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切吸疗法治疗腰椎间盘术后椎间隙感染3例报告
椎间隙感染是腰椎间盘术后一种严重并发症,我们自1995年1月至1999年12月,行椎板开窗髓核摘除术165例,感染2例;行经皮穿刺腰椎间盘切吸术62例,感染1例,此3例均采用切吸并椎间隙置管冲洗进行治疗,效果满意,报告如下.
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术后椎间隙感染护理体会
术后椎间隙感染是脊柱外科手术后严重的并发症之一,其发生率为0.1%~0.28%.多见于腰椎间盘突出手术后,因痛苦极大给病人生活质量带来严重影响.近年来,我院已治疗椎间隙感染5例,在积极配合治疗的同时,注重了心理、疼痛、体位护理,预后良好.现将护理体会报道如下.
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腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的治疗
自1993年3月~2002年5月,经手术治疗腰椎问盘突出症950例,术后发生椎间隙感染6例,经采用不同方法治疗,症状消失,报告如下.
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腰椎间盘术后椎间隙感染MRI诊断及治疗5例报告
腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见的严重手术并发症,其发生率为0.72%~3.2%.自1995年¨月~2000年12月,共收治5例腰椎间隙感染的病人,经MRI诊断及椎管内注射等治疗,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组5例,男3例,女2例,年龄33~45岁,平均37.6岁.腰椎问盘术后6~13 d,平均9.7 d.1.2临床特点患者表现为持续性不规则低热,体温在37.8~38.5℃之间,均为术后原有的神经根性刺激症状缓解后,又出现剧烈的腰痛和脊神经支配区肌肉痉孪性疼痛,常有不同程度的腹痛.患者常呈被动体位,动作十分迟缓艰难,会因床的震动、翻身咳嗽疼痛加重,检查时表现为病变腰椎深压痛、叩击痛、直腿抬高试验阳性,一般的止痛的药难以凑效.
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对侧手术入路治疗腰椎间盘突出症术后椎间隙感染八例
本文报告选对侧手术入路治疗腰突症术后椎间隙感染8例,病人痛苦少,安全性高,疗效满意,现报告如下:
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后入路手术治疗椎间盘术后感染
腰椎间盘摘除术后椎间隙感染治疗方法有多种选择,但因缺乏严格的对照研究,目前尚难确定何种治疗方法佳.本文重点探讨后入路病灶清除术的应用问题.
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术后腰椎间隙感染的早期诊断与治疗
腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是严重并发症,其发生率为0.73%~4%[1,2].1990年7月~2001年4月我院共收治9例,对其进行分析,探讨其早期诊断与早期治疗.
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真菌性椎间盘炎4例报告
自1978年4月至1998年1月共收治真菌性椎间隙感染4例.男3例,女1例,年龄小4岁,大65岁.术后椎间隙感染3例,均在L4~5手术间隙,术后5~30d出现较术前严重、难以忍受的剧烈腰痛,无坐骨神经疼症状.另1例4岁幼儿低热、腰痛,X线片示椎间隙狭窄,CT示腰大肌与椎体间隙不清,血沉增快,误诊为腰椎结核行手术治疗,活检有真菌.本组4例均经活检查出真菌,均有孢子,1例既有孢子又有菌丝.1例真菌培养阳性.血沉27~70mm/h,C-反应蛋白10~58mg/L.
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腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治及疗效分析
目的 观察腰椎间盘术后椎间隙感染的诊治及疗效.方法 取我院自1998年3月至2007年12月手术治疗腰椎间盘突出症1876例,对确诊为手术后椎间隙感染的患者治疗上严格卧床,早期静脉联合应用大剂量抗生素,并适量给予少量激素.结果 手术治疗组7例病人术后第1天即感觉良好.其中1例在术后1个月内偶有腰部不适,但可忍受,无须再用止痛药.非手术治疗组一般2个月后疼痛缓解,3个月后可以逐渐离床下地.结论 对于术后椎间盘感染的治疗,要做到早期明确诊断,并尽量从多方面考虑其并发症发生的可能性,才能有效避免此类并发症的发生.
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经皮髓核钳夹术后椎间隙感染8例的护理
经皮髓核钳夹术是指在数字减影血管造影(DSA)监视引导下,健侧卧位,经侧后方入路引入直径4.8mm工作套管,多角度破环,摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出[1],从而缓解腰椎间盘突出症患者的痛苦。由于创伤小,效果好,恢复快,对工作、生活影响小,近几年开展较多。腰椎间隙感染是指腰椎间盘及其相邻软骨板的感染性疾病,发病率低,但是病程长,费用高,常使患者身心备受煎熬。我科2010年1月至2012年12月共行DSA 下腰椎间盘髓核钳夹术594例,腰椎间隙感染8例(1.3%)。经精心治疗与护理后均好转出院。
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腰椎间盘术后椎间隙感染6例诊疗体会
目的分析腰椎间盘术后椎间隙感染发生的原因及临床特点,探讨防治措施。方法对470例腰椎间盘摘除术中6例发生椎间隙感染的临床资料进行总结分析。结果 6例患者经抗感染、制动、支持治疗及手术等综合措施。2例保守治疗,4例手术治疗,均获治愈。结论早期诊断,早期治疗,强调预防的重要。
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腰椎间盘术后椎间隙感染的防治
腰椎间盘术后椎间隙感染是少见的手术并发症,发生率0.1%~0.4%[1],因其发病特殊,加之对其认识不足,易误诊误治,延误佳治疗时机,如能早期诊疗,则预后良好.本文就1993~1996年我院收治的5例腰椎间盘术后椎间隙感染病例资料回顾,结合文献就发病机理,临床特点,检验和影像学及防治等问题概述如下.
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腰椎间盘突出症术后椎间隙感染五例
腰椎间盘突出症为临床常见的疾患之一,占门诊下腰痛患者的10%~15%,占骨科因腰腿痛住院的25%~40%[1],手术治疗腰椎间盘突出症是常用的有效治疗方法之一.无论采用何种术式,均有并发术后椎间隙感染的可能,给患者带来痛苦,影响治疗效果.
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经皮穿刺腰椎间盘切吸术后椎间隙感染的探讨
应用自动式经皮穿刺腰椎间盘切吸术(active percutaeous lumbar discectomy APLD)治疗腰间盘突出症,术后引起椎间隙感染者临床上较为少见,一旦发生,使病情迁延,影响预后.现就我科5例APLD术后椎间隙感染患者进行分析,以供临床医师参考.
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腰椎间盘术后椎间隙感染六例
腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见的严重并发症.我们从1986年8月~1999年4月,共行腰椎间盘手术432例,其中6例发生术后椎间隙感染,现报告如下.
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椎间盘术后椎间隙感染14例治疗体会
目的:介绍临床上少见且较严重的椎间盘手术后并发症-椎间隙感染的病因,诊治过程和应吸取的教训.方法:对14例病人的病因,临床表现和治疗过程做了较详细的叙述.结果:治愈率100%,随访3个月~18年疗效满意.结论:对椎间隙感染应针对病因进行预防,根据临床表现及辅助检查作出早期诊断,采取有效的治疗措施,按期功能练习,疗效满意.
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病灶清除椎间植骨内固定治疗腰椎术后椎间隙感染的疗效
目的:观察病灶清除椎间植骨内固定治疗腰椎术后椎间隙感染的疗效。方法:回顾性分析11例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染患者的病例资料,采取后路病灶清除、植骨融合、保留内固定的手术治疗方法。结果:11例患者全部治愈,无1例复发。结论:手术治疗是腰椎间盘突出症术后椎间隙感染首选方法,可尽快缓解患者腰痛,缩短治愈时间。
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腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊断与治疗
目的:总结腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的临床特征,探讨早期诊断与治疗方法.方法:回顾26例腰椎间盘突出症术后椎间隙感染病例,分析其临床特点X线及CT、MRI改变,以及血沉、C反应蛋白变化.非手术治疗24例,手术治疗2例.结果:共18例获12个月~5年随访.手术2例,腰腿痛完全消失,恢复原工作.1例生活自理困难.结论:椎间盘突出术后症状缓解后再发的剧烈腰痛,腰肌痉挛,血沉及C反应蛋白显著的急速升高提示早期诊断,MRI检查对早期诊断极具价值.非手术治疗疗程长,病人痛苦大,且预后差.早期手术治疗能立即缓解疼痛,缩短疗程,预后良好.
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腰椎间盘术后椎间隙感染2例报告
椎间隙感染是腰椎间盘术后较严重的并发症之一,其治疗方法目前仍有争议.近年来,我们治疗腰椎间盘术后并发椎间隙感染患者2例,分别采用经皮腰椎间盘切吸术及保守方法各1例.现报告如下.
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腰椎间盘术后椎间隙感染的早期诊断及治疗体会
腰椎间隙感染是腰椎间盘术后的严重并发症,临床较少见,但后果严重,给病人带来巨大的痛苦.我院自1990年行腰椎间盘摘除术987例,术后发生椎间隙感染7例,感染率为0.7%.为了总结经验.现作回顾性分析报告如下.