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健康教育在老年留置导尿患者中应用的临床观察
目的：探讨健康教育在老年留置导尿患者中应用的临床意义。方法：2012年6月-2014年3月收治老年留置导尿患者50例，随机分为对照组与观察组，各25例。对照组给予常规专科护理，观察组在此基础上对护工或家属施行健康教育措施，比较两组患者留置导尿2周后的临床效果及对临床护理满意度。结果：留置导尿2周后，观察组按量饮水、按时导尿、尿路感染、肉眼血尿和临床护理满意例数均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年留置导尿患者的临床护理中应积极加行健康教育措施，可显著提高临床护理质量。
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神经内科患者留置尿管的护理体会
目的：神经内科疾病中，部分患者伴有排尿功能异常，因尿失禁或尿潴留而需要进行留置导尿，但在患者留置导尿过程中容易发生泌尿系感染、漏尿、尿道损伤等问题，积极有效的护理措施能减少以上并发症的发生。
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留置导尿引起尿路感染的因素及预防措施
导尿并留置尿管是临床上抢救危重患者、某些大手术后、排尿困难患者常用的一种操作技术,而长期留置尿管后引发的尿路感染却是一种常见的院内感染,居医院感染的前3位.有资料显示,医院获得性感染40％为尿路感染,70％以上尿路感染与尿管有关[1].因此留置导尿中如何预防和控制感染成了临床工作中一项长期的、艰巨的任务.本文查找留置导尿中引起尿路感染的相关因素,探讨有效的预防措施.提示医护人员应严格掌握留置导尿的适应证,缩短留置尿管时间,加强无菌观念,加强对留置导尿后的护理,可降低尿路感染的发生.现将留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防措施总结如下.
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浦东新区城镇社区居家留置导尿老年患者发生导管相关感染的现况分析
目的:调查浦东新区城镇社区内居家留置导尿管老年患者感染发生现况,分析感染发生影响因素.方法:随机选取200例社区居家留置导尿老年患者,家庭进行留置导尿护理,自拟问卷调查.结果:性别、置管时间、疾病诊断、生活自理能力、护理指导来源等对感染的发生差异有统计学意义.尿管维护情况的各个项目均与感染发生差异有统计学意义.结论:城镇社区的留置导尿管老年患者中老年女性、留置导尿管>1年、高位截瘫、生活完全不能自理、缺乏居家护士更换导尿管的患者是感染发生的高危人群.严格按照留置导尿管护理标准操作能够有效预防和控制感染发生.
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66例有机磷中毒尿路感染的护理
目的:探讨急性重症有机磷农药中毒患者在抢救治疗时合并尿路感染的病原学特点与护理措施.方法:对66例急性重症有机磷农药中毒留置导尿的患者,在治疗48h后,采取中段尿作细菌培养.分离菌株9种、24株细菌.主要以革兰阴性杆菌为主18株占75%,革兰阳性球菌6株占25%,这些细菌具有多耐药性和较高的耐药率.结论:急性重症有机磷农药中毒留置导尿的患者易并发尿路感染.应进行病原微生物学监测,加强临床观察和护理措施.减少医源性感染,提高急性重症有机磷农药中毒的抢救成功率.
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1例老年前列腺增生患者留置导尿出现血尿的原因分析及护理对策
前列腺增生又称良性前列腺肥大,是老年男性常见病,是增生的前列腺部压迫尿道造成膀胱出口梗阻而出现排尿困难的相关症状.梗阻严重者可伴急性尿潴留,对前列腺增生伴急性尿潴留的患者来说,采取诱导排尿等措施仍无法排出尿液的病人且膀胱高度膨胀不适,需采取导尿治疗.导尿是临床护理操作技术中常用的技术之一,它是将导尿管由尿道口经尿道插入膀胱将尿液引流出的过程,是治疗排尿困难、观察尿量的基本手段.但是因前列腺肥大梗阻,在插管的过程中可能会遇到一定的困难,本文就一例老年男性前列腺增生患者导尿后出现血尿的原因进行分析并讨论护理对策.
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妇科手术患者麻醉前后留置导尿效果比较
目的 比较妇科手术患者麻醉前与麻醉后留置导尿管的临床效果.方法 经过对本院2017年09月～2018年05月收治的100例妇科手术患者临床资料进行比较分析,随机分为两组各50例,对照组于麻醉前留置导尿管,观察组于麻醉起效后留置导尿管,对比两组导尿后的血压、心率水平以及舒适度.结果 观察组血压、心率水平均优于对照组,两组相比差异显著(P＜0.05);观察组舒适度(96.0％)优于对照组(84.0％),两组相比差异显著(P＜0.05).结论 麻醉起效后留置导尿管比麻醉前留置导尿管具有更好的血压、心率水平以及舒适度,值得在临床应用中加以推广.
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穴位按摩联合利多卡因胶浆在老年男性患者术前留置导尿中的运用效果
目的 探讨穴位按摩联合利多卡因胶浆在老年男性患者术前留置导尿中的运用效果.方法 选取本院2012年1月至2014年12月血液科收治的120例在我院手术室术前需留置导尿的老年男性患者为研究对象.对照组患者使用常规石蜡油润滑导尿管后置入导尿管.插入尿管前,观察组点按关元、气海、中极、归来、曲骨穴位,并将利多卡因胶浆注入尿道后,将涂有利多卡因胶浆的导尿管严格按照无菌操作插入尿道.比较两组患者置入导尿管时的疼痛程度、插管10分钟后尿道刺激反应程度、尿道出血率.结果 观察组患者置入尿管时疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者插管10分钟后尿道刺激反应较对照组低,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者尿道出血率为3.33%,对照组患者尿道出血率为25.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用穴位按摩联合利多卡因胶浆可以减轻老年男性患者留置导尿过程中的疼痛感,降低尿道出血率.
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基层医院留置导尿相关并发症及防治
目的 探讨留置导尿应用留置导尿术中遇到的相关问题及对策.方法 对自2006年1月至2009年1月在我院门急诊及住院病房中采取气囊导尿管留置导尿的180例患者进行回顾性分析.结果 留置导尿中遇到的相关问题如置管困难,尿道损伤,尿路感染,漏尿,膀胱痉挛,拔管困难等各种情况经及时处理,能有效治疗及解决.结论 对医护人员进行气囊尿管常识的普及教育,正确掌握导尿方法及意外情况的处理,可有效减少留置导尿相关并发症.
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气囊尿管导尿引起尿道损伤的原因分析及其预防
临床资料2006年1月～2009年1月收治因气囊尿管导尿引起尿道损伤患者12例,均为男性,年龄21～73岁,因尿潴留或术前准备而行导尿术,或因原发病治疗需要而行导尿术.因使用气囊尿管留置导尿临床操作不当而致男性尿道损伤5例,因患者意识障碍自行拔出气囊尿管致尿道损伤4例.损伤的临床表现为尿道疼痛、尿道出血、肉眼血尿.
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留置导尿致尿道狭窄的防治
2005～2010年11月收治尿道狭窄患者23例,其中8例为留置导尿后致尿道狭窄,现对该症预防和治疗谈一些体会.资料与方法本组患者均为男性,年龄24～64岁.留置导尿原因:①胆囊切除,胆总管探查术后1例;②阑尾切除术后2例;③前列腺膀胱切除术2例,电切前列腺术后1例;④多发伤(无尿道损伤)导尿1例,⑤膀胱结石术后1例.发生尿道狭窄部位:①单纯尿道外口反复粘连痉挛狭窄3例;②单纯球部狭窄3例;③全尿道2处以上狭窄2例.留置尿管时间3～13天,平均5天.
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留置气囊尿管致男性尿道损伤5例原因分析及对策
气囊尿管虽然有操作简单、无需胶布固定、无滑脱、尿液不易渗漏等优点,但气囊尿管有它不同于一般尿管的特殊结构,护士如果掌握不好、操作不慎或拔出不当等原因,将会造成尿道粘膜损伤或尿道撕裂,给患者造成极大痛苦.
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留置导尿引起尿路感染的因素及预防措施
导尿并留置尿管是临床上抢救危重患者、某些大手术后、排尿困难患者常用的一种操作技术,而长期留置尿管后引发的尿路感染却是一种常见的院内感染,居医院感染的前3位.有资料显示,医院获得性感染40%为尿路感染,70%以上尿路感染与尿管有关[1].因此留置导尿中如何预防和控制感染成了临床工作中一项长期的、艰巨的任务.本文查找留置导尿中引起尿路感染的相关因素,探讨有效的预防措施.提示医护人员应严格掌握留置导尿的适应证,缩短留置尿管时间,加强无菌观念,加强对留置导尿后的护理,可降低尿路感染的发生.现将留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防措施总结如下.
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外科护理文书书写存在问题分析及对策
2012年1月～2012年6月随即抽取外科360份住院病历,对护理文书书写存在问题进行原因分析、总结、并制定相应改进措施,护理文书书写质量明显提高.存在问题体温单:①遗漏现象:楣栏漏写诊断、漏写出院、漏记血压、体重、漏填写过敏史;发热患者未按时加测、记录.②心房纤颤、脉搏短绌患者,未绘制绌脉.③记录不规范:如灌肠前后排便记录、留置导尿记录.医嘱单:①执行护士漏签名、漏签执行时间.②临时医嘱未填写皮试结果.③医嘱执行不及时,医生开好医嘱后未及时通知护士,使护士执行时间与医嘱时间相隔较长,造成治疗延误.
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对门诊留置尿管患者的护理
留置尿管是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一[1].门诊留置尿管就医患者多见于脑血管后遗症长期留置尿管、前列腺增生症等相关症状患者、定期到医院更换尿管、出现排尿困难的急性尿潴留患者.留置尿管护理不当极易产生诸多并发症,增加患者的痛苦和浪费财力.有必要进行相关知识的交流,以达到对门诊留置尿管患者有效提高护理质量.
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男性留置导尿管两种不同拔管方法对尿道损伤程度影响的研究
目的:探讨男性留置尿管两种不同拔管方法对尿道损伤的影响.方法:选择普通外科硬膜外麻醉手术后需留置尿管的男患者168例,随机分两组,试验组100例采取将尿管内抽出大部分无菌生理盐水,余留0.3～0.4ml,对照组68例则采取将尿管内无菌生理盐水全部抽出,比较两种不同拔管方法对患者尿道损伤的影响.结果:试验组拔管后出现血尿现象明显少于对照组(P＜0.05),且拔管过程中疼痛及拔管后排尿疼痛现象明显少于对照组(P＜0.05).结论:对硬膜外麻醉后留置尿管的男性患者,采用球囊内余留0.3～0.4ml无菌盐水的拔管方法,可减轻疼痛、减少血尿及尿道刺激症状,提高护理工作质量,减轻患者痛苦.
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留置导尿管患者的护理经验探讨
留置导尿是临床上一项常规操作,但如果操作不当,易引起泌尿系感染.所以要提高对留置导尿护理认识,加强导尿的护理操作及无菌技术,以降低医源性尿路感染的发生率.
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老年男性患者导尿技巧及47例留置导尿患者的护理体会
目的:总结老年男性患者的导尿方法及留置气囊导尿管的护理经验.方法:插尿管前用利多卡因注射液尿道表面麻醉,再插管.留置尿管护理.结果:本组成功率100%,常规插入20～22cm.有计划定期放尿,每天尿道口护理,更换尿袋.长期留置患者,根据情况换尿管.结论:提高1次插管成功率,减轻患者痛苦,避免了反复插管造成患者精神紧张,提高了护理质量,提倡护理新理念.
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全身麻醉前后留置导尿对患者苏醒期躁动的影响
目的:探讨在全麻状态下与清醒状态下行导尿术对全麻苏醒期躁动情况的影响及护理体会.方法:选择全麻择期手术患者60例,随机分为两组.观察组60例患者在全麻前5～10分钟进行留置导尿,对照组60例在气管插管全麻后行导尿术,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.比较两组在全麻苏醒期的躁动分值和导管脱出率.结果:观察组与对照组比较,前者躁动分值和导管脱出率明显低于后者,两组比较差异有高度显著性(P＜0.05).结论:在麻醉前行导尿术,可明显减轻全麻患者苏醒期躁动,减轻患者的痛苦,是导尿的佳时机.
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剖宫产术者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察
留置尿管是大部分产科术者术前的常规准备之一,可使术中膀胱空虚防止术中误伤,术后因麻醉作用未完全消失及手术刺激等因素引起尿潴留,减少患者的痛苦.2010年5～8月收治行剖宫产手术患者100例,采用10Fr小儿气夹尿管留置导尿,经临床观察,效果满意,现报告如下.
