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胸骨异位胸腺瘤1例报告并文献复习
目的:探讨胸骨异位胸腺瘤的临床和病理特征,以提高临床诊断和治疗水平. 方法和结果:复习异位胸腺瘤相关的临床和病理文献.手术治疗并经术后病理确诊胸骨异位胸腺瘤1例,术后随访30个月,无局部复发和转移. 结论:异位胸腺瘤发生于胸骨非常罕见,目前国内外尚未见有文献报道;一旦确诊即应手术切除,预后取决于病理分型和分期.
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颈部异位胸腺瘤超声表现1例
患者女,25岁.发现颈前肿块就诊,体检:颈前肿块,大小60 mm×40 mm×40 mm,界清,质硬,活动度差,超声检查示:颈前低回声团块(图1).下缘.达无名动脉及左颈总动脉之间,上极达甲状腺左侧叶下缘,右侧跨过气管前达右颈总动脉内侧,左侧邻左颈总动脉内侧,颈段食管被推向后外侧,大小57 mm×39 mm×34 mm,界清,包膜完整,内部回声不均,血流信号丰富.超声诊断:颈前神经鞘膜瘤.术中见肿块界清包膜完整.呈分叶状.术后病理诊断:异位胸腺瘤.
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胸腺瘤术后甲状腺内异位胸腺瘤伴甲状腺功能减退及重症肌无力一例
患者男性,74岁.因体检发现右侧甲状腺肿块于2003年9月13日入院.患者一般情况尚好,无怕热、手抖、心慌,无眼睑下垂及四肢无力等症状.体检:体温37.2℃,血压130/80 mm Hg,呼吸20次/min,脉搏78次/min,右侧甲状腺可扪及一肿块,质中,边界尚清,随吞咽移动,无压痛.
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原发于肺门部位的异位胸腺瘤术后放疗一例
患者女,48岁.因四肢无力,行走不稳7个月余于2009年4月7日就诊本院神经内科.患者无眼睑下垂、无言语障碍、无饮水呛咳、无吞咽困难和呼吸困难等.入院查体:神清,双眼向左右可发生水平震颤,四肢肌力5级,双侧轮替试验阳性、指鼻试验欠稳准,闭目难立征阳性,病理征阴性.
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异位胸腺瘤一例
胸腺瘤通常位于前上纵隔,而位于其他部位者则称为异位胸腺瘤.异位胸腺瘤临床少见,常因临床表现不典型而不易诊断.此文报道1例以肌无力为主要表现的恶性异位胸腺瘤.
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心包内异位胸腺瘤一例
患者 女,56岁.刺激性咳嗽伴双下肢水肿2个月余.体检:双下肢凹陷性水肿,颈静脉怒张.心浊音界扩大,各瓣膜区未闻及杂音.
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异位胸腺瘤CT与MRI表现
胸腺瘤是纵隔常见的肿瘤之一,异位胸腺瘤少见,其定性及定位诊断对临床治疗及预后有重要意义,其影像表现国内外报道少见[1-4].笔者报道3例异位胸腺瘤的CT及MRI表现,并结合文献分析,以提高对该肿瘤的诊断水平.
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颈部异位胸腺瘤误诊分析
目的探讨异位胸腺瘤的临床及影像表现,提高对颈部异位胸腺瘤的认识.方法对2例患者的诊断进行回顾性分析.结果2例患者均行CT平扫及增强扫描,并手术切除后行病理学检查.结论颈部异位胸腺瘤临床少见,影像缺乏特异性,可结合临床及影像表现综合分析提示到有异位胸腺瘤的可能性.
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肺门异位胸腺瘤PET-CT显像1例
患者女性,28岁.体检时X线发现"右肺门阴影".患者无任何症状和不适.2015年3月北京大学第一医院查肿瘤标志物未见异常,支气管镜检查显示右肺上叶各支气管黏膜充血、水肿,管壁呈外压性狭窄.为进一步评价病变性质及全身情况,行18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET-CT显像.患者禁食6 h以上静脉注射18F-FDG 243 MBq,平静休息1 h后行PET-CT检查.
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甲状腺异位胸腺瘤1例超声误诊分析
1临床资料
患者,男,59岁,体检发现甲状腺右叶肿物2个月,未进行治疗,为求明确诊断而入我院。查体:甲状腺右叶触及一结节,大小约3 cm4 cm,双侧颈部及锁骨上区未触及明显肿大淋巴结。辅助检查:①颈部超声所见:甲状腺右叶中下部腺体内可见大小4.9 cm3.2 cm4.3 cm 的分叶状低回声团块,边界清晰,形态规则,该团块下极位于胸骨后方,下极边缘未显示,内血流信号丰富、紊乱。双侧颈鞘周围及胸锁乳突肌深面均未见明显异常肿大淋巴结;超声提示:甲状腺右叶低回声团块,性质待查。②术前胸部 CT 平扫示右肺中叶内侧段少许炎症。③甲功八项、TPO(发光免疫)等术前化验结果均未见明显异常。 -
异位胸腺瘤2例临床分析
胸腺瘤是纵隔常见的肿瘤之一,发生率占纵隔肿瘤的20豫耀40豫,绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔.异位胸腺瘤少见,可发生于中后纵隔、颈部、甲状腺、心包、肺实质、胸膜、支气管及胸壁等部位.笔者结合文献对收治的胸腺瘤的临床表现、诊断、治疗及预后作初步的探讨.
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恶性胸腺瘤合并膈肌异位胸腺瘤1例报告
胸腺瘤是纵隔常见的肿瘤之一,发生率占纵隔肿瘤的20%~40% ,绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔.异位胸腺瘤少见,可发生于中后纵隔、颈部、甲状腺、心包、肺实质、胸膜、支气管及胸壁等部位[1,2].而发生于膈肌较罕见,现报告如下.
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异位胸腺瘤3例报告并文献复习
目的:探讨异位胸腺瘤的临床特点、诊断、病理、治疗及预后.方法:对3例异位胸腺瘤及文献资料进行回顾性分析.结果:异位胸腺瘤常见于中后纵隔、心包、颈部、甲状腺、肺实质、胸膜及胸壁等部位,主要症状为咳嗽、胸痛及局部压迫症状,肿块多边缘清楚,密度均匀,可见钙化,直径多大于5 cm.细针抽吸细胞学检查易误诊,术前诊断困难.胸腺瘤镜下由不同比例瘤样上皮细胞及淋巴细胞混合组成,光镜及免疫组化分析可确诊,外科手术是其主要治疗手段.结论:异位胸腺瘤术前诊断困难,外科手术是其主要的诊断和治疗手段,预后与病理类型有关.
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原发于肺部的异位胸腺瘤化疗后放疗一例
患者 女,31岁.因"发现左下肺肿块4年伴左背部疼痛4月"于2012.5.27到我肿瘤内科就诊.患者无咳嗽、咳痰、气促、发热、吞咽困难等症状.入院体格检查:全身浅表淋巴结未扪及明显肿大,胸廓对称无畸形,胸骨无压痛,双侧呼吸运动对称自如,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,全身骨骼无压扣痛,未见杵状指,病理征阴性.2012.5.29胸部CT提示左下肺占位性病变,考虑肺癌可能性大,并纵膈及左肺门淋巴结转移.于2011.06.03在CT定位下行经皮左下肺部肿块穿刺活检术,术后病理学回报:符合向上皮分化的恶性肿瘤,倾向异位胸腺癌(鳞状细胞癌)或B2/B3混合型胸腺瘤.
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甲状腺内胸腺或鳃囊相关肿瘤临床病理观察
目的 探讨甲状腺内胸腺或鳃囊相关肿瘤的临床病理特点及诊断思路.方法 对甲状腺内胸腺或鳃囊相关肿瘤2例进行常规临床病理分析及免疫组织化学标记,并复习相关文献.结果 甲状腺的胸腺或鳃囊相关肿瘤相对罕见,包括异位胸腺瘤(例1)、伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤(例2)和显示胸腺样分化的癌.肿瘤有相对清晰的边界和分叶状结构,不同程度的梭形瘤细胞增生,免疫标记显示CK19阳性、TG阴性为其共同特征.结论 甲状腺内胸腺或鳃囊相关肿瘤的形态及生物学行为与其具体病理类型相关,结合免疫组化标记可与其他梭形细胞肿瘤鉴别,特别是与甲状腺髓样癌、未分化癌、滑膜肉瘤等鉴别.
关键词: 甲状腺 异位胸腺瘤 伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤 临床病理学 鉴别诊断 -
异位胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血一例
1病例介绍患者女,40岁.因头昏、乏力、活动后气促2个月,在外院行胸部CT提示右下胸腔巨大占位,于2011年12月26日收入我科.查体:颜面、睑结膜苍白,淋巴结、肝脾不肿大.实验室检查:血红蛋白30g/L,红细胞比积9.7%,白细胞计数2.0x109/L,血小板计数88×109/L,骨髓象示粒系增生活跃,占46.0%,红系增生明显减低,占2.0%,巨核细胞数正常,结合骨髓活检符合单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA).
关键词: 异位胸腺瘤 红细胞再生障碍性贫血 -
异位胸腺瘤3例报告及文献复习
异位胸腺瘤临床少见术前诊断困难,部分病人合并重症肌无力.现将我科收治3例报告如下.1 临床资料例1 杨某、女、48岁.体检时发现右胸部包块影10天入院.术前检查一般情况好,无肌无力表现,心肺物理检查无异常,全身浅表淋巴结不大.既往无结核病史.
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后纵隔异位胸腺瘤1例
胸腺瘤是一种常见的纵隔肿瘤,好发于前纵隔,仅有极少数位于纵隔其他部位,位于下、后纵隔的胸腺瘤很少见.对于非位于前上纵隔的胸腺瘤影像学诊断比较困难,往往会因其异位而导致误诊.2006年2月1日我院收治1例后纵隔异位胸腺瘤患者,现对其诊治报道如下.