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左输卵管乳头状瘤经阴式彩色多普勒超声表现1例
患者女,47岁.因左下腹胀痛持续6d,阴道排液量增多5d就诊.妇科查体:左附件区可触及肿物,质实有囊性感,呈腊肠样,有轻触痛.彩超检查:子宫未见异常,右卵巢大小正常,右侧输卵管增粗,厚处为7 mm.左侧输卵管大小约50 mm×22mm,壁增厚,于内壁上可见多个低回声结节向腔内突出,形态不规则,多数呈乳头状(图1),大14mm×8 mm,内见丰富的血流信号(图2),血流速20cm/s,RI:0.47.
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继发性腹腔妊娠误诊一例
患者女,32岁,因停经后持续性腹痛就诊.患者末次月经2003年6月22日,停经1个月查尿hCG(+),于2003年9月18日(停经2个月)经阴式彩色多普勒超声检查提示:双子宫,一侧子宫妊娠(图1).
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妇科阴式手术患者的护理
经阴式行子宫切除术以皮肤切口小,体外不显手术痕迹,近似微创手术,而且排除了因怕手术后伤口留下瘢痕影响腹部美观的担忧.此术式术后无肠粘连,伤口疼痛轻,术后恢复快,并且有阴道松弛和膨出的女性患者可以通过阴式进行缩阴和阴道壁前后修补术,从而提高夫妻性生活和谐和老年妇女潴尿和潴便的功能.
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经阴式三维超声成像对先天性子宫畸形诊断价值
目的 探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的临床诊断价值.方法 对可疑子宫畸形的病例进行经阴道三维超声扫查,与二维超声检查做比较.结果 三维超声子宫冠状切面成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,立体感强,特征描记明显,尤其是对宫颈管的成像描记,更对一些临床少见的复杂的子宫畸形提供了诊断依据.结论 三维超声子宫冠状切面三维成像能够得到子宫畸形准确全面的信息,对诊断先天性子宫畸形、特别是临床少见的复杂的、特殊类型的子宫畸形明显优于二维超声诊断.
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阴式全子宫切除术68例临床分析
目的探讨子宫经阴式切除术价值及安全性。对68例子宫良性病变的子宫经阴式子宫切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)70例进行比较。结果两组手术时间差异无显著性,阴式组术中出血、排气时间显著低于经腹组。阴式组术后住院时间短,结论阴式子宫切除术创伤小,术后疼痛轻、恢复快,住院时间短,腹部无瘢痕,优于开腹子宫切除术。
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60例子宫肌瘤剔除术的临床体会
目的:分析探讨常规开腹子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术临床应用效果。方法:选取60例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组患者行阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对照组患者行常规开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术治疗效果。结果:两组患者手术时长比较无统计学意义(P﹥0.05),研究组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组23.3%,研究组并发症发生率明显低于对照(P<0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剔除术具有微创性,且术后恢复快,预后效果好,值得推广应用。
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经腹及经阴式超声联合应用扫查子宫肌瘤对比分析
目的:探讨经腹超声( TAS)及经阴式超声( TVS)联合应用在子宫肌瘤诊断中的价值。方法对门诊及住院收治的已婚女性常规行经腹及经阴式超声检查,对诊断子宫肌瘤的127例病例记录,并与术后病理结果对照,回顾性分析经腹及经阴式超声的声像图特征、二者之间的差别及临床诊断价值。结果超声检出的127例病例经病理证实为子宫肌瘤121例,超声诊断符合率95 R.3%(121/127),其中经腹超声(TAS)检出110例占90.9%(110/121),经阴式超声(TVS)检出119例占98.3%(119/121)。结论经腹及经阴式超声的联合应用可显著降低子宫肌瘤的漏诊率及误诊率。
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经腹及经阴式超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值对照
目的:探讨分析经腹及经阴式超声联合应用扫查子宫肌瘤的临床价值。方法:选取2013年1月至2014年6月我院所收治的46例子宫肌瘤患者,全部患者均予以经腹及经阴式超声检查诊断,且和术后病例结果进行比较,分析两种超声超声声像图特征,对比二者所存差异。结果:超声检查诊断42例为子宫肌瘤,其诊断符合率为91.3%;经腹超声送扫查检出38例,经阴式超声扫查检出41例。结论:从本次研究结果可知,经腹及经阴式超声联合应用进行子宫肌瘤的扫查诊断,可使漏诊率和误诊率明显下降。
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阴式超声监测卵泡的方法
1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年5月至2012年5月对80例卵泡监测患者进行超声检查,患者年龄20 ~ 44岁,有1~10年不孕史.1.2 仪器与方法使用GE Log 5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4.0~9.0MHz,嘱患者排尿后,经阴式超声检查.根据患者月经周期从月经第5d开始进行监测,直至卵泡排出.2 结果通过卵泡监测的80例患者,有54例在月经周期的10 ~30d有排卵,有6例无卵泡发育,有12例卵泡发育缓慢,8例未破裂卵泡黄素化.54例有排卵患者中有26例监测1个周期或2个周期后成功受孕,不孕患者中有11例合并双侧或一侧输卵管不通,8例有盆腔炎及附件炎病史,余为其他原因引起的不孕,无卵泡发育及卵泡发育缓慢患者中6例患者通过药物治疗后成功受孕.
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非脱垂子宫阴式子宫全切术临床体会
目的:非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床体会.方法:分析58例非脱垂子宫经阴切除术的临床资料,按子宫体积既往有无盆腹腔手术史,有无阴道分娩史,比较手术的难易程度.结果:子宫体积≤12周,盆腔无粘连,阴道弹性好者,非脱垂子宫阴式子宫全切除术是安全可行的.子宫体积>12周而<14周者,行阴式子宫全切除术难度增大,是否行此手术需根据术者的经验及患者的情况进行选择.结论:经阴子宫切除术不宜盲目扩大适应症.
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1例阴式子宫全切术加阴道前壁修补术的护理体会
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织.多见于30~50 岁妇女,临床多无明显症状,在进行妇科检查时发现.治疗要根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况选择不同的方法,如手术治疗,多数患者选择经腹式全子宫切除术,近期笔者所在医院收治了1 例子宫肌瘤合并阴道前壁膨出患者,选择经阴道全子宫切除术加阴道前壁修补术治愈出院.现报告如下.
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经阴式三维超声成像诊断先天性子宫畸形的临床价值分析
目的:对经阴式三维超声成像对先天性子宫畸形诊断价值进行分析和探讨。方法:采用阴式三维超声针对可疑子宫畸形病例进行筛查,并且与二维超声检查进行比较。结果:宫腔结构及宫底的外观形态在三维超声子宫冠状切面呈像当中具有立体感强以及图像直观的特点,而且具有非常明显的特征,特别是对宫颈管的成像描记将一些科学的诊断依据提供给了临床少见的复杂的子宫畸形。在超声检查中一共将27例子宫畸形诊断出来,二维超声能够将其中的14例明确诊断出来,而剩下的13例则无法将子宫畸形确定下来。采用三维扫查的方式可以从子宫冠状切面的三维图像分析对27例患者作为明确的诊断。在27例子宫畸形患者中,17例纵隔子宫,4例双子宫,4例双角子宫,2例单角子宫。结论:子宫畸形准确全面的信息能够在子宫冠状切面三维成像当中很好地显示出来,在诊断先天性子宫畸形,特别是诊断临床上特殊类型的、复杂的以及少见的子宫畸形方面具有非常明显的优势。
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腹腔镜辅助经阴式子宫切除术149例分析
目的为提高经阴式子宫全切除术的效果.方法从 2000年 1月起,对妇科良性疾病需行全子宫切除的 149例病人,采用腹腔镜辅助经阴式子宫切除术.结果 147例成功开展了腹腔镜辅助经阴式子宫切除术,成功率达到 98.6%.如果按照传统的 TVH适应症, 149例中只有 33例适合 TVH,只占 22.1%.结论辅以腹腔镜后可以有效提高 TVH的成功,且尚有其它显著的优点.
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异位妊娠238例超声诊断分析
异位妊娠又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,是一种严重危及妇女健康乃至生命的疾病,近年来发病率有明显增高的趋势.随着诊疗技术的进展,超声检查尤其是经阴式超声检查已成为诊断异位妊娠的重要辅助手段.现就2007年1月至12月本院收治的238例异位妊娠的诊疗情况作一分析,报告如下.
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经阴式与腹腔镜手术治疗卵巢囊肿疗效比较
目的 探讨经阴式和腹腔镜两种术式在卵巢囊肿剥除中的应用效果.方法 分析妇产科收治的卵巢囊肿患者60例治疗情况,依据手术治疗方式进行分组,经阴式组30例和腹腔镜组30例.结果 腹腔镜组手术时间、排气时间均低于经阴式组(t =7.43、1.40、4.95,均P<0.05)而住院费用和感染、复发率均明显高于经阴式组(x2 =6.93、10.53,P<0.05、P<0.05).结论 经阴道手术和腹腔镜手术均是治疗卵巢囊肿的有效手段,两种术式各有利弊,根据患者具体的手术指征选择术式可以小创伤达到好的临床治疗效果.
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经阴式超声对子宫肌瘤的诊断效果临床观察
选取2013年3月~2015年3月笔者所在医院收治的82例子宫肌瘤患者,均采用经阴道及经腹部彩色多普勒超声方式进行检查,对比两种检查方式的诊断结果。同时选取42例健康女性,对比其与子宫肌瘤患者在血流参数上的差异。经阴式超声诊断率(94.1%)明显高于经腹式超声(82.1%)。子宫肌瘤患者的血流参数PSV、EDV显著高于健康女性(P<0.05),且肌瘤周边的血流信号参数显著高于肌瘤内部(P<0.05)经阴式超声能够提高子宫肌瘤的诊断率,对于子宫肌瘤的鉴别具有重要价值。
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经阴道大子宫切除25例临床分析
在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大[1].近年来,国外文献越来越多地报道了阴式大子宫切除术的安全性及可行性[2~4].在我国,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者.我院自2001年9月至2003年1月开展25例阴式大子宫切除术,现报道如下.
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腹腔镜协助阴式大子宫切除术36例分析
为探讨腹腔镜协助阴式大子宫切除的可行性及优势,总结了某院2001年7月~2003年9月腹腔镜协助阴式大子宫切除36例的术中、术后情况以及住院天数、住院费用等,并与同期大子宫开腹切除42例进行了对照分析. 结果显示,腹腔镜协助阴式大子宫切除术具有术中出血少、术后恢复快、术后住院时间短等明显优势.
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超声引导阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用
子宫肌瘤为妇女的常见病.近年来超声引导治疗在妇科方面应用十分广泛,本文就我院2003年5月~2005年5月经阴式子宫肌瘤剔除92例患者进行回顾性分析,探讨超声引导下经阴式子宫肌瘤剔除术的安全性及应用价值.
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浅谈子宫肌瘤手术及期待疗法
子宫肌瘤是发生在子宫体和子宫颈的实性肿瘤,其以较高的发病率和众多的人群患病,在妇科临床已成为常见的疾病.子宫肌瘤引起的月经量增多、异常子宫出血、不孕以及肌瘤压迫和变形腹痛等临床症状、使众多患者的身心健康和生活质量受到很大的影响.长久以来,子宫肌瘤治疗的新术式、新方法不断推出,治疗途径由传统的经腹、经阴式发展为宫腔镜、腹腔镜,各类微创伤介入治疗以及原有的药物的新使用等,在临床呈现出多元化治疗.