
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肺吸虫皮肤感染及活体蚴虫声像图表现一例
患者女,51岁,上海籍.发现左乳包块8 d就诊.体检:左乳外下象限触及一硬结,直径约2.5 cm,能活动,有压痛,右乳及双腋下未见异常.超声检查:左乳腺外下象限皮下脂肪组织内可见一相对低回声结节,2.1 cm×0.5 cm,仔细观察内见线状活体蠕动(动态图1),再现性好,周围脂肪组织可见水肿带(图1).患者曾有在日本食生鱼虾史十余年,1个月前回国.
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基于光学微血流成像技术的相干光断层扫描血流成像对视网膜血流定量分析的可重复性评价
目的 评价基于光学微血流成像技术(OMAG)的相干光断层扫描血流成像(OCTA)在正常眼视网膜血流定量分析的可重复性.设计 诊断试验.研究对象 40名(40眼)健康志愿者,年龄22 ～ 55岁,平均(33.0±8.8)岁.方法 使用ZeissCirrus HD-OCT 5000扫描,以基于OMAG技术的AngioPlexTM软件对视网膜浅层3 mm×3 mmOCTA图像的血流长度密度(VLD)、灌注密度(PD)及黄斑中心凹无血流信号区(FAZ)面积、周长、圆形度进行自动定量分析.采用变异系数(CV)评价观察日内及观察日间重复性,组内相关系数(ICC)评价观察者间再现性.主要指标 变异系数(CV)和组内相关系数(ICC).结果 各血流参数观察日内CV(1.2±1.0)％～(4.2±5.5)％,均≤4.2％,观察日间CV(1.4±0.8)％～(4.6±4.9)％,均≤4.6％,观察日间CV高于观察日内CV,而中心凹、FAZ各参数CV高于旁中心凹CV;各血流参数观察者间ICC (0.923～0.994),均≥0.923,中心凹、FAZ各参数ICC高于旁中心凹.结论 基于OMAG技术的OCTA对正常眼视网膜浅层血流各参数测量均具有较好的重复性和再现性.
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X线头颅侧位测量中的重叠方法及评价
在应用X线侧位头影测量当中，重叠是经常使用的方法之一。定位X线侧位头颅片由于是在同一条件下拍摄，具有良好的再现性，因而为重叠研究创造了条件。自从AⅡan.G.Brodie[1]应用前颅底重叠法纵向研究人头部的生长发育方式，重叠比较法已经有了巨大的发展，各种各样的重叠方法层出不穷，现就这一方面的研究情况作一综述。
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多重调理吞噬试验方法的重复性和再现性研究
目的 研究中国食品药品检定研究院(以下简称“我院”)建立的多重调理吞噬试验方法(MOPA)的重复性和再现性.方法 采用MOPA方法对19份血清样本,针对13个血清型肺炎球菌的体外调理吞噬试验(OPA)滴度在我院及美国阿拉巴马大学肺炎链球菌血清学参比实验室分别进行两轮检测,对两个实验室间检测结果及本室的两轮试验结果进行比较分析.结果 总体上,13个血清型的总的OPA滴度比较比较显示,两个实验室间相关系数为0.94,本室内部则可达到0.96,均呈现出良好的相关性.另一方面,各血清型的两实验室间和我院内相关系数范围分另为0.87～0.99和0.68～0.99.结论 我院建立的MOPA方法具有良好的重复性和再现性,为我国开展肺炎链球菌疫苗的免疫保护效力评价工作奠定了良好的基础.
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骨髓增生异常综合征病态造血细胞克隆起源的FISH研究
40%～70%的骨髓增生异常综合征(MDS)患者可以检出再现性克隆性染色体异常,其中以5q-/-5,7q-/-7,+8.20q-和-Y等为常见.骨髓细胞病态造血现象是MDS形态学的一个重要特征;染色体异常则是MDS恶性克隆的标志,二者均是诊断MDS的重婴依据.然而.病态造血改变究竟是恶性克隆本身的表现还是正常造血细胞对恶性克隆的一种反应,目前仍有争议.为明确MDS中病态造血细胞的克降起源问题,我们采用骨髓形态学检测结合问期荧光原位杂交技术(FISH)方法对8例伴有克隆性核型异常的MDS病例进行了研究.
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结构方程模型下的信度检验
信度是指测验的可靠程度,反映测验结果受到随机误差影响程度的指标.它表现为测验结果的一贯性、一致性、再现性和稳定性.信度测量的重要性,除了它本身具有的意义之外,还因为它是效度的基础.对量表数据进行分析前,首先要考虑所测量的数值是否可靠,只有信度被接受时,量表的数据分析才是有用的.
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一种从微量组织中提取RNA的方法
实验动物模型是生命科学领域内一项非常霞要的组成部分,小鼠模型因其再现性好,复制率高而被广泛应用.但由于其体积小、组织小,在对某些病变进行分子水平观察时,尤其对微小病变组织的RNA提取更受到了很大限制.
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Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童眼球生物结构参数的比较
目的 对儿童散瞳后应用Lenstar和IOLMaster测量眼球生物结构参数,并对2种仪器测量结果进行再现性和一致性评价.方法 前瞻性研究.75例(75眼)应用1％盐酸环喷托酯滴眼液快速散瞳,2位操作者分别应用Lenstar和IOLMaster测量其眼轴长度(AL)、小角膜屈光力径线上角膜曲率(Kf)、大角膜屈光力径线上角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜水平直径(WTW)、前房深度(ACD).Lenstar的再现性通过组内标准差(Sw)、重测系数(TRT)、组内变异系数(CV)和组内相关系数(ICC)进行评估,采用配对t检验评价2种仪器差异性,Bland-Altman法分析2种仪器的一致性.结果 Lenstar测得的AL、Kf、Ks、Km和ACD具有较好的再现性,其TRT分别为0.03 mm、0.33 D、0.22 D、0.03 D和0.23 mm,所有ICC均＞0.99.Lenstar和IOLMaster测量ACD、WTW、Ks和Km分别为(3.77±0.20)mm和(3.66±0.20)mm(t=16.194,P＜0.01),(12.11±0.43)mm和(12.41±0.53)mm (t=-5.973, P＜0.01),(43.62±1.49)D和(43.66±1.49)D(t=-2.277,P＜0.05),(43.08±1.36)D和(43.12±1.35)D(t=-2.673,P＜0.01),差异均有统计学意义.2种仪器测量ACD、AL、Kf、Ks、Km的95％一致性区间(LoA)较小,其上下限大绝对值分别为0.23 mm、0.07 mm、0.29 D、0.35 D和0.29 D,一致性较好,而WTW的95％ LoA较大(-1.17～0.57 mm),一致性较差.结论 Lenstar在不同操作者中再现性良好;Lenstar与IOLMaster测量散瞳后儿童的WTW有差别,一致性较差,但是Lenstar更有优势;测量ACD、AL、Kf、Ks以及Km一致性较好,可以相互参考使用.
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数字式Mars对比敏感度检查表在国人低视力患者中的应用
目的 评估数字式Mars对比敏感度检查表的精确性和准确性,探索其能否应用于中国低视力患者的对比敏感度检查.方法 前瞻性对照研究.正常视力者40例,双眼习惯矫正视力≥1.0,排除明显眼部疾病;低视力患者43例,双眼中好眼佳矫正视力≤0.3.所有被检者在视力矫正的前提下采取单眼测试,检查程序如下:①由第一名检查者从3张数字式Mars对比敏感度检查表中采取抽签法随机抽取一张表格,对被检者进行测试,并记录结果.②由第一名检查者随机用数字式Mars对比敏感度检查表和字母式Mars对比敏感度检查表分别再次测试被检者,分别记录每次的测试结果.③第二名检查者用步骤1中使用的那张数字式Mars对比敏感度检查表对被检者进行测试并记录结果.重复性和再现性通过统计组内标准差(Sw)、精确度(1.96Sw)、组内变异系数(CVw)和组内相关系数(ICC)进行评估；一致性比较采用Pearson线性相关分析、ICC及Bland-Altman分析法综合分析.结果 数字式Mars对比敏感度检查表的重复性参数和再现性参数1.96Sw、CVw较小,而ICC值较高,大于0.75.数字式Mars对比敏感度检查表和字母式Mars对比敏感度检查表之间的一致性示两者之间呈高度正相关(r=0.995,P＜0.01).ICC为0.997,Bland-Altman分析结果为95％LoA的范围非常窄,为(-0.053,0.092)logCS,表明2个表之间具有高度的一致性.结论 数字式Mars对比敏感度检查表具有较高的准确性和精确性,能够应用于中国低视力患者的对比敏感度检查.
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IVAN软件测量视网膜管径的重复性和再现性评价
背景 视网膜血管管径的监测可以反映心血管疾病和糖尿病血管性并发症的病情进展,视网膜血管管径的定量测量对全身相关病变和视网膜血管性疾病的评估和治疗过程监测具有重要的临床意义,但关于视网膜血管管径检测的方法学研究少见. 目的 评价IVAN血管测量软件对视网膜血管管径测量的重复性和再现性.方法 采用前瞻性诊断性试验研究设计,收集2013年1月至2014年12月在内蒙古医科大学附属医院进行体检的健康志愿者96人192眼的以视盘为中心的数字化眼底照片,采用双盲法利用IVAN血管测量软件对眼底照片进行分析,分别得到视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)和动/静脉比值(AVR),评价患者双眼相关测量指标的对称性.分别由测量者1和测量者2对85名志愿者的85眼右眼视网膜血管管径进行测量,采用组内相关系数(ICC)评价IVAN血管测量软件测量结果的再现性;由同一测量者采用盲法对受检者的视网膜血管管径进行测量,采用组内相关系数(ICC)评价IVAN血管测量软件测量结果的重复性.采用Pearson线性相关分析法分析观察者间或观察者内测量结果的相关性;采用Bland-Altman一致性分析评价观察者内或观察者间测量结果的一致性. 结果 IVAN血管测量软件测量结果显示,受检者不同眼别间CRAE、CRVE和AVR值的差异均无统计学意义(t=-1.009、1.090、-1.259,均P＞0.05);测量者1测量的CRAE、CRVE和AVR值分别为(145.02±12.94) μm、(400.72±9.12)μm和0.36±0.03,测量者2测量值分别为(145.10±11.86) μm、(401.17±9.85) μm和0.36±0.03,差异均无统计学意义(t=-0.074、-0.913、0.116,均P＞0.05);同一测量者第1次测量的CRAE、CRVE和AVR值分别为(145.02±12.94) μm、(400.72±9.12) μm和0.36±0.03,第2次测量值分别为(145.78± 13.08) μm、(400.75±9.96) μm和0.36±0.03,差异均无统计学意义(t=-0.777、-0.048、-0.745,均P＞0.05).观察者内2次测量结果重复性较好(均ICC≥0.738),2次测量值均呈明显正相关(均r≥0.739);观察者间2次测量结果再现性较好(均ICC≥0.657),2次测量值均呈明显正相关(均r≥0.662).Bland-Altman一致性分析显示,观察者内CRAE和CRVE测量均有5个点位于95％一致性界限(LoA)外(CRAE:95％ LoA为-18.5-17.3 μm;CRVE:95％ LoA为-9.8 ～ 9.6μm).观察者间CRAE和CRVE中均有6个点位于95％ LoA外(CRAE:95％LoA为-19.3-20.0 μm;CRVE:95％ LoA为-10.2-9.0μm).结论 IVAN血管测量软件用于数字化彩色眼底照片中视网膜血管管径测量的重复性和再现性均较好.
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RTVue傅里叶OCT测量泪新月参数的重复性和再现性评价
背景 光学相干断层扫描(OCT)测量泪新月参数在干眼诊断、疗效评估和随访中具有较好的辅助作用.目前RTVue傅里叶OCT(FD-OCT)已被用于泪新月参数的测量,但相关测量的重复性和再现性研究鲜有报道. 目的 研究RTVue FD-OCT测量泪新月参数的重复性和再现性,为干眼诊断、治疗效果评价和随访提供参考依据.方法 本研究属于前瞻性研究.经干眼常规诊断检查后,在受试者中分别纳入干眼组和正常对照组各20例,共40例40眼.操作熟练的两位检查者使用RTVue FD-OCT采集所有受试者的上下泪新月图像.随机选择每位受试者的一眼,先由一位检查者连续拍摄3次,每次间隔2～3 min;休息10～15 min后,另一检查者以同样方式拍摄3次.通过测量软件获得上泪新月曲率(UMC)、上泪新月高度(UMH)、上泪新月面积(UMA)、下泪新月曲率(LMC)、下泪新月高度(LMH)和下泪新月面积(LMA),采用平均重复系数(MCOR)评估同一操作者3次连续测量的重复性;采用重复系数(COR)及组内相关系数(ICC)评估两位操作者测量的再现性. 结果 正常对照组的UMH、UMA、LMH和LMA的MCOR分别为5.11％、3.58％、4.98％和4.82％,干眼组UMH、UMA、LMH和LMA的MCOR分别为5.60％、5.80％、5.03％和5.74％.正常对照组和干眼组中,除干眼组UMC、LMC的MCOR分别为11.10％和10.72％外,其余参数MCOR均＜10％.正常对照组UMA的COR和ICC分别为5.38％和0.975,LMA的COR和ICC分别为5.28％和0.961;干眼组LMA的COR和ICC分别为9.69％和0.964.两组中除了泪新月曲率(TMC)外,其余参数的ICC均＞0.75.除正常对照组的UMC和干眼组的UMC、UMA、LMC外,其余参数的COR均＜10％. 结论 RTvue FD-OCT测量泪新月,UMA、LMH和LMA参数图像间重复性较好,LMA参数操作者间再现性良好.RTVue FD-OCT泪新月图像TMH和TMA参数,尤其是LMH和LMA在于眼诊断中具有重要的临床应用价值.
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自动化分割算法分析RTVue100 OCT黄斑区视网膜各层厚度的重复性和再现性研究
背景 视网膜各层厚度的检测和评估对多种眼科疾病的诊断、治疗及预后的监测至关重要,频域光学相干断层扫描(OCT)是目前常用的测量工具.以往的测量方法采用软件分析法,但关于视网膜自动分层软件可靠性的研究较少. 目的 评估自动化分割算法分析RTVue100 OCT测量黄斑区视网膜各层厚度的重复性和再现性. 方法 采用横断面研究设计,纳入正常受试者18人18眼,用RTVue100 OCT拍摄受试者右眼以黄斑中心凹为中心6 mm扫描区的视网膜各层厚度图像,采用自动化分割算法将视网膜图像分割成神经纤维层(RNFL)、神经节细胞层和内丛状层(GCL+IPL)、内核层(INL)、外丛状层(OPL)、外核层(ONL)、光感受器内节(IS)、光感受器外节(OS)、视网膜色素上皮(RPE)层,并用Matlab软件进行分析,通过将自动探测得到的相邻两条边界相对应的位置相减获得结果.每个受检眼先由一位操作者连续拍摄2次,然后由另一位操作者拍摄1次,采用组内相关系数(ICC)和重复性系数(COR)分析测得结果的重复性和再现性. 结果 RTVue100 OCT测量得到水平方向视网膜全层厚度为(303.22±14.10)μm,垂直方向为(306.68±13.32) μm.视网膜各层结构中,厚的为GCL+IPL以及ONL.同一检查者测量2次的重复性结果和不同检查者之间的再现性结果均表明,无论在水平方向还是在垂直方向,OPL、IS和OS的ICC和COR均＜0.60,而RNFL、GCL+IPL、INL、ONL和RPE层的ICC和COR均＞0.70. 结论 自动化分割算法分析RTVue OCT图像是一种可靠的工具,可提供重复性的OCT视网膜厚度资料,有利于视网膜疾病的诊断和监测.
关键词： 体层摄影术/光学相干断层扫描 视网膜 生物测量/自动化分割算法 重复性 再现性 -
C-Quant散射光计量仪测量散射光的重复性和再现性研究
背景 光线经过眼的屈光介质时发生散射,散射光形成的光幕在视网膜上可降低物像的对比度.精确定量测量视网膜散射光值对研究角膜屈光手术、白内障、角膜营养不良和视网膜等疾病的视觉质量至关重要.目的 评估C-Quant散射光计量仪测量视网膜散射光的重复性和再现性.方法 前瞻性研究.选取近视患者21例35眼为近视组和近视性准分子激光角膜原位磨镶术( LASIK)术后3个月的患者22例34眼为LASIK术后组,应用德国Oculus公司的C-Quant对所有被检者的视网膜散射光进行测量,每眼连续测量7次,评价C-Quant测量视网膜散射光的重复性.对其中的近视患者19例38眼在3～7d间进行再次测量,每个时间段测试3次,评估C-Quant在不同时间测量的再现性.采用标准差(SD)和变异系数(CV)作为评价测量可信度的指标.结果 C-Quant在同一时间段内的7次测量视网膜散射光Log(s)均＜0.95,近视组和LASIK术后组视网膜散射光Log(s)平均分别为0.92±0.12和0.93±0.17,各组7次测量的总体差异均无统计学意义( F=0.335,P=0.812;F=1.000,P=0.409).7次连续测试得到散光值的平均SD为0.07.SD和CV随着测试次数的增多而略微增大,其中连续3次与连续6次测量的SD和CV的差异均有统计学意义(t=-2.080,P=0.045;t=-2.190,P=0.035).同一被测者在不同时间段的测量结果比较相差0.013,差异无统计学意义(t=-0.531,P=0.598).结论 C-Quant散射光计量仪具有非接触、非侵入性、应用简便和精度性高等优点,对近视及LASIK术后患者视网膜散射光的定量测量具有良好的可重复性及再现性.
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扫频光相干断层扫描生物测量仪在白内障中的应用
近年来,基于扫频光相干断层扫描(SS-OCT)技术的光学生物测量仪开始应用于眼科临床.在测量白内障患者术前眼部生物参数方面,与之前的光学生物测量仪相比,SS-OCT光学测量仪测量速度更快,结果更准确,检出率更高,并内置更多人工晶状体(IOL)计算公式,OCT图像具有检出黄斑病变、预测术后IOL倾斜等诸多优势.本文主要就SS-OCT生物测量仪的工作原理、重复性和再现性评价、与其他设备的一致性对比及其在白内障其他方面的应用等研究进行介绍.
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血压变异性与认知功能障碍相关性的研究进展
认知功能障碍严重影响患者的生活质量,人口老龄化使其发病率明显升高,给社会及家庭带来了沉重负担.目前有文献认为高血压病与认知功能障碍密切相关[1,2].由于诊断高血压病的传统方法是诊室血压,血压值易受测量者、所用仪器及"白大衣效应"等因素的影响,缺乏再现性,血压变异性已日益引起重视,成为研究的热点.已有研究认为血压变异性比诊室血压更能反映器官损害的程度[3,4].本文就血压变异性与认知功能障碍相关性的研究进展做一综述.
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云南山区阳性螺点内感染性钉螺再现性的研究
为探索云南山区血吸虫病流行区阳性螺点内感染性钉螺再现性的规律,对13个阳性螺点7-11年内感染性钉螺再现情况进行了观察.通过环境抽样设框进行螺情调查,并将所捕钉螺全部解剖,检测钉螺自然感染率,每次查出感染性钉螺后均对螺点进行药物喷洒灭螺.结果13个螺点中有12个螺点内发现了感染性钉螺的再现,再现时间距首次灭螺后短为1年,长11年,平均5年.再现次数多的4次.结果显示阳性螺点的疫源性可保持相对稳定.在治疗传染源的同时,应主要消灭阳性螺点,灭螺范围以螺点内定点灭螺效果为佳,且对阳性螺点应长期监测.
