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转移性实体瘤患者应用健择加泰索帝联合治疗方案的Ⅰ期研究
作者所进行的Ⅰ期研究,其目的是为了确定每月给予固定剂量的泰索帝加健择治疗转移性实体瘤患者时,健择每周给药的大耐受剂量。 第一天始给转移性实体瘤患者泰索帝60mg/m2,每28天一周期;在第1,8,15天给予健择,并对治疗组中3~6名患者进行剂量调整,以及在大耐受剂量组中增加11名患者。 26名患者接受了85个周期的治疗,在第一个剂量水平,计划用健择800mg/m2,在第1,8,15天给药。6名患者中的2人在这种剂量水平治疗时出现了剂量限制性毒性,因此要求每次降低健择的用药量为600mg/m2,并在第8~18天给予氧氟沙星500mg每日2次口服。在第二个剂量水平,前3个患者未出现剂量限制性毒性,且健择的剂量增至700mg/m2。6名患者中的2人,以健择700mg/m2剂量水平治疗时,出现剂量限制性毒性。在健择(600mg/m2)推荐的二期剂量的研究中有11名新患者加入。在这一剂量水平下,出现了Ⅲ度(按照国际抗癌协会的通用毒性标准分度)中性粒细胞减少和血小板减少,这在化疗周期中的发生率分别为12.5%和2.1%,Ⅲ、Ⅳ度的非血液毒性没有普遍性。7名可评价疗效的胰腺癌患者中,3人出现了显著的抗肿瘤疗效(达到部分缓解)。此外,在其它实体瘤中观察到2名患者达到完全缓解(一人患胃癌,另一人患卵巢癌),一名肝癌患者达到部分缓解。 综上所述,以第一天始给泰索帝60mg/m2,第1,8,15天给健择600mg/m2及第8~18天给氧氟沙星,每28天为一周期的治疗方案,对转移性实体瘤患者的治疗是安全的、能很好耐受的,并且是有效的方案。许建萍摘自Cancer 2000,88:180-185
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关注2013年临床肿瘤领域重大进展回顾之胸部肿瘤篇
乳腺癌:乳腺癌是美国女性第二大癌症相关死亡因素。2013年研究者发现了降低雌激素受体阳性早期乳腺癌患者术后复发的新策略:延长他莫昔芬治疗至10年。另有一项研究表明,早期乳腺癌使用低剂量每周给药的紫杉醇辅助化疗方案疗效相似且副作用更少。FDA批准罗氏旗下新药Kadcyla用于晚期乳腺癌治疗。
肺癌:肺癌是一系列亚型的总称,不同的亚型有不同的生物学行为。这种疾病是美国人首要的癌症死亡因素。每年有22万成人确诊罹患肺癌,其中只有16%能存活5年。尽管烟草是绝大多数肺癌的诱因。不过2013年确诊的患者中,逾八成在确诊时并不吸烟或已经戒烟。关键驱动基因的发现使得肺癌治疗焦点转移到靶向治疗的方向。在今年,研究者发现突变基因的筛查有助患者的个体化治疗及终生存。此外,一项早期研究结果发现,dabrafenib对BRAF阳性的非小细胞肺癌患者有治疗活性。 -
卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效观察
目的:本院主要针对卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效进行相应的临床研究.方法:主要针对2010-2012年到本院进行复发性卵巢癌治疗的50例患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的25例患者作为实验组,所进行的方法为卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗,将剩下的25例患者作为对照组,所进行的治疗方法为卡铂3周联合紫杉醇3周给药1次,在进行治疗一段时间以后,进行相应的效果评估.结果:经过一段时间的治疗,实验组疗效明显优于对照组,相应的不良反应也比对照组低.结论:运用卡铂3周联合紫杉醇每周给药治疗复发卵巢癌的疗效比较好,值得推广应用.
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聚乙二醇化干扰素--抗丙型肝炎病毒的佳选择
近年来聚乙二醇化干扰素α(PEG-IFNα)的研制成功使慢性丙型、乙型病毒性肝炎的治疗效果有了进一步的提高,并有可能提高慢性骨髓性白血病、实体瘤和多发性硬化症的治疗效果;因其每周给药一次,而称为长效干扰素.当前国际上已公认PEG-IFNα与利巴韦林联合疗法为抗丙型肝炎病毒的佳选择[1,2].
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dalbavancin对全球分离81673株革兰阳性菌的抗菌活性
dalbavancin(达巴万星)是一类长效的新型脂糖肽类抗生素,可以每周给药1次,对引起皮肤软组织感染的常见病原菌包括许多耐药菌有很高的抗菌活性,在美国已被批准用于治疗革兰阳性菌引起的皮肤软组织感染.
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多西他赛每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌
目的:研究多西他赛(泰索帝)每周给药联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:多西他赛35 mg/m2,每周给药,连用3周休息一周,顺铂75 mg/m2,每周期的第一天给药.每28天为一个治疗周期.至少2周期评价疗效.结果:有12例患者部分缓解,占全部入组病例(36例)的33%,占可评价病例(33例)的36%;中位生存时间11.5月(范围4~27月);一年生存率50%.Ⅲ~Ⅳ度的粒细胞减少为22%,非血液系统毒副反应为乏力、指甲毒性及液体潴留.结论:多西他赛每周给药联合顺铂治疗初治的晚期非小细胞肺癌疗效较好,骨髓毒性较轻.
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派罗欣治疗慢性乙型肝炎20例临床观察
聚乙二醇化干扰素α-2a通过在干扰素α-2a上增加一个大体积分枝状40-KD聚乙烯乙二醇分子,在用药期间的7d内都能维持有效的血清浓度,可以每周给药1次,且疗效较传统α-干扰素更为优越.
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多西他赛每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌
目的:探讨多西他赛(艾素)每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法:42例ⅢB或Ⅳ期肺癌患者采用多西他赛35 mg/m2,每周给药,连用3周休息1周;卡铂(AUC5),每周期的第1天给药.每28 d为1个治疗周期,至少两周期评价疗效.结果:42例患者中,1例获得完全缓解,15例获得部分缓解,稳定13例,进展9例,未评价4例,总有效率为38%;中位生存时间11.3个月(生存时间5~28个月),1年生存率为52%;Ⅲ~Ⅳ度的粒细胞减少为26%,非血液系统毒副反应为恶心,呕吐,乏力,感觉神经异常和液体潴留.结论:多西他赛每周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,骨髓毒性较轻.
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周剂量多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的安全性观察
目的 观察周剂量多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的安全性及疗效.方法 回顾性分析我院2006年3月至2008年3月间以周剂量多西他赛联合顺铂治疗21例非小细胞肺癌的安全性及疗效.结果 21例患者总体近期有效率达42.8%,主要毒副反应为骨髓抑制,脱发,消化道反应,肝功能损害,关节肌肉疼痛.未见过敏反应及心脏毒性发生.化疗的毒副反应多为一过性,经升白、止吐、保肝等对症处理后,均未影响下一周期治疗.结论 周剂量多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌毒副反应易于耐受,安全有效,值得进一步推广.
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健择加泰索帝每周给药治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的观察健择联合泰索帝每周给药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,以及两药联合的不良反应.方法 26例经病理学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者(初治或复治)接受健择800~1200mg/m2联合泰索帝35mg/m2第1、8、15天静脉滴注,每4周重复.2周期以上可评价疗效(包括有效率和中位生存时间)及不良反应.结果全组CR 1例,PR 6例,总有效率为27%.其中11例初治患者中5例有效,有效率为45%.中位生存时间9.5个月,1年生存为38%(10/26).主要不良反应为粒细胞减少及血小板减少,有1例因过敏性休克死亡.结论健择联合泰索帝每周给药治疗晚期非小细胞肺癌疗效与泰索帝三周及四周方案相似,不良反应发生率明显降低,耐受性较好.
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每周注射紫杉醇治疗NSCLC临床试验初步观察
紫杉醇是继长春碱类药物后发展的新型抗微管药,可促使微管蛋白的聚合,抑制其解聚,这一点与长春碱类药物相反,但两者都使微管丧失功能导致细胞不能分裂繁殖。应用紫杉醇治疗非小细胞肺癌(NSCLC),初多为每三周给药一次,近来对于其联合化疗给药方案进行了进一步的探讨。本观察旨在进一步评价紫杉醇药物每周给药并联合其他化疗药物的方案对晚期NSCLC患者临床应用的价值及毒副反应。
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多西紫杉醇联合顺铂每周给药治疗Ⅲ~Ⅳ期NSCLC 30例
目的 观察多西紫杉醇(DOC)联合顺铂(DDP)以每周给药方案治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生存期及毒副反应。方法 治疗Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者30例,DOC 25*!mg/m2静脉点滴1小时,第1、8、15天;DDP 25*!mg/m2静脉点滴,第1、8、15天。28天为一疗程,至少治疗二周期。结果 总有效率为43.3%(13/30,均为部分缓解),对原发灶和转移灶均有较好疗效,Karnofsky计分增加或不变者占66.7%,中位缓解期为7月,生存1年以上者占40%。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占16.7%,Ⅲ度血小板下降占6.7%,无Ⅲ~Ⅳ度血红蛋白下降。非血液学毒性轻微。结论 DOC与DDP每周给药方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好。
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卡铂联合吉西他滨每周给药治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
目的:评价每周应用卡铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:52名未接受过化疗治疗的,所患 NSCLC 体积可测定的患者被纳入。患者接受吉西他滨(1000mg/m2 d1,8)及卡铂(AUC =2 d1,8)治疗,每三周为一个化疗疗程。结果:缓解率为33%(17/52)。疾病进展时间为17.2周,中位生存时间43.6周。1年生存率42.3%。主要毒副反应为血液系统毒性:3级或4级中性粒细胞减少(35%)及血小板减少(29%)。无其他严重毒副反应。结论:一线应用卡铂联合吉西他滨每周给药治疗晚期 NSCLC,耐受性好,有较好临床效果。