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脑卒中偏瘫协调障碍的康复训练
许多因小脑、脑干等部位受损的患者表现出共济失调运动障碍.对协调障碍的康复训练应从易到难,先从大范围、快速运动逐渐过渡到本范围、缓慢运动.训练时,应防止患者跌倒,在正常范围内进行训练,可合并使用负重法训练.
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脑干梗死患者的康复护理体会
我院对脑干梗死患者进行康复护理干预,取得较满意的效果,现报告如下:1 临床资料我科2007年1月~2009年11月收治脑干梗死患者60例,平均年龄(60±5)岁.其中,吞咽障碍16例,中枢性偏瘫31例,步态不稳13例.临床表现为中枢性偏瘫、步态不稳、恶心呕吐、吞咽障碍、偏身痛觉障碍、协调障碍等.
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排便障碍
随着对胃肠功能性疾病研究的逐渐深入以及人们对生活质量要求的不断提高,临床上功能性便秘的患者明显增加.功能性便秘可分为慢通过型、出口梗阻型及混合型.排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍(pelvic floor dyssynergia)或大便困难(dyschezia)引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调或感觉异常所致.
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何谓共济失调
共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍.肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡.但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜、视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用之症.
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全程式健康教育对初产妇产后抑郁及社会支持的影响
产后抑郁对母婴的身心健康均可产生严重的负面影响.过度的抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少,导致子宫收缩乏力,诱发产后出血;还可干扰产妇正常的工作与生活,使其丧失热情与信心,人际关系协调障碍,食欲不振,睡眠失调,性欲减退,甚至出现自杀现象.产后抑郁还可严重影响婴幼儿的身体成长与行为、认知、情感的发展[1].
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儿童运动技能障碍
1 运动技能障碍及其诊断1.1 运动技能障碍(motor skill disorder) 又称发育性运动协调障碍(developmental coordination disorder,DCD),曾称为"笨拙儿童综合征"(clumsy child syndrome).它是一种特殊发育障碍,其主要特征是运动在协调性方面的明显损害,采用标准化运动技能测验评定发现其技能低于其年龄期望值2个标准差以上.国外学龄期儿童发病率大约1.6%~6.0%,男性多于女性,约2.3∶1,由于国内尚无完善的运动技能障碍诊断量表,有关发病率报道差别较大,尚无权威的统计数据.大多数运动技能障碍的儿童在婴幼儿期即存在运动发育的异常.运动技能障碍的早期预防和干预是除脑性瘫痪外,小儿神经、儿童发育、神经康复以及小儿临床心理医师应重视的运动功能异常问题,应重视早期运动发育异常的长期随访评价.
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ADHD的病因与病程和预后的研究进展
注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的行为障碍之一.其核心症状是注意缺陷、多动和冲动.ADHD会对儿童产生明显的功能性影响,如导致学习困难、成绩较差[1]、与家人和同龄儿童关系紧张[2,3]及缺少自尊、运动协调障碍.ADHD在学龄前儿童中的患病率是3%~6%[4,5].ADHD共患其它精神障碍的危险度很高,有30%~50%伴破坏性行为障碍,15%~75%伴心境障碍,8%~30%伴焦虑障碍,6%~92%伴学习困难.因此,近10年来国内外学者在ADHD的病因、病程和预后方面做了大量的研究工作.
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产后抑郁症的护理体会
产后抑郁症多数情况下发生于产后1周,临床症状与一般的抑郁症相同,早期有一过性的抑郁状态,典型的产后抑郁是产妇在6周之内发生的情绪障碍,可出现在整个产褥期或更长时间 [1].抑郁状态下产妇体内去甲肾上腺素分泌将减少,致使子宫收缩乏力,诱发产后出血,人际关系协调障碍,热情与信心丧失, 自杀现象时有出现,病情较重或不能及时治疗者还可以发展为产后精神病[2].2007年10月~2010 年6月,我院妇产科住院分娩产妇中出现68例产后抑郁症患者,经过精心治疗及多种有效的临床护理及治疗措施后,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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停用抗抑郁药物有讲究
临床上经常会遇到一些病情稳定的抑郁症病人突然出现恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹部不适等l或者发热、肌痛、疲劳、头昏、头痛、眩晕等流感样症状;或者睡眠障碍,失眠、多梦、生动梦境、昏睡,以及肌张力障碍、协调障碍、步态障碍、震颤等;或者记忆力和注意力集中困难、身体虚弱、坐立不安、精神错乱、出汗、心律失常、攻击行为等,弄得医生疑惑难解.详细询问才发现,病人自行停用正在服用的抗抑郁药物,引起了撤药综合征.
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便秘罗马Ⅲ标准
功能性排便障碍功能性便秘分为结肠慢运输和出口延迟.功能性排便障碍在排便时以盆底肌异常收缩、或不能松弛(排便协调障碍)、或蠕动力不足(排便动力不足)为特征.因为很多排便协调障碍的患者没有性功能或泌尿系症状,故排便协调障碍尤指盆底协调障碍.
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婴幼儿中枢性协调障碍的早期诊断和早期干预
1 临床资料 2005-01/2007-01本院康复门诊共收治中枢性协调障碍(CCD)患儿150(男106,女44)例.0~6 mo龄110例,7~12 mo龄40例.轻度104例,中度32例,重度14例.
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脑卒中患者平衡与协调功能障碍调查分析
目的:了解脑卒中患者的平衡与协调功能障碍程度,为脑卒中患者制定和实施合理的康复计划提供参考.方法:对100例脑卒中患者进行平衡功能及协调功能测评.结果:脑卒中患者的平衡及协调功能会出现不同程度的障碍.在平衡功能测评中中度障碍的患者所占比例较大(49%),其次为重度障碍(30%).在协调功能测评中中度协调障碍的患者多(64%),其次为重度(21%).结论:性别、年龄和发病时间与平衡功能测评有关,年龄愈大,发病时间愈长,平衡能力就愈差,预后也就愈差.年龄、文化程度与协调功能测评有关,年龄愈大,协调能力就愈差.正确的评定平衡与协调功能障碍对于确定患者严重程度、判断预后和制定康复方案具有重要意义.