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非创伤性横纹肌溶解症致急性肾衰的血液净化治疗
作者回顾性总结了不同血液净化方式治疗非创伤性横纹肌溶解症致急性肾衰(NRML-ARF)患者,现报道如下:一、临床资料1.一般资料:我院1995年1月至2000年12月住院的NRML-ARF患者21例,男性18例,女性3例.年龄22~60岁,其中22~30岁7例,31~40岁4例,41~50岁6例,51~60岁4例,平均年龄33.8岁.病程15 d~3月,平均:1.2月.
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急性CO中毒致非创伤性横纹肌溶解症并发肾功能衰竭2例
报道2例急性重度一氧化碳(CO)中毒并发非创伤性横纹肌溶解症致肾功能衰竭的临床表现及救治过程,积极血液透析是救治非创伤性横纹肌溶解症急性肾功能衰竭重要、有效的手段之一.
关键词: 一氧化碳 中毒 非创伤性横纹肌溶解症 急性肾功能衰竭 -
马杜霉素中毒致非创伤性横纹肌溶解症1例
报道1例马杜霉素中毒并发非创伤性横纹肌溶解症的临床表现和救治体会.
关键词: 马杜霉素 中毒 非创伤性横纹肌溶解症 -
重度一氧化碳中毒致非创伤性横纹肌溶解症急性肾功能衰竭的监护
急性一氧化碳(CO)中毒,因生活原因引起多见,相关并发症如中毒迟发脑病国内外报道较多.因剧烈运动、低钾性麻痹、吸毒、饮酒过量所致的非创伤性横纹肌溶解症(noninjuria rhbdomyolysis,NRML)及NRML所致急性肾功能衰竭(ARF)即NRML-ARF也偶见报道,但因急性CO中毒所致的NRML-ARF却报道很少.我院ICU从1999年10月至2004年4月共收治37例急性重度CO中毒所致NRMI-ARF,经过积极治疗、精心护理均痊愈.监护体会总结如下.
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非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的临床探讨
临床上创伤性横纹肌溶解症(RM)致急性肾功能衰竭(ARF)多见,但非创伤性的RM-ARF报道较少,随着诊断水平的不断提高,急性肾功能肾衰竭肾活检技术的广泛开展,该病发生率和报道率日益增多.现将我院6年来发生的非创性RM-ARF6例报告如下.
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非创伤性横纹肌溶解症的病因及发病机制
横纹肌溶解症(RM)是一种由多种病因导致的横纹肌破坏和崩解,使细胞内容物(各种酶和电解质)释放入细胞外液及血液循环,引发一系列临床症状的综合征.其非创伤性病因多种多样,包括药物、中毒、感染、温度过高、肌肉缺血、结缔组织病等,且发病机制各不相同,但后都有一个共同的通路,即肌细胞供能衰竭.
关键词: 非创伤性横纹肌溶解症 病因 发病机制 临床表现 治疗 -
非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的中药治疗
目的:观察丹参粉针剂联合黄芪注射液治疗非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的疗效.方法:治疗组¨例,常规西医治疗组10例(对照组),观察两组治疗前及治疗后两周血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Ftα(6-K-PGRα)变化及临床疗效.结果:治疗前两组患者血浆TXB2与健康对照组相比明显升高(P<0.01),治疗两周后下降,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗前两组血浆6-K-PGF1α与健康对照组相比下降(P<0.05),治疗两周后上升.治疗组治愈率、好转率均高于对照组(P<0.05).结论:丹参粉针剂联合黄芪注射液对非创伤性横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭有治疗作用.
关键词: 丹参粉针剂 黄芪注射液 非创伤性横纹肌溶解症 急性肾功能衰竭 疗效观察 -
急性鼠药中毒致急性肾功能不全的病因探讨
目的 探讨急性鼠药中毒后,并发急性肾功能不全的原因及治疗方法.方法 回顾性总结2000~2008年我院急救中心收治的26例急性鼠药中毒并发急性肾功能不全确诊患者,从血清肌酶学(CK、CK-MB、LDH、MYO)和肾功能(Urea、Cr)的改变推测急性鼠药中毒并发急性肾功能不全的可能病因.结果 所有患者除肾功能指标明显升高外,血清肌酶学指标也显著高于正常值,符合非创伤性横纹肌溶解症的诊断.结论 急性鼠药中毒并发急性肾功能不全系非创伤性横纹肌溶解症所致.血液透析是治疗的首选.
关键词: 急性鼠药中毒 急性肾功能不全 非创伤性横纹肌溶解症 血液透析 -
急性 CO 中毒致急性肾功能衰竭1例报告
1病例资料
付某,男,35岁,个体,因“左下肢无力,不能自主活动4小时”于2012-03-27入院。患者于2012年3月26日晚用液化气热水器洗澡,未开窗通风,后出现头晕不适,22:00入睡。次日08:00于睡眠中醒来发现自己躺在地上,自觉左下肢无力,不能自主活动,伴呕吐胃内容物,12:44急诊120送至我院,考虑急性 CO 中毒。入院查体:T36.5℃,P110次/分,R19次/分,BP140/90mmHg,神志清,表情痛苦,全身皮肤散在分布瘀点、瘀斑,双肺呼吸音粗,均可闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,左大腿肿胀,左下肢不能自主活动,左下肢肌力、肌张力减低,双侧腱反射减弱,病理征未引出。实验室检查:血常规示 WBC 19.1×109/L, N%91.5%,HGB 173g/L,PLT 145×109/L;AST 1002U/L,CK 9280U/L, CK-MB 3061 U/L,HBDH 862U/L,LDH 1549U/L,BUN 49.8mmol/L, CR 896umol/L,血 K 6.1mmol/L,Na 126.9 mmol/L,CL 91.6 mmol/L, CO2-CP 14.3mmol/L。心电图示窦性心动过速。胸片示肺水肿。头颅MRI 示左侧内囊后肢异常信号改变。尿潜血3+,蛋白3+,红细胞966个/uL,尿比重≥1.03。诊断为:1.急性 CO 中毒2.急性肾功能衰竭3.中毒性心肌损害4.缺氧性脑损害。给予高压氧,吸氧,抗炎、激素、抗氧化、利尿、碱化尿液、改善肾脏微循环、营养脑细胞等治疗。入院第6日尿量不足200ml,伴皮下水肿。查尿 NAG 酶36.7U/L,尿α1微球蛋白55.4mg/L。B 超示双肾体积略大,右侧胸腔积液。行右股静脉置管术后,血液透析治疗。第15日24小时尿量3200ml,复查BUN 35.3mmol/L,CR1069umol/L,血 K5.1mmol/L ,第20日尿蛋白-,潜血-,尿比重1.01。CR338.6umol/L,血 K4.3mmol/L,拔除右股静脉置管,停止血液透析。第27日 BUN 11.3mmol/L,CR157.7umol/L。住院31天,共透析7次,痊愈出院。关键词: 一氧化碳中毒 急性肾功能衰竭 非创伤性横纹肌溶解症 血液透析 -
非创伤性横纹肌溶解症1例报告
横纹肌溶解综合征是一组由于各种原因引起的骨骼肌损伤,细胞膜完整性破坏,细胞内容物等物质释放入血液中的临床综合征。临床上分为创伤性和非创伤性。非创伤性横纹肌溶解症是运动、药物、感染和代谢紊乱等非创伤性因素所致[1-3]。横纹肌溶解综合征的MRI检查和影像学表现报告较少,本文回顾分析1例非创伤性横纹肌溶解综合症的临床和CT、MRI影像学表现并结合文献报告如下,供参考。
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感染致非创伤性横纹肌溶解症并急性肾衰2例分析
由感染导致的非创伤性横纹肌溶解症引起的急性肾衰临床较少见,属特殊类型的急性肾衰,作者遇到2例,现报导如下.
关键词: 非创伤性横纹肌溶解症 急性肾衰