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血浆N-末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的应用研究
目的 对老年舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(N-terminal-pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)进行研究,探讨其在老年DHF中的诊断价值.方法 对129例诊断为DHF的老年患者及77例正常老年人进行超声心动图检查,并抽取血样行NT-proBNP浓度检测,比较DHF患者与正常人的血浆NT-proBNP浓度以及NT-proBNP与心脏舒张功能障碍分级的关系.并作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析.结果 老年DHF患者血浆NT-proBNP浓度显著高于正常老年人(P＜0.01),且与舒张功能障碍的分级显著相关(P＜0.01),NT-proBNP诊断老年DHF的曲线下面积(the area under the receiver operation characteristics curve,AUC)0.765(95%CI:0.694-0.836),200pg/ml作为界值的灵敏度为82.3%,特异度为73.3%.结论 老年DHF患者血浆NT-proBNP水平显著升高,且和舒张功能障碍程度相关,对老年DHF有一定的诊断价值.
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血清高敏心肌肌钙蛋白T、肌红蛋白及N-末端脑钠肽前体联合检测诊断急性心肌梗死的价值
目的 分析血清高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(Myo)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值.方法 选取2017年1—12月治疗的急性胸痛患者125例作为研究对象,依据 《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中相关标准将其分为AMI组(65例)与非AMI组(60例).两组均采用全自动电化学发光免疫分析仪测定hs-cTnT、Myo、NT-proBNP水平,对上述指标进行组间比较,并计算各单项检测与其联合检测的特异度、灵敏度与准确度.结果 非AMI组hs-cTnT、Myo、NT-proBNP水平均低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05).与各单项指标检测结果相比,hs-cTnT、Myo、NT-proBNP联合检测的特异度、灵敏度、准确度相对较高.结论 hs-cTnT、Myo、NT-proBNP联合检测诊断AMI的特异度、灵敏度与准确度相对较高,有助于提升AMI检出率.
关键词： 急性心肌梗死 血清高敏心肌肌钙蛋白T 肌红蛋白 N-末端脑钠肽前体 诊断价值 -
床旁快速检测N-末端脑钠肽前体对老年急性呼吸困难的诊断价值
目的:研究探讨床旁快速检测N-末端脑钠肽前体在诊断老年急性呼吸困难病人时的应用价值.方法:选取2015年3月至2017年3月我院接收的80例老年急性呼吸困难的患者作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者既往有明确的冠心病、左心衰病史;对照组患者既往否认冠心病、心衰病史,其中大部分患者有慢性阻塞性肺疾病病史,或胸部CT等辅助检查提示肺炎、气胸等疾患.利用快速免疫荧光法测定患者N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)的浓度,观察两组患者NT-ProBNP浓度的差别,并进行比较.结果:心源性呼吸困难患者的NT-ProBNP浓度较高,与肺源性呼吸困难患者间对比,差异显著(P<0.05).结论:心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难患者之间NT-ProBNP浓度存在较大差异,NT-ProBNP可作为鉴定老年急性呼吸困难的指标.
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血清CRP、 NT-proBNP水平的测定在非瓣膜性心房纤颤患者诊治中的临床意义
目的:研究非瓣膜病性心房纤颤(AF)患者血清C反应蛋白(CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义.方法:选择AF患者68例,作为房颤组,选择同期于我院体检的正常健康者60例作为正常对照组.检测血清CRP和NT-proBNP水平并与正常对照组进行比较.结果:与正常对照组相比,房颤组NT-proBNP和CRP的水平显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着心功能不全分级的增加,房颤组中患者血清NT-proBNP、CRP浓度不断升高.不同心功能分级组之间的血清NT-proBNP、CRP水平差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:NT-proBNP和CRP水平可用来预测房颤患者心功能不全的严重程度,在临床判断房颤预后能发挥重要作用.
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NT-proBNP水平对急性呼吸困难性疾病的应用价值
目的:探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难中的价值.方法:采用免疫发光法对86例呼吸困难患者检测血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并分析其与心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难发作期的左心室射血分数(LVEF)进行相关分析.结果:心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平明显高于肺源性呼吸困难组(P＜0.01),血清NT-proBNP与左心室射血分数呈负相关.结论:血清NT-proBNP水平是心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难鉴别诊断的一项重要指标.
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瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期55例
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合痰热清注射液治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:将108例患者随机按数字表法分为对照组53例和观察组55例.对照组采用西医综合治疗措施,包括注射用硫酸头孢匹罗,2 g/次,静脉注射,1次/d;盐酸氨溴索颗粒,30 mg/次,3次/d,口服;昔萘沙美特罗气雾剂,每次吸入两揿(2 ×25) μg,2次/d.观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤内服,1剂/d,和痰热清注射液,30 mL/次,静脉滴注,1次/d.两组疗程均为14 d.进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)进行分级和主要症状、体征评分;检测治疗前后用力肺活量(vvC),1 s用力呼气量(FEV1),呼气流量峰值(PEF),动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SaO2);检测治疗前后hs-CRP和NT-proBNP水平.结果:治疗后观察组心功能总有效率为90.91％,对照组为77.36％,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;治疗后观察组综合临床疗效总有效率为89.09％,对照组为69.81％,观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组FVC,FEV1,PEF,PaO2和SaO2均比治疗前有所增加(P＜0.01),观察组PEF,PaO2和SaO2高于对照组(P＜0.05),两组间FVC和FEV1差异无统计学意义;治疗后两组咳嗽、咯痰、气喘、胸闷和肺部啰音评分均比治疗前明显下降(P＜0.01),观察组除气喘其他症状、体征评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组hs-CRP和NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,瓜蒌薤白半夏汤内服联合痰热清注射液静脉注射能改善肺心病急性发作期患者痰、咳、喘、闷等症状,能改善心、肺功能,减轻了炎症反应,提高了疾病的综合疗效.
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脂蛋白a、N-末端脑钠肽前体和白细胞计数联合检测在脑卒中诊断中的应用价值
目的 探讨脂蛋白a(Lpa)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞计数联合检测在脑卒中诊断中的应用价值.方法 选取本院2015年5月至2016年5月收治的312例脑卒中(脑出血148例,脑梗死164例)患者作为研究对象,对照组选取体检健康者143例,比较各组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数,并且对脑卒中的可能危险因素进行统计描述性研究,探讨联合检测方法诊断脑卒中.方法 脑卒中组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组与脑出血组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).脑卒中组Lpa、NT-proBNP和白细胞计数检测的阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),脑卒中组的Lpa、NT-proBNP和白细胞计数并联检测与串联检测的阳性率分别为92.6％和81.4％,显著高于健康对照组的4.2％和2.1％,差异有统计学意义(P＜0.05),三指标并联检测的灵敏度度高于串联检测,特异性差异无统计学意义.脑卒中组高血压、糖尿病、吸烟、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、Lpa、NT-proBNP和白细胞计数与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Lpa、NT-proBNP和白细胞计数是脑卒中的重要预测因子,Lpa、NT-proBNP和白细胞计数联合检测在脑卒中的早期诊治中有重要的价值.
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脑梗死患者外周血N-末端脑钠肽前体及同型半胱氨酸检测的临床价值
目的:观察外周血同型半胱氨酸(Hcy)和N-末端脑钠肽前体(NT-pmBNP)在脑梗死患者病程中的变化.方法:将90例脑卒中患者作为观察组,按照病程分为急性期患者、亚急性期以及慢性期,每期各30例;按照梗死面积又分为A、B、C3个亚组,每个亚组各30例.另选取50例正常的人头颅CT作为对照组,比较两组研究对象外周血的Hcy、NT-pmBNP水平.结果:观察组患者3个时期的Hcy、NT-pmB-NP水平与对照组均存在显著差异(P＜0.05);观察组患者急性期的Hcy、NT-pmBNP水平与亚急性期存在显著差异(P＜0.05),亚急性期患者的Hcy、NT-pmBNP水平与慢性期存在显著差异(P＜0.05),差异均有统计学意义.A亚组与B亚组、B亚组与C亚组患者的Hcy、NT-proBNP水平均存在显著的差异(P＜0.05).结论:同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽前体与脑梗死患者的病程存在相关性,可将Hcy与NT-pmBNP水平作为预测脑卒中患者病程的指标.
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不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后肌钙蛋白I和N末端B型脑钠肽前体的变化及其对主要不良心脏事件的预测价值
目的 探讨心功能正常且肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)阴性的不稳定型心绞痛患者在行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆cTnⅠ和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其与冠状动脉病变、PCI治疗、主要不良心脏事件(MACE)的关系.方法 收集择期PCI 106例不稳定型心绞痛患者的临床资料,术前和术后24 h测定血浆cTnⅠ、NT-proBNP水平,记录手术操作中的指标,随访MACE发生情况.结果 PCI术后24 h cTnⅠ和NT-proBNP水平呈正相关(r=0.532,P＜ 0.05).手术相关参数比较显示分叉病变、多支病变、支架长度、球囊扩张总时间和总次数等因素在cTnⅠ升高组及正常组之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后cTnⅠ和(或)NT-proBNP升高组患者MACE发生较多,且cTnⅠ和NT-proBNP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.762和0.751,两组间比较,差异无统计学意义.cTnⅠ+NT-proBNP预测符合率(87.1％)高于单一标志物cTnⅠ (84.3％)、NT-proBNP (79.4％),具有更高的预测诊断价值.结论 心肌缺血是促进NT-proBNP合成和释放的刺激因素之一;分叉病变、多支病变、支架长度、球囊扩张总时间和总次数等因素与PCI相关心肌损伤有关;cTnⅠ+NT-proBNP的联合检测对PCI术后MACE发生具有更好的预测价值.
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射血分数保留心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3水平变化及意义
目的 探讨半乳糖凝集素-3(galectin-3)在射血分数保留心力衰竭(HFpEF)诊断中的临床意义,并与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的诊断价值进行比较.方法 选取四川省南充市第二人民医院于2016年1月～2017年1月住院并确诊为HFpEF患者35例(实验组),同期选没有左心室收缩及舒张功能障碍的心衰患者35例(对照组),通过ELISA试剂盒测定galectin-3与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并比较galectin-3和NT-proBNP在HFpEF患者中的诊断价值.结果 Galectin-3和NT-proBNP在HFpEF患者中均增高(P＜0.001),在HFpEF的患者中的galectin-3与NT-proBNP、左心室体积指数(LVMI)、左心房容积指数(LAVI)、早期二尖瓣流速/舒张早期延长速度(E/E’)呈正相关性(P＜0.001);galectin-3的ROC曲线下面积为0.98,NT-proBNP的ROC曲线下面积为1.结论 半乳糖凝集素-3是射血分数保留心衰患者诊断中的一个重要的生物标记物,值得在临床大力开展.
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奥美沙坦对慢性心力衰竭的疗效和安全性观察
目的：探讨奥美沙坦对慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的疗效和安全性。方法选取2011年11月至2013年10月在青岛大学医学院附属心血管病医院就诊的CHF患者120例，其中男性50例，女性70例。按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组各60例。两组均给予常规治疗（个体化应用强心剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂），Ⅰ组加用奥美沙坦，Ⅱ组加用缬沙坦，连续治疗8周。治疗前及治疗8周后测定两组左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、血压以及肾功能等。结果与治疗前比较，Ⅰ组和Ⅱ组治疗后，LVEDd[Ⅰ组：（58.5±6.4）mm vs.（52.2±6.0）mm，Ⅱ组：（58.2±5.9）mm vs.（52.8±5.8）mm]下降，LVEF[Ⅰ组：（39.2±5.2）%vs.（52.1±3.8）%，Ⅱ组：（39.8±6.0）%vs.（50.6±2.7）%]增加，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。与治疗前比较，Ⅰ组和Ⅱ组治疗后NT-proBNP[Ⅰ组：（934.0±217.7）pg/ml vs.（184.7±66.6）pg/ml，Ⅱ组：（935.0±224.6）pg/ml vs.（191.6±70.2）pg/ml]明显下降，差异具有显著统计学意义（P均＜0.01）。与治疗前比较，Ⅰ组和Ⅱ组治疗后，血压下降，差异具有显著统计学意义（P均＜0.01）。结论奥美沙坦能够改善CHF患者心功能，降低NT-proBNP水平，其疗效不劣于缬沙坦。
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血浆N-末端脑钠肽前体水平与维持性血液透析患者容量状态无关
目的 测定维持性血液透析患者生物电阻抗与血浆N-末端脑钠肽前体水平透析前后的变化,评价N-末端脑钠肽前体水平在血透患者中血容量评估的应用价值.方法 选取我院血液净化中心30例病情稳定的维持性血液透析患者,留取透析前后血标本测定N-末端脑钠肽前体.应用生物电阻抗(英国BodyStat公司QUADSCAN 4000多频生物电阻抗分析仪)测量透析前后体水量.结果 透析后N-末端脑钠肽前体水平较透析前明显升高[分别为(6 478.93±7 503.48)与(4 692.83±4 290.62) pg/ml,P＜0.01].透析后身体成分监测值较透析前明显降低[(-0.987± 1.451)与(0.964± 1.581),P＜0.01].结论 N-末端脑钠肽前体的血浆水平与维持性血透患者血容量无关.
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美托洛尔对高血压合并慢性心力衰竭患者NTpro-BNP的影响
目的 分析美托洛尔对高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)的影响.方法 110例高血压合并CHF患者,按入院时间顺序分为对照组和美托洛尔组,各55例.对照组采用临床常规西药治疗;美托洛尔组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.治疗3个月,对比两组患者NTpro-BNP水平、左室射血分数(LVEF)等.结果 美托洛尔组治疗总有效率为96.4%,高于对照组的81.8%(P<0.05).治疗后,两组患者NTpro-BNP水平均较治疗前明显下降,LVEF水平较治疗前明显提高(P<0.05);且美托洛尔组NTpro-BNP、LVEF水平改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善高血压合并CHF患者临床症状,降低NTpro-BNP水平,提高生活质量,可作为一线药物应用于临床.
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血清NT-proBNP、cTnI2、MYO、CK-MB水平与老年慢性心力衰竭患者心功能分级的关系分析
目的：探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I2(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系。方法选取2012年5月~2015年1月我院收治的确诊为老年CHF患者289例作为观察组,选取同期来我院进行健康体检的老年志愿者100例作为对照组,观察两组血清NT-proBNP、cTnI2、MYO、CK-MB检测结果。结果观察组患者NT-proBNP、MYO水平均显著高于对照组,cTnI2、CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；随着患者心功能分级的升高,观察组NT-proBNP、cTnI2、CK-MB、MYO指标不断增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NT-proBNP是评价老年CHF患者心功能的可靠指标,心肌损伤标志物cTnI2、CK-MB、MYO与心肌损伤严重程度有一定的关系,临床可通过检测机体NT-proBNP、cTnI2、CK-MB、MYO水平预测疾病的发生。
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尿激酶溶栓治疗对下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者凝血功能、D-二聚体、N-末端脑钠肽前体的影响
目的 目的 探讨尿激酶溶栓治疗对下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者凝血功能、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain nitric peptide,NT-proBNP)的影响.方法 选取2014年7月-2016年10月于杭州医学院附属人民医院进行治疗的下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者86例,随机对照表法分为观察组和对照组,各43例.对照组患者采用低分子肝素序贯华法林进行治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量尿激酶溶栓治疗,2组均治疗14 d.观察2组患者临床疗效、凝血功能、D-D、NT-proBNP变化情况.结果 观察组患者下肢深静脉血栓、肺栓塞治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,2组患者治疗后血小板(platelet,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),国际标准化比值(in-temational normalized ratio,INR)水平明显升高(P＜0.05),与对照组相比,观察组患者治疗后INR、PLT、FIB水平差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,2组患者治疗后D-D、NT-proBNP水平明显降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后D-D、NT-proBNP水平降低更显著(P＜0.05);与治疗前相比,2组患者治疗后膝上20cm周径差、膝下15 cm周径差明显降低(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后膝上20 cm周径差、膝下15cm周径差降低更显著(P＜0.05).结论 尿激酶溶栓治疗对下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者疗效显著,凝血功能指标均在正常范围内,无出血现象,且可改善下肢深静脉血栓合并急性肺栓塞患者D-D、NT-proBNP水平.
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急性冠脉综合征患者NT-pro BNP与冠脉病变程度及心功能的关系
目的 探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)在急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉病变程度及心功能评估中的应用价值.方法 测定仙桃市第一人民医院ICU收治的162例ACS患者及50例同期健康体检者的血浆NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF),并通过冠脉造影检查得出冠状动脉病变支数及Gensini评分.结果 与对照组比较,ACS患者血浆NT-pro BNP水平、Gensini评分显著升高,而LVEF明显下降(P＜0.05)；且随着ACS临床严重程度及冠状动脉病变支数的增加,患者血浆NT-pro BNP水平、Gensini评分逐渐增加,LVEF逐渐下降(p＜0.05).结论 血浆NT-pro BNP与ACS患者冠状动脉病变及其严重程度、心功能密切相关,有助于ACS的诊疗、早期危险分层及心功能评估.
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术前血浆N-末端脑钠肽前体浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动复发的关系
目的 探讨术前血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动复发的关系.方法 58例心脏瓣膜病合并心房颤动患者,行瓣膜置换同期射频消融术,根据患者术后3个月内心房颤动是否复发将患者分为心房颤动复发组(18例)和心房颤动未复发组(40例),两组患者分别于术前1d和术后9d采用放射免疫法检测血浆NT-proBNP浓度.结果 心房颤动复发组术前ld血浆NT-proBNP浓度(中位数为2061.30 ng/L)明显高于心房颤动未复发组(中位数为579.00 ng/L) (P＜ 0.01)；心房颤动复发组术后9d血浆NT-proBNP浓度(中位数为996.60 ng/L)显著高于心房颤动未复发组(中位数为209.20 ng/L)(P＜0.01)；且两组患者术前ld血浆NT-proBNP浓度均高于术后9 d(P＜0.01).结论 术前血浆NT-proBNP浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动的复发有一定的关系,对预测心房颤动的复发具有一定的临床应用价值.
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重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响
目的：探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响，观察其临床效果。方法选取2011年11月~2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例，将其随机分为两组，每组各30例。治疗组给予重组人脑钠肽治疗，对照组给予硝酸甘油治疗。治疗前及治疗后1周观察两组用药前后呼吸困难程度、射血分数、血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平等生化指标的变化。结果用药前两组基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组射血分数[(37.1±4.6)%]、血浆N-末端脑钠肽前体[(3809±258)ng/L]、尾加压素Ⅱ水平[(10.3±3.4)ng/L]均优于对照组[(35.6±5.3)%、(4023±278)ng/L、(11.3±3.6)ng/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论重组人脑钠肽可使老年CHF患者呼吸困难减轻、全身状况改善、射血分数提高、血浆N-末端脑钠肽前体及尾加压素Ⅱ水平降低。
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瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的 观察瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)水平及心功能的影响.方法 将86例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加服瑞舒伐他汀钙,10 mg/次,每天1次,疗程8周.治疗前后测定左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),血浆NT-proB-NP、CRP水平.结果 治疗后治疗组和对照组总有效率分别为90.70％、69.77％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组心功能指标LVEF明显升高,LVEDD明显下降,血浆NT-proBNP、CRP水平均明显下降(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能降低血浆NT-proBNP、CRP水平,治疗慢性心力衰竭效果确切,无明显不良反应.
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N-末端脑钠肽前体、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白诊断慢性心力衰竭的临床价值探讨
目的 探讨N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)、超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)检测诊断慢性心力衰竭的临床价值.方法 选择河南省濮阳市安阳地区医院2007年1月～2012年1月确诊的慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)患者30例,另选取同期健康体检者30例作为正常对照组,检测对照组及不同心功能分级CHF患者的NT-proBNP、cTn Ⅰ、hs-CRP水平,及CHF患者治疗2个月后的NT-proBNP、cTn Ⅰ、hs-CRP水平. 结果 不同心功能分级CHF患者的NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平均较正常对照组高,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).治疗2个月后,30例CHF患者NT-proBNP、cTn Ⅰ、hs-CRP水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).随访1年后,30例CHF患者发生心血管事件6例,发生心血管事件组的NT-proBNP、cTn Ⅰ、hs-CRP水平明显高于未发生心血管事件组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测CHF患者NT-proBNP、cTn Ⅰ、hs-CRP水平,有助于CHF病情评估、治疗效果评价及预后判断.
