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脑颜面血管瘤综合症
脑颜而血管瘤综合症又称Sturge-Weber综合征,是一种少见的先天性神经皮肤发育异常.发生于胚胎早期,主要病理变化是颅内血管畸形,三叉神经分布区血管瘤和眼球脉络膜血管畸形.患侧大脑半球发育不良或萎缩,并伴有脑皮质钙化.脑血管畸形常发生在顶叶、颞叶和枕叶,典型者颅内病变为单侧,而且与面部病变同侧.
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三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形1例
孕妇25岁.孕1产0,孕32周,产前常规检查.B超所见:胎头位于耻骨上,双顶径81 mm,颅内结构正常,心率140次/min,胎动正常,羊水量适中,胎盘、脊柱、四肢均未见明显异常.胎儿颜面部扫查见:上唇左侧连续性中断,部分缺失,宽度约6.5 mm,呈"溃堤样"改变,裂隙上下贯通,鼻、唇呈不规则紊乱中等团块样堆积.以胎儿颜面部病变部位为感兴趣区,获取佳切面,启动三维程序,探头固定不动,采集图像,重建分析.三维图像示:胎儿左上唇部分缺失,鼻尖低平,向右侧倾斜,鼻翼不对称,左侧塌陷,缺失区与鼻孔相通并向深部延伸(图1).超声诊断:(1)晚孕、单胎、头位;(2)胎儿唇腭裂.引产后证实超声诊断.
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颅内Bourneville病的CT诊断2例
1病历摘要2例病人系母子,患儿8岁,患儿母亲32岁.患儿因患流感及癫痫持续发作入院.经详细查体与询问病史,患儿除流感症状外,其主要表现为癫痫,智力障碍和面部皮脂腺瘤,面部皮肤病变在出生后发现,随年龄增长,面部病变有更明显的趋势.经询问患者之母,亦有此3征表现.患难与共者二人经颅脑CT平扫所见:双侧靠近室间也的尾状核头部(1例)和侧脑室体部旁(1例)发生结节样致密钙化灶.
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CO2激光在口腔颌面外科的应用
我科从1989-08,开始应用CO2激光治疗机治疗口腔颌面部病变306例,取得了较好的效果,报告如下.1 临床资料本组306例,男性171例,女性135例.年龄1~75岁.病变包括面部色素痣36例,各类疣46例,角化棘皮瘤5例,白斑9例,扁平苔藓9例,冠周龈瓣切除21例,唇或舌系带延长16例,颌下导管结石2例,肥大性龈炎4例,毛细淋巴管瘤13例,牙龈瘤12例,粘膜息肉5例,乳头状瘤16例,瘢痕疙瘩5例.
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多层螺旋CT三维成像在颌面部病变中的应用价值
颌面部病变是口腔外科的常见病,CT的横断面图像避开了组织的重叠,可以较好的显示出颌面部骨折及肿瘤性病变.但颌面部骨折时,仅用CT的横断面图像以难以直观立体地反应出骨折的整体情况.螺旋CT三维重建(three dimensionCT,3DCT)的应用是对CT的横断面图像一种很好的补充,在临床应用中显示出一定优势[1,2].本文主要探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)三维成像在颌面部病变中的优劣势及其应用价值.
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婴幼儿血管瘤临床治疗进展
血管瘤系真性血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤.在新生儿的发生率为1.1%~2.6%,常在新生儿期出现,然后进入增生期,1岁左右停止生长进入缓慢消退期,50%的患儿在5岁以内可完全消退[1].但部分大面积血管瘤即使完全消退后还会遗留皮肤松软下垂,色素改变以及浅表瘢痕等.此外,血管瘤,特别是面部病变,可能会引起家长和患者的心理恐慌[2-3].所以,血管瘤需要积极的干预治疗,旨在减少或消除血管瘤及减少感染、疼痛和瘢痕的目的.随着对婴幼儿血管瘤发病机制的认识不断加深,其治疗手段也得到了持续的发展.本文就目前婴幼儿血管瘤的治疗手段作一综述.
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原发性皮肤隐球菌病继发隐球菌性脑膜炎1例
患者男,57岁,果农.突发剧烈头痛伴发热3天入院.半年前患者右颧部出现一绿豆大红色结节,无痛痒,后形成溃疡,周边隆起,并向周围逐渐扩大.2月前出现间断头痛伴发热,体温38℃左右,用抗生素治疗无效,经脑CT检查无异常发现.取面部病变组织活检,排除皮肤肿瘤,住某市医院按脑膜炎处理,治疗1月未见缓解.3天前患者突发剧烈头痛,伴发热38.2℃~39℃,恶心喷射状呕吐,视物不清.于1998年11月30日收我院内科诊治.入院后给磺胺嘧啶口服,甘露醇、速尿及先锋霉素V、甲硝唑等静脉注射,剧烈头痛缓解,自觉头胀痛,耳鸣、恶心、呕吐无明显改善.此间皮肤损害迅速扩大,即到皮肤科就诊.
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CT三维容积重建在颌骨疾病诊治中的应用
自螺旋CT问世后,可以容积采集数据,使三维立体重建技术成为现实.国内应用于口腔颌面部病变的报道不多,所应用于临床大多为颌面部骨折,以及骨折复位后的判断,且均采用螺旋CT三维表面遮蔽(SSD)重建技术[1,2].据报道其平滑作用会掩盖骨折线[3],又不能反映骨质病变的内部情况,故对颌骨病变破坏情况未见临床报道.我院使用的是菲利浦MX-8000双排螺旋CT,应用其4D-ANGIO软件进行三维容积重建,可清晰反映骨质及其周围情况,并可显示骨质内部情况,现报导如下: