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连续性血液净化抢救黄蜂螫伤致多器官功能障碍综合征19例
黄蜂螫伤是鄂西北山区较多见危急重症.近年来,笔者成功抢救了多例重症黄蜂螫伤致多器官功能障碍综合征(MODS)患者[1].通过临床观察,笔者发现连续性血液净化(CBP)在抢救重症黄蜂螫伤致MODS患者中发挥较好疗效,但费用昂贵.笔者就具体机制、治疗时机、治疗时限、减轻医疗负担等进行了相关的临床研究,现报道如下.
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蜂螫伤眼致盲3例
例1男,42岁.因左眼被黄蜂螫伤,视物不见伴持续性钝痛6个月于1992年7月8日就诊.患者6个月前左眼被黄蜂螫伤,当时眼痛,眼睑肿胀,视物模糊,未到医院就诊.
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血液净化治疗黄蜂螫伤致多器官功能不全综合征40例分析
黄蜂螯伤致多器官功能不全综合征(MODS)在国内尚未见相关报道,国外研究较多.该病可损害肾脏、血液系统、肝脏、心、胃肠道一旦发生,病死率高.我科自1989年来利用血液净化技术救治了40例黄蜂螫伤致MODS患者,疗效显著,现分析如下
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黄蜂螫伤致严重过敏反应3例急救体会
黄蜂螫伤是临床常见的急症之一。对症状严重或高度过敏体质的人来说,如果抢救不及时可造成失明、肝肾损伤、甚至死亡[1]。2013年7~10月我院共收治被黄蜂螫伤者3例,现将急救体会报告如下。
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1例黄蜂螫伤致心肾功能衰竭
黄蜂螫伤致心脑肾等主要脏器功能严重障碍,大多发生在24h或48h以内,于2周后发生心肾功能衰竭的病例临床不多见.该类患者常因病情发展缓慢而就诊不及时或临床医师重视不够而延误治疗,甚至危及生命,故作为医务人员,尤其是山区医务工作者,应予以高度重视.现介绍1例黄蜂螫伤致心肾功能衰竭患者的治疗体会.
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蜂螫伤致眼内炎1例
陶×女 16岁汉族住院号131152 因左眼黄蜂螫伤,眼红、痛、视力降低半天,于2005年10月日入院.患者于半天前被黄蜂螫伤左眼,伤后左眼红肿、剧烈疼痛、视力降低,伴畏光、流泪等症状.
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黄蜂螫伤致多器官功能不全综合征30例分析
黄蜂螫伤是鄂西北山区多见的内科急症.我们通过临床观察发现其可导致肾、肝、血液系统、神经系统、胃肠、心脏、皮肤损害,引起多器官功能不全综合征(MODS).目前其发病机理不清楚.通过对30例患者观察,分析黄蜂螫伤后肾、肝功能、血红蛋白、心肌酶学、肾脏影像学、病理变化及临床治疗.
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黄蜂螫伤致急性肾功能衰竭并多器官功能障碍1例护理报告
蜂螫伤致急性肾功能衰竭并多器官功能障碍(MODS)患者临床经过凶险,病情危重,病死率极高[1],临床护理及病情观察极为重要.南昌大学第二附属医院呼吸肾内科于2009年9月10日收治1例黄蜂螫伤致急性肾功能衰竭并MODS患者,在给予血液灌流+血液透析治疗、保护重要脏器功能的同时,实施精心护理,患者痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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黄蜂螫伤角膜致盲一例
黄蜂螫人体时有发生,伤角膜者少见,致盲者更为少见。我院门诊收治一例,现报告如下。
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黄蜂螫伤致过敏性休克1例
在日常生活中被黄蜂螫伤病例时有发生,但引起过敏性休克者确系少见,现将我院1例报道如下.
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黄蜂螫伤致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男,25岁,因修剪路篱不慎被黄蜂螫伤30 min入院.螫后患者迅速出现头晕、头痛,颈部瘙痒,胸闷、心悸,恶心,后送途中呕吐2次,腹痛,全身肌肉抽搐,昏迷约5 min,醒后腹泻1次.
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连续性血液净化在抢救重症黄蜂螫伤致MODS患者中的临床分析
目的:评价连续性血液净化在抢救重症黄蜂螫伤致多脏器功能障碍综合征(MODS)患者中的应用效果.方法:对靖西县人民医院2010年2月-2014年8月收治的40例重症黄蜂螫伤致MODS患者,采用连续性血液净化治疗,评价其应用效果.结果:治疗后6h、12h、24 h、48 h、72 h后患者的各项生化指标于治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),存活率为100.0%.结论:在综合治疗基础上,早期采用连续性血液净化治疗因蜂蜇而导致的MODS患者,治疗效果显著.
关键词: 连续性血液净化 黄蜂螫伤 多脏器功能障碍综合征 -
蜂螫伤致多脏器功能衰竭1例
患儿,女,3岁,因蜂螫伤后浮肿2 d,黄疸、无尿1 d,于2003年6月30日入院.患儿于2 d前被黄蜂螫伤多处后即出现面色苍白,浮肿,初为头面部,哭声弱发热畏寒,无明显气促、紫绀.
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黄蜂也可置人于死地
前不久,谌家兄弟俩同时被黄蜂螫伤,弟弟不治身亡,哥哥因过敏性休克、无尿、黄疸等多器官功能衰竭,经湘雅医院综合治疗2月余,方死里逃生.
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救治黄蜂螫伤致周期性麻痹1例报告
黄蜂螫伤一般症状较轻,仅局部处理或抗过敏及对症治疗即可获痊愈,严重者可并发过敏性休克,急性肾功能衰竭,循环或呼吸衰竭而死亡,而并发周期性麻痹者极为罕见.2004年5月,我科用中西医结合方法成功救治1例此类患者.现报告如下.
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黄蜂螫伤后致急性肾衰的血透治疗
近年来,我院采用血透抢救蜂螫伤致急性肾衰5例,收到较满意的效果,现报道如下.
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黄蜂螫伤致急性肾衰、肝功损害1例
患者,女,45岁.于劳动途中被黄蜂螯伤,当时即感头部及臀部搔痒及肿痛,余无不适,1天后出现恶心、呕吐,呕吐频繁,每日10余次,量多,呕吐物为胃内容物,伴咖啡样物质,无发热、尿频、尿急、尿痛、无颜面及双下肢水肿,亦无尿量减少,当地个体诊所医治不详,无好转.2天后出现尿量减少,250~300ml/日,无肉眼血尿及水肿,伴头晕、眼花、乏力,转合江县人民医院,输液(约1250ml)后无好转,尿仍少,200~300ml/日,故送至我院.当日查体:T37.6 ℃,P92次/分,BP21.3/10.7kPa.全身皮肢稍黄染,臀部、头部、四肢可见被黄蜂螫伤后遗留的暗红色丘疹,眼睑浮肿,全腹压痛,反跳痛,肝区叩痛,左肾区叩痛,双下肢非凹陷性水肿.当日辅查:电解质K+3.57mmol/L,Na+137mmol/L,CO2-CP23.22mmol/L,肾功:BUN 5.75mmol/L,血常规:WBC16×109/L,N 0.91,RBC2.63×1012/L,Hb83g/L,PLT37×109/L
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黄蜂螫伤致过敏性休克5例救治体会
黄蜂螫伤一般表现为局部刺痛、红肿,门诊给予局部处理,数小时后自行消失.极个别对蜂毒过敏者,可发生过敏性休克,危及生命.笔者于2000年6月至2006年8月,门诊救治黄蜂螫伤致过敏性休克5例,现将救治体会报告如下.