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多重耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学及耐药机制研究
近年来,随着广谱抗菌药物的广泛应用,多重耐药鲍曼不动杆菌(multi-drug resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)的分离率日益增加.该菌在于燥物体表面生存时间可长达25 d以上,极易造成医院内播散流行.由于该菌具有很强的获得外源性耐药基因的能力,表现为对常用抗菌药物的耐药率逐年升高,给临床抗感染治疗带来很大困难,也对医院内感染的控制提出了新的要求[1].本研究分析了宁波大学医学院附属医院30株MDRAB的耐药情况、克隆相关性以及主要耐药基因的分布情况,为鲍曼不动杆菌医院内感染的控制及指导临床合理用药提供理论基础.
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难治性细菌感染的现状和防治策略
20世纪60、70年代,由于抗生素和疫苗的应用,人们认为威胁人类生命的细菌感染已成为过去.但是伴随抗生素的使用,细菌的耐药问题逐渐显现出来,成为抗感染治疗领域中的重大难题.特别是以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphylococcus aureus,MRSA)、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌(vancomycin-resistant Staphylococcusaureus,VRSA)、万古霉素敏感性减低的金黄色葡萄球菌(vancomycin intermediate Staphylococcus aureus,VISA)、耐万古霉素的肠球菌(vancomycin-resistantenterococcus,VRE)、多重耐药的铜绿假单胞菌(multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa,MDRP)、多重耐药的鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)、多重耐药的肺炎链球菌、多重耐药的难辨梭菌等为代表的细菌感染成为临床治疗感染的棘手问题.本文对难治性细菌感染的现状和防治策略进行综述.
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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识
一、概述:共识目的和意义鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染重要的病原菌之一.多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrugresistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株,包括:抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂( 包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西彬/舒巴坦)、氟喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素.
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CHROM-agar产色平板在MDRAB快速检测的应用研究
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii AB)是医院内感染的重要病原菌,尤其是多重耐药鲍曼不动杆菌(Multi-drug resistance Acinetobacter baumannii MDRAB),已成为医院内感染暴发流行的重要病原菌 ,多见于ICU病区、神经外科、呼吸科、骨科等,给临床治疗带来很大困难.早期快速的病原学诊断,对及时有效地治疗该菌引起的感染、抗菌药物的合理使用等方面有重要意义.
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比较替吉环素和其他11种抗感染药物对215株多重耐药鲍曼不动杆菌分离株的体外活性
本试验比较替吉环素和其他11种抗感染药物对215株鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.菌株为1990-2003年采集于欧洲和美国,包括散发菌株和流行菌株均有收录,但每次爆发流行仅收录1株,并由脉冲场凝胶电泳(PFGE)指纹技术确认为独立克隆.
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药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌引起肺内感染的治疗1例
鲍曼不动杆菌是医院感染的重要条件致病菌,国内外多项研究显示,鲍曼不动杆菌感染日益增多,并且呈现多重耐药现象,已引起临床医生、微生物工作者以及行政管理部门的高度关注.气管插管或气管切开、机械通气、留置导尿、中央静脉置管、手术等属侵入性操作易破坏机体内环境,致机体免疫功能降低,可使鲍曼不动杆菌感染机会增加.近年来,随着抗菌药物大量应用,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率迅速上升,并且容易出现多重耐药,使常规抗菌药物敏感性逐渐下降,使临床抗菌药物选用面临严重挑战.
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多重耐药的鲍曼不动杆菌治疗探索
随着抗生素的广泛应用,细菌耐药问题日趋严重.其中,不动杆菌对抗生素的敏感性发生了巨大的变化,出现了多重耐药株(MDR),因其表现出高度的耐药性,我们可能面临着无药可治的局面,故而这一问题引起了广泛的关注.本篇仅就其耐药发展趋势、治疗选择及面临的问题进行探讨.
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多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及治疗进展
近年来,鲍曼不动杆菌耐药率不断上升,多重耐药、泛耐药,甚至全耐药鲍曼不动杆菌的出现,为临床治疗带来极大的挑战。世界卫生组织已将抗生素耐药列为人类健康面临的3个重大问题之一[1]。本文试从多重耐药鲍曼不动杆菌( multidrug resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)的基本耐药机制、目前治疗方法及未来新的治疗前景方面进行探讨,有望对现今临床复杂的耐药情况及严峻的耐药现状提供新的思路。