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56例急性氯气中毒事件紧急救治分析
氯气是一种黄绿色、具有强烈腐蚀性、刺激性臭味的气体,比空气重2.5倍,不稳定,可溶于水和碱溶液,是强氧化剂和漂白剂.在工业生产中因制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯.液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散导致中毒.现将镇江市急救中心在2011年5月19日执行因技术责任导致56例急性氯气中毒事件的救援情况报道如下.
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善祛风疾的“翳风穴”
翳风穴,是位于耳垂后方的穴位.耳垂后侧突起的骨骼,称为乳状突起,本穴位于其骨前方小凹陷之中.将耳垂往后方压下,正好可接触到此凹陷处,用指尖按压会有胀痛感,此即为"翳风穴"."翳"字的本义,是指用羽毛做的大扇子,也就是遮挡风邪的羽毛扇.人体的耳垂就像是蒲扇一样为这个穴位挡住了前面吹来的风,所以称之为翳风穴.
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赤足接地气,平衡体内电子益健康
我们的老祖宗常说,赤脚行走接地气有益健康,延年益寿,原来确有根据。西方人近年发现,所谓地气,能抗炎和抗氧化;美国著名心脏专科医生史提夫西那特拉曾在《Earthing》一书中提及,这两项特点更是医治心脏病好的方式。
古代的中国人甚为注重接地气,正所谓地阴天阳,天地人和。中医认为,人体经络里面有着非常细微的电流在循行,而当人们接地气时,经络电流,神经、大脑电流获得地气协助、调整而获得平衡。长期如此,荷尔蒙系统也得到平衡,那么我们的身体可以达到一个比较健康的水平。
可惜,在现代社会,很多人没有这种平衡。第一是住高楼,第二是穿塑胶鞋子,这些完全阻隔了人们与大地的接触,就没有地气。自古以来的人都没有这种问题,以前的人穿布鞋、草鞋、木鞋,都非绝缘物,可接触地面的自由电子,也就是地气。而且,以前的人多数住的是木板屋、草席,能长时间接地气,所以那时候无须强调接地气。 -
1例急性接触性碳酸钡中毒的急救护理
钡化合物种类繁多,工业上常用的有氯化钡、碳化钡、氢氧化钡、碳酸钡、硫化钡等.金属钡主要用作制造合金,钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中都可接触钡.吸入高浓度本品粉尘可发生急性中毒.急性中毒表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉膊缓慢、进行性肌麻痹、心律紊乱、血钾明显降低等,可因心律紊乱和呼吸肌麻痹而死亡.重症可并发急性肾功能衰竭、缺氧性脑病、酸中毒等.我院于2007年8月成功救治1例急性接触性碳酸钡中毒的患者,现报道如下.
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小儿肠套叠诊断的几点体会
我院儿科每年可接触到肠套叠病例3-5例,现将工作以来该类患者的诊断体会总结如下:1.年龄在4-10个月阶段多见.2.呕吐吐物为胃内容物,次数不甚频繁.吐前辗转不安,吐后安静不动.3.精神状态该类患儿虽然呕吐不频无脱水表现但精神状态极差,嗜睡,不哭闹.4.面色此类患儿面色及口唇苍白,用其它疾病难以解释.
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WONCA 研究论文摘要汇编--基层抑郁症风险患者的连续性服务
背景目前已开展了对重性精神病患者进提供连续性服务的研究。目的探讨基层对有抑郁症风险患者提供连续性服务的水平,并与对心力衰竭患者的服务水平进行对比。方法采用抑郁症风险患者与心力衰竭患者对比的探索性研究。采用患者问卷评估服务的持续性,包含如下内容:(1)联系的服务提供者数(个人连续性);(2)诊所内服务提供者之间的合作(团队连续性)(6个项目,分数1~5分);(3)诊所外全科医师与服务提供者之间的合作(跨界连续性)(4个项目,分数1~5分)。结果大多数抑郁症风险患者在过去1年中寻遍整个服务提供界联系了几个服务提供者,曾遇到过高水平团队连续性服务及低水平跨界连续性服务。在诊所中可接触到的不同服务提供者要明显多于心力衰竭患者服务提供者(P <0.01)。抑郁症风险患者的服务提供者之间的合作更好一些,每项平均得分4.3分,心力衰竭患者得分为4.0分(P =0.03)。然而,跨界连续性服务方面正好相反:抑郁症风险患者每项平均得分3.5分,心力衰竭患者得分为4.0分(P =0.01)。结论抑郁症风险患者与心力衰竭患者之间的探索性对比显示:体验服务连续性方面的差距不大。对此还应行进一步分析。
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摩托车驾驶员神经行为功能状态的研究
从事交通运输作业的司机可接触到化学污染物(一氧化碳、氮氧化物、铅等)及物理性有害因素(噪声、振动),对人体可造成多方面的影响.摩托车驾驶员是接触交通污染为直接的人群之一.我们采用世界卫生组织推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)检查了摩托车驾驶员的神经行为功能,初步探索这些有害因素综合作用对神经行为的影响.
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新生儿游泳的水池深度及水温探讨
新生儿出生经历了从母体子宫内到子宫外的过程,在宫内胎儿是蜷缩的,皮肤即被羊水浸泡着,四肢随时可接触宫壁,当新生儿呱呱坠地,会感到原来所熟悉的温暖而有限的空间消失了.为了帮助新生儿尽早适应新的生存环境,游泳不失为一个好方法.
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角膜炎整体辨证护理
角膜炎多因肝胆火炽、毒邪外侵所致,亦可由黑睛外伤或它种黑睛病传变而来.其护理要点如下.1 一般护理①该病有传染性,患者必须单独隔离,仅允许在规定范围内活动,不可接触他人,以防交叉感染.②患者一切用品须单独一份,用毕应及时消毒处理.用过的敷料应予焚烧.③操作后双手应置消毒液中浸泡.④消炎眼药水应新鲜配制,应用1~2天便应更换.⑤为预防并发症,必须滴阿托品散瞳剂.滴后压迫泪囊区片刻,以防吸收中毒.⑥眼部一切用品须绝对干净,以防二重感染.⑦眼部一切操作须轻巧,切忌用力过猛.为预防黑睛穿孔,必须做到眼球不能加压,患者切勿揉眼、挤眼,不可用力咳嗽,更不可打喷嚏.可用手指捏住鼻子,舌抵上腭即可避免,或可减少振动.⑧病室宜挂有色窗帘,使光线柔和而偏暗,以避免强光刺激.⑨忌食烟、酒、葱、蒜、韭、腥辣之品.10加强劳动保护宣传,尤其农忙季节,要防止眼外伤.眼内眯砂子勿揉擦,黑睛上有异物应赴医院就诊,在消毒条件下取出.
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碘甲烷中毒病例分析
1病例资料患者男,22岁.从事合成碘甲烷生产.该厂房面积约8 cm×6m,分三班生产,每班生产量约3.5 kg.车间无通风设备,靠自然通风,工人徒手操作,无任何防治措施.加料时,可接触甲醇等,出料时可吸入碘甲烷,同工者中另1例不同班工人与患者先后发病.患者12 d前上班时,渐感头昏目眩、头痛、肢体酸疼、乏力并有恐吓感.第2天仍感全身不适难忍.在当地医院就诊,按上呼吸道感染给予治疗.经3 d治疗无效,上述症状加重,并出现恶心、呕吐、不能进食、眼视物模糊、失语、神志不清,送入我院.
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善祛『风疾』的翳风穴
翳风穴位于耳垂后方.耳垂后侧突起的骨骼,称为乳状突起,其骨前方小凹陷之中即是.将耳垂往后方压下,正好可接触到此凹陷处,用指尖按压会有胀痛感."翳"这个字的本义,是指用羽毛做的大扇子.翳风穴,意思是遮挡风邪.中医所说的"风"分为"内风"和"外风"."内风"多是由于人体阴阳不协调、阳 气不能内敛而生,而且多为"肝阳上亢",热极生风,导致"肝风内动"而突然昏倒,相当于西医的脑卒中;而"外风"则是自然界不合乎正常时节的风,或者是正常的风但由于人的体质虚弱、免疫力下降,易导致伤风感冒.翳风穴对一切"邪风"导致的疾病有效,即"善治一切风疾".
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我的无言母亲
1949年以后,父亲一人到了海峡那一边,把母亲和年龄小的三个子女一起留在南京武夷路22号那栋空空洞洞的大楼房里.历史翻开了新的一页后,一夜之间,母亲由一位受人尊敬的夫人变成了反动官僚的家属,成了人人都以怀疑甚至敌视的眼光望着的“不可接触的人”.这是历史巨变必然带来的个人命运和地位的变化.
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手术室护士基础知识集锦
1 手术中的无菌操作原则外科手术治疗的成功与否和手术中有无严格执行无菌操作有着非常密切的关系,所以正确掌握无菌技术是预防切口感染,保证患者安全的关键.1.1了解无菌概念,明确无菌区域首先要明确有菌、无菌这两个概念.手术人员洗手后,手臂即要求不能接触没有经过消毒这个步骤的物品,穿好无菌手术衣,佩戴好无菌手套,背后、腰部以下和肩部以上划分为有菌区,禁止用手触及.手术人员的双手应肘部内收,靠近身体,不能高举过肩,也不能下垂过腰或交叉放于腋下.不可接触手术台边缘以下的布,凡下坠超过手术台边缘以下的器械、敷料、缝线等不能再重复使用.无菌桌紧桌缘平面以上划为无菌区,参观人员不能倚靠无菌桌的边缘.器械和巡回护士禁止接触无菌桌桌缘平面以下的桌布.
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双上肢悬挂致死1例
某男,12岁,因成绩差及逃学被母亲将其双手捆绑悬挂于门框上,脚尖可接触地面。2小时后,称很累,口渴,4小时后,其母发现已呼吸、心跳停止死亡。