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心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响
目的 探究心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响.方法 选取商丘市结核病防治所2015年5月~2016年3月治疗的冠心病患者60例为研究对象,随机分为两组,各30例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行心理护理配合康复运动.比较两组运动耐力及心理状态.结果 对照组干预后运动耐力比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理配合康复运动能有效提高冠心病患者运动耐力,并缓解患者内心的焦虑和抑郁情绪,促进治疗效果提高.
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分析康复运动对心肌梗死后心力衰竭病人运动耐量及预后的影响
如今,我国心血管患者的人数和死亡率都呈现上升趋势,心血管疾病占居民死亡的40％以上,是导致我国居民死亡的一类重要原因.针对心血管疾病患者,不仅仅要重视患者的抢救和治疗环节上,还应该重视患者出院康复,对患者进行科学的指导,有效的降低疾病的复发率.以运动康复为主的康复活动,可以降低心肌梗死后心力衰竭患者的死亡率,提升患者的运动耐量和预后.
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老年心血管疾病患者康复运动的研究进展
伴随中国社会经济的不断繁荣,人民健康的普遍提升,我国人口老龄化现象开始变得越来越严重.医疗水平的迅速提高,救治了诸多患有心血管疾病的老年患者,目前带病患者数量暴涨,提升其预后与生存质量,已经是一个亟待解决的医学问题.而心脏康复运动是以提升心脏储备能力、提升患者生活水平,起到提升患者预后为目标的.本文将介绍目前老年心血管疾病运动康复的研究进展.
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康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响分析
目的：分析康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响。方法：回顾性分析2013年5月～2015年5月本院诊治的75例冠心病患者临床资料，所有患者均在经皮冠状动脉介入术后进行康复运动，对比本组患者运动前后心脏自主神经功能变化情况。结果：本组患者运动后域指标（ SDNN、SDANN及SDNNindex）水平，频域指标（ IgLF、IgHF及IgTF）水平均显著高于运动前（P＜0．05）；另外，患者运动后心率增值、大运动负荷及运动时间均大于运动前，而大ST段压（0．57±0．34）mV比运动前高（0．97±0．35）mV（P＜0．05）。结论：康复运动可改善冠心病经皮冠状动脉介入术后心脏自主神经功能，具实际应用价值。
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康复运动护理对老年血液透析患者焦虑和抑郁状态的影响探讨
目的：探究康复运动护理对老年血液透析患者焦虑和抑郁状态的影响情况。方法：选取2011年5月～2012年5月来我院血液净化中心就诊的血液透析患者50例患者为研究对象，在对患者进行康复运动训练的同时，进行健康宣教工作，2年之后，观察患者SAS，SDS评分变化情况。结果：所有患者在经过为期2年的健康运动之后，其SDS和SAS评分存在显著差异，在进行康复运动前，患者SAS和SDS评分为58．4±8．15分，62．8±8．42分，康复运动后，患者SAS和SDS评分分别为49．15±7．25分，56．84±6．89分，组间数据存在统计学差异，P＜0．05。结论：康复运动护理能够在一定程度上缓解老年血液透析患者的抑郁和焦虑情绪。
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关节镜辅助下锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折
对于胫骨平台骨折采用保守治疗或手术治疗的指征存在很大争论,处理不当很容易导致不同程度的膝关节功能障碍.关节镜手术与传统关节开放手术相比,软组织剥离少,可更清晰地观察关节面,同时可以处理半月板损伤、交叉韧带断裂等合并损伤,使患者更早地恢复康复运动[1].我科2006年1月～2007年5月对SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折病人采用关节镜监视下复位骨折关节面,仿照微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis technique,MIPPO),采用锁定接骨板内固定,取得满意疗效,现报道如下.
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肺康复运动联合舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者症状、运动耐力和肺功能的影响
目的:评估肺康复运动联合舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者症状、运动耐力和肺功能的影响.方法:中重度COPD患者随机分为康复组和对照组各36例,两组患者均吸入8周舒利迭与噻托溴铵,康复组同时进行为期8周的呼吸操及上下肢肌力锻炼,上、下午各1次,每周训练5天,根据靶心率调整运动强度.分别于洗脱期(V0)和训练当天(V1)、2周(V2)、4周(V3)和8周(V4)测试并记录以下指标:6分钟步行实验(6MWT)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)以及1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％Pre).结果:洗脱期前后,两组患者6MWT、mMRC、FEV1％Pre三项指标组内前后对比均无显著差异(P＞0.05),康复组训练2周、4周、8周时6MWT及mMRC均优于本组训练前及同期对照组(P＜0.05或P＜0.01);训练2周时,两组患者FEV1％Pre组内前后对比及两组同期相比均无显著差异(P＞0.05),康复组训练4周、8周时较本组训练前及同期对照组均明显升高,差异显著(P＜ 0.05或P＜ 0.01).结论:肺康复运动联合吸入舒利迭与噻托溴铵,对于中重度COPD患者减轻呼吸困难症状,提高运动耐力,减轻气道阻塞可起到良好协同作用.
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探讨康复运动联合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果
目的 探讨分析脑中风后遗症患者接受康复运动联合针灸治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法 80例脑中风后遗症患者,随机分成对照组和试验组,各40例.对照组使用针灸治疗,试验组使用针灸联合康复运动治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组患者临床治疗总有效率为92.5％(37/40),对照组患者临床治疗总有效率为75.0％(30/40),试验组临床治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑中风后遗症患者采用康复运动联合针灸治疗,效果显著,值得临床应用及推广.
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康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性研究
目的：研究并探讨康复运动治疗对老年慢性心力衰竭患者的效果及其安全性水平。方法选取本院老年慢性心力衰竭患者共计30例作为研究对象,按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、干预组,每组患者各计15例。对照组15例患者给予基础治疗,干预组15例患者在基础治疗的同时,给予康复运动治疗。对两组患者治疗效果及其安全性水平进行综合评估。结果干预组治疗后6.0 min步行试验数据明显高于对照组,平板运动大代谢当量水平明显高于对照组,生活质量评分明显低于对照组,以上数据对比差异显著, P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗期间耐受性水平高,均坚持治疗,未发生不良反应。结论康复运动治疗可显著改善老年慢性心力衰竭患者生活质量水平,且治疗方法安全可靠,值得临床进一步推广使用。
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跟骨超声骨密度测量对老年女性骨质疏松症患者的康复运动指导
目的 根据对老年女性骨质疏松症患者的跟骨超声骨密度跟踪测量,对其康复运动提出指导方案.方法用韩国公司生产的SONOST3000超声骨密度测定仪测量30例老年女性骨质疏松症患者跟骨质量指数,依据其结果结合患者具体情况进行康复运动指导,并于3个月以后再次测量评定.结果 30例中有28例患者通过3个月个性化康复运动,跟骨质量指数自身前、后比较得到一定程度提高,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论对老年女性骨质疏松症患者的跟骨超声骨密度跟踪测量并评定可能是有效的临床康复评定工具之一,并对实施个性化康复运动指导具有意义.
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多模式镇痛在人工髋关节置换术中的应用效果
目的 探讨多模式镇痛在人工髋关节置换术中的应用效果.方法 选取2015年1～12月我院收治的110例行人工髋关节置换术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各55例.对照组术中行关节周围注射盐酸罗哌卡因,术后静脉自控镇痛泵镇痛;观察组术中静脉注射帕瑞昔布及盐酸罗哌卡因,术后则给予帕瑞昔布钠、盐酸曲马多、塞来昔布进行镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛程度评价,对比两组患者术后返回病房时,术后6、12、24、48、72 h的疼痛情况、不良反应情况及康复运动依从性.结果 观察组患者在术后返回病房时,术后6、12、24、48、72 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后发生恶心呕吐6例,头晕头痛2例,不良反应发生率为14.5％,对照组术后发生恶心呕吐7例,头晕头痛1例,尿潴留1例,不良反应发生率为16.4％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后康复运动依从率为96.4％,显著高于对照组的83.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对人工髋关节置换术患者实施多模式镇痛能够有效地减轻患者术后的疼痛程度,安全性较好,患者可更好地在术后进行康复运动,值得临床上推广应用.
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针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的效果观察
目的：探讨针灸与康复运动疗法联合应用在25例中风后遗症患者中的疗效。方法2013年1月到2014年1月我院收治中风患者49例，并随机分为对照组(n=24例)和观察组(n=25例)。给予对照组常规方法治疗，给予观察组针灸和康复运动联合治疗。分别接受各自不同方法治疗后，对比两组的后遗症的治疗总有效率。结果对照组在接受常规治疗后其治疗总有效率仅为66.7%，而观察组在接受针灸和康复运动联合治疗后的总有效率则为96.0%，观察显著高于对照组(X2=5.207，P=0.023)。结论针灸和康复运动联合应用在中风后遗症的疗效确切，促进病情的改善，提高治疗效果，值得在临床中进一步应用与推广。
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康复运动治疗慢性心力衰竭
随着全球人口老龄化以及冠心病、高血压等慢性疾病患者数量的增多,慢性心力衰竭的发病率迅速增长.由于其具有发病率高、致残率高、再入院率高及病死率高的特点,目前已经成为世界范围内重要的健康问题.慢性心力衰竭导致患者运动耐力和生活质量的下降,因此康复治疗越来越受到社会的关注.现就康复运动治疗的意义、运动方案的制订进行综述.
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稳定性慢性心衰患者康复运动的疗效观察
目的：探讨稳定性慢性心力衰竭(心衰)患者实施康复运动的安全性及疗效。方法106稳定性慢性心衰患者，随机分为对照组(52例，常规治疗)和运动康复组(54例，在常规治疗基础上接受运动训练)。治疗1个月，随访10个月。患者心功能以纽约心脏病协会(NYHA)分级表示，以超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEFd)，同时测定6 min 步行距离(6MWD)，血浆脑钠肽(BNP)水平，大摄氧量(VO2max)，记录10个月内患者的再发率和猝死率。结果两组治疗1个月后 LVEF、LVEDd 均显示改善(P<0.05)，且与对照组比较，运动康复组 LVEF(63.4±2.7)%比(52.5±3.2)%、LVEDd(39.2±4.3)mm 比(50.6±3.3)mm 改善更显著(P<0.05)；6MWD(177.6±5.7)m 比(132.5±5.2)m 明显增加(P<0.01)，血浆 BNP 水平(30.4±4.9)pg/ml 比(41.4±4.8)pg/ml 明显降低(P<0.05)；VO2max[(27.3±1.1)ml/(kg·min)]比[(20.3±2.1)ml(/kg·min)]改善更显著(P<0.05)。随访10个月，运动康复组心衰再发率为40.74%，低于对照组的57.69%，差异有统计学意义(P<0.05)；运动康复组发生心肌梗死率为37.04%，低于对照组的50.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；运动康复组发生猝死率为20.37%，低于对照组的36.54%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定性慢性心衰患者实施运动康复治疗安全有效，可以明显改善心衰患者的预后。值得临床推广。
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康复运动对慢性心衰患者血浆脑钠肽、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平的影响
目的 研究并探讨康复运动对慢性心衰患者外周血脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选取82例本院门诊及住院的慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机数字表法分为干预组和对照组,每组41例.两组均按照2012年慢性心衰指南使用常规抗心衰治疗.干预组在给予抗心衰治疗的基础上坚持康复运动治疗.检测并比较两组患者治疗前和治疗后BNP、ALD、AngⅡ、ET-1水平.结果 干预组治疗总有效率为82.93％,对照组治疗总有效率为70.73％,干预组疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后干预组BNP、ALD、AngⅡ、ET-1水平显著低于治疗前及对照组(P＜0.05).结论 康复运动可以显著降低慢性心力衰竭病患者血浆脑钠肽、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平,同时还可以改善患者心功能,值得临床进一步研究.
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康复运动对慢性心衰合并2型糖尿病患者外周血脑钠肽、糖化血红蛋白的影响
目的 研究并探讨康复运动对慢性心衰合并2型糖尿病患者外周血脑钠肽(BNP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的影响.方法 选取60例本院门诊及住院的慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例,两组均按照2012年慢性心衰指南、2013年糖尿病治疗指南使用常规抗心衰、降血糖药物治疗.干预组在给予抗心衰、降血糖治疗的基础上坚持康复运动治疗.检测并比较两组患者治疗前和治疗4周后左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd),同时测定6 min步行距离(6MWD)、BNP、HbA1c、空腹血糖,以及生活质量量表(QOL)的变化.结果 治疗后干预组LVEF (50.86± 11.88)％、6MWD (48.14±30.54)m,水平显著高于对照组LVEF(42.56± 13.26)％、6MWD(26.37±16.46)m(P＜0.05);治疗后干预组BNP(25.37± 17.56)ng/L、HbA1c(4.56±0.98)％、空腹血糖(5.3±1.8)mmol/L显著低于对照组BNP(47.14±40.54)ng/L、HbA1c(7.56±1.13)％空腹血糖(9.7±2.0)mmol/L(P＜0.05);但是治疗后干预组LVEDd(52.3± 10.8)mm与治疗前(55.3±8.4)mm和对照组(53.9±12.2)mm比较均未见统计学差异(P＞0.05).结论 康复运动可以显著降低慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者的BNP、HbA1c水平,同时还可以改善慢性心力衰竭伴糖尿病患者心功能,控制血糖水平,提高生活质量,值得临床进一步研究.
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体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏应用于冠心病的护理分析
目的 探讨体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏应用于冠心病的护理健康教育方法与效果.方法 本研究研究对象为我院2012年8月到2015年2月诊治的102例冠心病患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组51例.所有患者都给予体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗.对照组在治疗后采用常规护理,观察组在此基础上给予积极的康复运动及健康教育管理.两组的护理观察周期为3个月.结果 所有患者都完成治疗及护理.护理后观察组及对照组的SV和CO值都明显高于护理前(P＜0.05),同时护理后观察组的SV和CO值明显高于对照组(P＜0.05).护理后观察组的症状管理[(8.14±1.22)分]、情绪控制[(7.56±1.33)分]、角色功能[(7.48±1.45)分]及与医生沟通[(7.39±1.24)分]评分都明显高于对照组[(7.09±1.22)分、(6.76±1.68)分、(6.67±1.73)分和(6.20±1.85)分](P＜0.05);护理后观察组的冠心病基本概念、危险因素、诱发因素、临床表现等知识评分都明显高于对照组(P＜0.05).观察组护理期间的亚急性支架内血栓形成、急性肾功能衰竭、肺动脉栓塞、多脏器功能衰竭等并发症发生明显少于对照组(P＜0.05).结论 康复运动与健康教育管理应用于体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗冠心病过程中,能提高患者的自我效能,从而促进患者心功能的改善,减少并发症的发生,有很好的应用价值.
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运动康复改善慢性心衰患者心功能和生活质量
心力衰竭患者进行康复运动是近年心脏病康复学的进展之一.过去认为心衰病人不宜体力活动(运动),强调卧床休息,因为心衰病人对运动的反应和健康人有显著的不同.自从现代心血管病康复运动开展以来,大量资料表明,过去所提出的运动合并症:心绞痛、心律失常及心力衰竭加重等很少发生,并且大多数经过选择的心力衰竭病人通过运动可获得效益,尤其对轻、中度左心功能不全(LVEF>30%)病人,康复运动确实安全有益.
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康复运动对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
目的:探讨康复运动对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法:将37例慢性心力衰竭患者按.随机数字表法分成康复组和对照组,康复组在药物治疗的基础上进行康复运动,对照组只进行药物治疗.治疗前后以明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表调查两组患者的生活质量.结果:两组治疗后生活质量均有改善,但康复组生活质量改善明显优于对照组(P=0.001).结论:在常规药物治疗的同时进行康复运动能够更好地改善心衰患者的生活质量,值得临床推广应用.
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心脏康复运动对梗死后心室重构的影响
在急性心肌梗死（acute myocardial infarction， AMI）后发生的进行性左心室大小、形态、组织结构及功能状态的改变称为梗死后心室重构。梗死后心室重构的发生、发展是一个非常复杂的过程，其发病机制主要包括：神经内分泌和细胞因子的激活、活化，细胞内信号传导的改变，相关基因表达的异常等。研究表明心脏康复运动可以抑制梗死后心室重构。
