首页 > 文献资料
-
心脏康复综合管理对冠心病PCI术后患者生存质量的影响
1 资料与方法1.1 一般资料 选取三甲医院行冠脉PCI术的不稳定性心绞痛患者50例,术后支架贴壁良好,前行血流TIMI 3级,无并发症.入选时间在术后半月至1月,男29例,女21例;年龄59～ 70岁,平均(65.43±3.12)岁.单支病变32例,双支病变13例,三支病变5例,左主干病变0例.射血分数(58.32±6.79)％.在行冠脉PCI术住院期间,未见严重心力衰竭、低血压、心源性休克及心律失常等并发症.中医方面结合患者的症状及舌脉,其中气虚血瘀证28例、气滞血瘀证1 2例、气阴两虚证10例.
-
仙灵骨葆联合康复运动对大鼠骨关节炎炎性因子mRNA表达的影响
目的:探讨仙灵骨葆联合康复运动对大鼠骨关节炎(0A)炎性因子mRNA表达的影响.方法:采用前交叉韧带切断术制作大鼠骨关节炎模型.50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、仙灵骨葆组、康复运动组和仙灵骨葆联合康复运动组.经干预治疗8周后测定大鼠膝关节炎症因子白细胞介素-1β (IL-1β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)和人基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)的mRNA表达.结果:与正常对照组比较,模型组、仙灵骨葆组、康复运动组和仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的IL-1β、Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,仙灵骨葆组和仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的IL-1β、Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显降低,康复运动组大鼠的Caspase-3、MMP-13的mRNA表达明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).仙灵骨葆联合康复运动组大鼠的Caspase-3 mRNA表达明显低于仙灵骨葆组和康复运动组大鼠,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:仙灵骨葆联合康复运动可以调节骨关节炎诱导的关节退行性改变,减少促炎介质的表达.
-
急性心肌梗死患者早期运动护理康复效果观察
目的 探讨急性心肌梗死早期运动护理康复的效果.方法 选择符合急性心肌梗死诊断标准、生命体征稳定、无明显并发症的患者41 例,随机分为观察组20 例和对照组21 例.观察组于急性心肌梗死发生后24 h 进行早期康复运动护理,对照组在绝对卧床1 周后,开始接受康复运动护理.观察两组患者在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等并发症及住院天数、生活自理能力方面的差异.结果 住院期间,两组均无死亡,并发症及生活自理能力相比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组住院天数比对照组明显缩短(P＜0.05).结论 在急性心肌梗死发生后24 h,对生命体征稳定、无明显并发症的患者进行康复运动护理,是安全可行的,且能缩短住院时间.
-
早期康复运动护理对急性心肌梗死患者急性期及恢复期心功能的影响
目的 探讨早期康复运动护理对急性心肌梗死(AMI)患者急性期及恢复期心功能的影响作用.方法 选取2015年9月-2016年9月我院心血管内科急诊收治的100例AMI患者,随机分为两组,各组50例,对照组行常规护理干预,观察组待患者病情稳定后立即行康复运动护理,观察AMI患者身心状态及整体舒适感,采用心功能分级标准评估两组患者护理前后心功能状况.结果 观察组50例患者均顺利完成康复运动并完全配合护理干预,整体感觉舒适良好,康复运动护理3个月后观察组AMI患者NYHA心功能分级较入院时得到明显改善,且显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 早期康复运动护理有助于改善AMI患者急性期及恢复期心功能状态,提高生活质量,具有积极影响.
-
康复运动治疗慢性心力衰竭的研究进展
现阶段,国内心力衰竭发生率仍较高,而其治疗、康复方案也是临床医师研究的重大方向之一.本文通过整理近年来有关康复运动治疗慢性心力衰竭的学术文章,对慢性心力衰竭康复运动治疗的新进展做一综述,为本病康复治疗提供理论借鉴.
-
康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂及生活质量的影响分析
目的 观察康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂及生活质量的影响效果.方法 选择2015年11月～2017年8月期间在门诊接受治疗的96例冠脉支架植入术后患者的临床资料进行回顾性分析.按照接诊日期的单双数分为对照组(常规双抗)与康复组(常规双抗+康复运动训练)各48例.干预2个月后,对两组患者血脂与生活质量评分进行统计与对比.结果 干预后,康复组血脂水平、生活质量评分均显著好于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠脉支架植入术后患者采用常规双抗与康复训练联合干预方式,能够显著改善患者血脂各项指标,优化生活质量.
-
康复运动在慢性心衰患者中的效果研究
目的 探讨康复运动治疗在慢性心衰的治疗效果.方法 选取我院2015年2月至2016年3月间收治的100例老年慢性心衰患者,随机将其分为观察组与对照组各50例.对照组采用常规的对症治疗,观察组在对照组治疗基础上再给予康复运动治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组住院期间的生活质量优良率为94.00％,显著高于对照组的56.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的左室射血分数(LVEF)、6min步行距离和巴氏生活质量指数(BI)均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为22.00％,显著低于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者在常规对症治疗的基础上加用康复运动治疗,疗效显著,能有效改善患者的心功能,提高患者对医院生活质量的满意度,降低不良反应发生率.
-
冠心病,将锻炼进行到底
冠心病患者出院后的康复运动训练时间较长,分为两个周期,也就是"冠心病的Ⅱ期康复治疗和Ⅲ期康复治疗".
-
心血管病康复进展
WHO提出心脏康复定义是"使心脏病患者恢复到适当的体力、精神和社会适应能力,使患者通过自己的努力,尽可能地在社会上占有地位的一切措施,谓之心脏康复医学."现代心脏康复的定义可概括为:研究心血管病的危险因素,开展教育,改变不合理生活方式,保持心理健康,进行心血管的预防,使危险人群免于患病,对于心血管病人进行心功能评定,判断预后,有针对性地进行二级预防,矫正病人危险因素,减缓甚至逆转消退病变,减轻症状,降低再次发病和猝死的危险,增强体力,提高生活质量,促进回归社会,指导恢复工作[1].运动训练可改善冠脉循环的运送能力,并增加了冠脉血流容量和降低冠脉血管的阻力,运动促进了侧支循环,适量的运动促进冠脉毛细血管增生.提高冠状血管的扩张能力,对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的患者来说,可防PTCA术后再狭窄[4].
-
基于时机理论的康复运动对急性冠脉综合征PCI术后患者生活质量的影响
[目的]探讨以时机理论为指导的康复运动对急性冠脉综合征PCI术后患者生活质量的影响.[方法]将70例急性冠脉综合征PCI术后患者随机分成实验组35例和对照组35例,对照组接受心内科常规护理与随访;实验组在常规护理与随访的基础上给予以时机理论为指导的康复运动干预,根据不同的时间段制订个性化的康复运动方案,运动类型包括快慢呼吸、伸展、力量、耐力运动,专人指导和随访.对比两组患者术后穿刺部位并发症、运动过程中不良事件的发生率、患者运动依从性、有氧耐力及生活质量.[结果]与对照组比较,实验组PCI术后并发症出血、血肿、疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05);实验组PCI术后运动过程不良事件发生率低于对照组(P<0.01);PCI术后6个月实验组患者的运动依从性和生活质量各维度得分均高于同时期的对照组,6 min步行距离明显远于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).[结论]基于时机理论的康复运动方案是安全可行的,能提高患者运动依从性和生活质量.
-
早期康复运动对预防急性心肌梗死介入术后再狭窄的研究进展
既往的观点认为,急性心肌梗死(acute myocardi-al infarction,AMI)患者在经皮冠状动脉介入术治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后应限制体力活动,但近年的证据[1]表明,早期康复运动能降低手术后发病率及主要不良心脑血管事件(major ad-verse cardiovascular event,MACE)的发生率,改善术后生活质量。PCI 是冠心病治疗的里程碑,随着介入材料的不断改进及操作技术的不断提高,PCI 已成为急性心肌梗死再灌注治疗的有效手段。然而,PCI 术后有发生冠状动脉再狭窄的可能。近年来随着心脏康复医学的发展,越来越多的临床研究试验证明早期康复运动有利于病人的康复及预防冠状动脉成形术后再狭窄,维持冠状动脉通畅。
关键词： 康复运动 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 -
康复运动疗法对经皮冠状动脉介入术后冠状动脉再狭窄影响的Meta分析
目的 评价康复运动疗法对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者冠状动脉再狭窄的影响.方法 计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库数据库收录的中、英文文献,收集康复运动疗法对PCI术后患者冠状动脉再狭窄影响的随机对照试验,检索截止日期为2012年4月1日.由2名研究员根据GRADE 系统推荐分级方法对纳入研究的文献质量严格进行评价并提取资料,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 终纳入8个随机对照试验,总样本量为509例,其中对照组262例,术后随访6个月发生冠状动脉再狭窄71例(27.10%);康复运动组247例,发生再狭窄33例(13.36%).经异质性检验,P=0.54,I2=0%,各研究之间存在同质性;经敏感性检验表明Meta分析的结果稳定性好,数据可靠;合并OR=0.40,95%可信区间为(0.25,0.64);随访6个月PCI术后康复运动组冠状动脉再狭窄发生率较对照组低(P＜0.01).结论 适当的康复运动可以减少冠心病患者PCI术后冠状动脉再狭窄的发生率.
-
康复运动对老年高血压患者晨峰血压及心脏功能的影响
目的 探讨康复运动对老年高血压患者晨峰血压及心脏功能的影响.方法 选取126例老年高血压病患者,随机分为康复组和对照组各63例.对照组采用常规药物治疗,康复组在常规药物治疗基础上辅以康复运动指导.比较两组患者干预前后晨峰血压、左室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数.结果 康复组患者干预后晨峰收缩压、晨峰舒张压、左室间隔厚度、左室后壁厚度较干预前下降且低于对照组,左室射血分数较干预前提高且高于对照组(均P<0.05).结论 在常规药物治疗基础上给予康复运动,可降低老年高血压患者晨峰血压,改善患者心功能.
-
个性化康复运动方案对肝癌术后患者胃肠功能恢复的影响
目的 探讨个性化康复运动方案对肝癌术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取100例行肝癌切除术后患者,随机分为干预组和对照组,每组50例.对照组按肝胆外科术后常规护理,干预组在常规护理的基础上根据患者术后肌力等级、术后疼痛评分、术后疲劳评分、全身炎症反应严重程度等指标给予个性化康复运动方案.比较两组患者术后肠道功能恢复情况.结果 干预组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、首次下床活动时间和腹胀评分均短于/低于对照组(均P<0.05),干预组患者首次进食后出现恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 个性化康复运动方案能有效促进肝癌术后患者的胃肠功能恢复.
-
早期康复运动对预防急性心肌梗死介入术后再狭窄的影响
目的 观察早期康复运动护理对急性心肌梗死介入术后再狭窄的疗效及作用机制.方法 将90例行介入治疗的急性心肌梗死患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组在介入治疗术后给予常规护理措施,观察组于介入治疗术后在常规护理的基础上给予早期康复运动护理.观察术后6个月内再狭窄的发生率、主要不良心脑血管事件的发生率、临床症状的变化,同时比较术后左室功能及血清IL-18、hs-CRP水平.结果 术后3个月IL-18及hs-CRP水平两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,观察组患者左室射血分数、室壁运动指数高于对照组(P＜0.05);主要不良心脑血管事件发生率低于对照组(P＜0.05);急性心肌梗死介入术后再狭窄的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期康复运动护理可降低急性心肌梗死介入术后再狭窄的发生率.
关键词： 早期 康复运动 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 -
卒中后感觉障碍恢复治疗的进展
卒中是一种发病率,致残率和死亡率较高的疾病,位到人口死因的第二位[1].卒中后很多患者在运动功能受损的同时伴有感觉障碍的出现.感觉功能出现感觉丧失,迟钝,过敏等障碍,严重影响偏瘫肢体运动功能的恢复,随着近年来卒中单元的建立,早期康复运动使卒中病人从中受益,但临床上常有重运动,轻感觉恢复,使患者收效甚微,随着治疗样本的不断增加,治疗方法的多样化,现就卒中后感觉障碍的病因,治疗方法综述如下:
-
冠心病患者康复运动知信行的现状及其影响因素分析
目的 了解冠心病患者对康复运动知识、态度和行为的现状,并分析其影响因素.方法 采用自行设计冠心病患者一般资料调查表、冠心病患者康复运动知信行调查问卷,对2017年10月至2018年7月在广西某三级甲等医院心内科住院的冠心病患者130例进行调查,其计量资料采用t检验或方差分析;计数资料采用χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析进行统计分析.结果 130例冠心病患者知识得分(11.72±4.21)分、态度得分(19.44±2.94)分、行为得分(21.15±3.72)分以及知信行总分(52.32±8.52)分;Pearson相关分析结果显示,知信行得分三者间呈正相关(P<0.05);单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、月收入对冠心病患者的知识得分均有影响(P<0.05);不同性别、文化程度对冠心病患者的行为得分有影响(P<0.05),但冠心病患者的性别、年龄、学历、职业、月收入对态度得分均无影响(P>0.05).结论 冠心病患者的康复运动知识相对不足,态度较为积极,行为实践亟待加强,提示需加强冠心病患者康复运动知识水平,尤其是运动形式、运动时间、运动频率、运动强度、以及注意事项,以提高冠心病患者预后水平,延缓疾病的进展.
-
中医关节粘连松解术治疗足踝损伤患者康复运动的自我管理现状及其影响因素研究
目的:了解足踝损伤患者康复运动的自我管理行为现状,并分析影响因素.方法:选择2016年8月至2017年8月在足踝外科住院的患者,228例.将其随机分为两组,对照组100例,均实施常规康复治疗;实验组128例,患者在手术治疗后均采用“热敷-手法松解-冷敷”的中医关节粘连松解术进行康复治疗,每日1次.采用一般资料调查表和自我管理行为量表及SF-36生活质量调查表对患者进行调查.结果:实验组患者的有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).体能训练自我管理为(26.21±4.12) min/w,其影响因素为居住地址和体质量质数(BMI),耐力训练自我管理为(122.26±25.72) min/w,其影响因素为居住地址、文化程度及BMI.结论:踝关节损伤患者康复运动自我管理行为水平较低,影响因素较多,临床上应针对不同的影响因素,采取有效的护理方法,以提高患者生活质量.
-
急性心肌梗塞介入治疗术后早期康复运动对舒适的影响
目的:探讨急性心肌梗塞患者行心脏介入治疗术后早期康复运动对舒适的影响.方法:实验组在术后4～6h拔出脉鞘管,12h术侧肢体制动,12h后被动翻身,按摩腰背部肌肉,24h后开始康复运动,第四天下床;对照组绝对卧床72h,1星期后可下床.通过两组并发症发生率的比较,疼痛指数评估腰背痛、焦虑自评量评定焦虑.结果:两组出血情况,心脏并发症发生率没有明显差异,但术后24h、48h腰背痛和焦虑有明显差别.结论:术后24h行康复运动是安全的,且能有效提高患者的舒适度.
-
康复运动在老年冠心病恢复期中的应用
目的:观察康复运动在老年冠心病恢复期的应用价值.方法:对25例冠心病恢复期患者根据病情选择适当的自我按摩、做保健操、打太极拳、散步,并配以日常活动等康复运动.结果:心绞痛发作减少,体重减轻,心率减慢,血脂接近正常,心电图ST段恢复正常,运动前后差异有显著性.结论:冠心病恢复期进行康复运动锻炼,疗效肯定,效果满意,危险性小,不易被环境限制,方法简单易接受.
