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选择性动脉插管注射脲素治疗大面积血管瘤的护理
目的探讨选择性动脉插管治疗各种类型不能手术切除的大面积血管瘤的护理方法.方法插管前做好心理护理,插管后严密观察皮肤反应、反选择动脉供血区域内各器官及肢体功能的反应、导管护理及封管方法,针对不同的情况及时采取相应的护理措施.结果本组术后导管保留时间为12~41 d,平均27.9 d,未出现导管堵塞、脱落、远端血管痉挛、血栓、继发感染等并发症,经1~8年随访,血管瘤消失或基本消失56例,占91.8%.结论严密细致的观察和护理,是确保疗效的关键.
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小儿颌面部大面积血管瘤手术治疗
目的:探讨小儿颌面部大面积血管瘤手术治疗效果。方法本次调查对象为2012年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的60小儿颌面部大面积血管瘤患者,对患者进行随机分组处理,对照组和观察组,均30例,对照组患者给予传统保守治疗,观察组在给予整形手术治疗,对比分析两组患者临床效果。结果观察组患者治愈、显效、有效、无效例数分别为14例、10例2例、4例,总有效率为86.7%;对照组患者治愈、显效、有效、无效例数分别为8例、5例、2例、15例,总有效率为50%,组间比较存在明显差异性(P<0.05)。结论小儿颌面部大面积血管瘤实施整形手术治疗可获得更好的效果,优于保守治疗。因此建议以整形手术作为小儿颌面部大面积血管瘤治疗的主要方式。
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平阳霉素瘤体间质内注射治疗大面积血管瘤27例
大面积血管瘤是指血管瘤占据半头、半面、半颈、半胸、半胸腹部,一侧臀部、会阴大部、四肢一侧大部以上及多发性面积较大者[1].大面积血管瘤因病变范围广泛,常累及重要器官,治疗较为棘手.我们于1996年3月至2003年2月用平阳霉素局部注射治疗各种类型大面积血管瘤27例并进行随访,取得了较好的疗效,现将治疗结果报道如下.
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大面积海绵状血管瘤的选择性动脉造影研究
通过对108例大面积血管瘤患儿进行选择性动脉造影的观察研究,证实所有大面积血管瘤均有动静脉瘘存在.并对所有X线表现的产生机理及其与血管瘤的关系、造影的价值等进行了讨论.作者认为动静脉瘘的存在,可导致血管瘤区的压力增高,使血管瘤出现膨胀性进展,这可能是发展成为大面积血管瘤的主要原因.
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23例儿童血管瘤内注射糖皮激素疗效分析
儿童血管瘤是临床的常见病,对儿童大面积血管瘤,特别是位于面部、乳房、及关节附近等特殊部位,并处于生长期的,是临床治疗的难题.2007年至2010年采用糖皮质激素瘤内注射治疗此类病例共23例,总有效率达92.6%,经1年到3年随访,证实疗效肯定,现报告如下.
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儿童甲状腺乳头状癌肺转移误诊1例报道
患者女性,12岁,学生.因咳嗽、咳痰1月余,于2003年4月20日住院.病人于入院前1月,无明显诱因出现轻微咳嗽,以干咳为主,自服消炎、止咳药(具体不详),症状无好转.来我院门诊摄胸片后疑为血行播散型肺结核双肺上中下涂片(-)初治收入院.病人自发病以来精神尚好,食欲稍差,无潮热及盗汗,无明显消瘦,无头痛、胸闷及呼吸困难.既往病人因右面部及颈部大面积血管瘤,从4岁开始先后十余次作局部激光照射治疗,具体剂量不详.
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74例小儿血管瘤内注射糖皮质激素疗效观察
小儿血管瘤是临床的常见病.小儿大面积血管瘤,特别是位于面部、乳房、生殖器及关节附近等特殊部位并处于生长期的血管瘤,常常是临床治疗的难题.1995~2000年我科采用糖皮质激素瘤内注射治疗此类病例共74例,总有效率达92.6%,经1~5年随访,证实疗效显著,现报告如下.
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婴幼儿血管瘤临床治疗进展
血管瘤系真性血管肿瘤,是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤.在新生儿的发生率为1.1%~2.6%,常在新生儿期出现,然后进入增生期,1岁左右停止生长进入缓慢消退期,50%的患儿在5岁以内可完全消退[1].但部分大面积血管瘤即使完全消退后还会遗留皮肤松软下垂,色素改变以及浅表瘢痕等.此外,血管瘤,特别是面部病变,可能会引起家长和患者的心理恐慌[2-3].所以,血管瘤需要积极的干预治疗,旨在减少或消除血管瘤及减少感染、疼痛和瘢痕的目的.随着对婴幼儿血管瘤发病机制的认识不断加深,其治疗手段也得到了持续的发展.本文就目前婴幼儿血管瘤的治疗手段作一综述.
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肝素帽在选择性动脉插管治疗大面积血管瘤中的应用
材料与方法 采用美国B-D公司生产的Vialoun材料制成的静脉套管针及肝素帽,国产硅胶管一根.方法:麻醉满意后,将无菌的硅胶管插入供给血管瘤病变区域的动脉中,用肝素生理盐水冲洗硅胶管,硅胶管经皮肤另刺口引出皮外固定,在硅胶管皮肤外末端套上静脉套管针的肝素帽并扭紧.
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颈外动脉插管术后脑血栓形成1例报告
患女,40岁.于1990年以头面部大面积血管瘤收住院.患者面部皮肤1/2为暗红色斑块,此前无治疗史.入院后积极行术前准备,3d后在硬外麻下行颈外动脉插管术,手术顺利.术后给予静脉输液.术后1h患者清醒,生命体征平稳.术后7h患者出现烦躁不安,自诉心慌,不配合治疗,对其进行劝解,未收到良好效果,给肌注安定10mg,病人入睡.第二天,病人由兴奋转为抑制,自诉手脚麻木,肢体功能障碍,此时方引起医护人员重视,经检查会诊,诊断为脑血栓形成.立即给溶栓治疗.每日给溶栓酶、低分子右旋糖酐等溶栓及扩血管药物,指导病人进行肢体锻炼.由于发现治疗及时,未留下严重后遗症.