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挪威考察报告
由WHO"促进、支持和保护自然分娩"项目资助,项小英、黄醒华二人于2001年10月21月~11月2日访问挪威.本次考察的目的:①学习北欧降低孕产妇及婴儿死亡率的经验.②了解产科服务模式,实施以人为本、循证医学医疗原则经验,尤其在妊娠、分娩、产褥及婴儿期高质量服务的经验.
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搞好围产期保健保障妇女儿童健康
我市地处东南沿海,面积1 615.12 km2,辖7个行政区;全市人口126万人,外来人口60万人.其中育龄妇女60多万人,女职工24万人,每年约有产妇1.1万名,0~6岁儿童11万名. 我市围产保健协作组自1987年成立以来,定期召开会议,认真分析我市妇幼保健形势,提出对策,指导基层工作,为降低我市孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使我市在围产保健、儿童保健、女工保健3个方面形成较为完整的保健系列,并逐步走上制度化、法制化管理轨道,做出了较大努力,取得了较好成绩.据统计,我市孕产妇死亡率由1990年的38.8/10万降至1998年的28.56/10万,婴儿死亡率由1990年的27.73‰降至1998年的10.09%0,5岁以下儿童死亡率由36.40‰降至14.38‰,孕产妇保健覆盖率达95.56%,3次以上产前检查率达91.13%,产后访视率达84.5%,住院分娩率达95.54%,高危孕妇住院分娩率达99.69%,基本消除新生儿破伤风,4个月内婴儿母乳喂养率为91.55%,婚前医学检查率达90.9%.
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加强妇幼保健保偿制管理的对策研究
如皋市自90年代初期推行妇幼保健保偿制以来,在市卫生局的领导下,各级医疗保健单位不断强化妇幼保健服务管理,提高服务整体水平,对保障母婴健康安全起到了积极作用,至1999年底,全市孕产妇死亡率降至24.10/10万,婴儿死亡率降至11.52‰,分别接近或达到国内领先水平.
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推行妇幼保健保偿服务1 0年成效分析
我市自1989年以来积极稳步地在全市范围内推行了妇幼保健保偿制.对婚姻保健、孕产期保健、儿童保健及儿童计划免疫实行程序化管理和一条龙服务,对保护广大妇女儿童的身心健康起到积极作用,有效地降低了孕产妇和婴儿死亡率及出生缺陷的发生率.实施妇幼保健保偿服务是由市(县)和各乡镇政府直接组织和亲自领导,市(县)卫生行政部门牵头,市妇幼保健院负责监督检查,各乡镇医院负责落实的服务项目,各镇医院的妇幼医生根据保偿服务的细则规定,按妇幼保健程序化管理的内容要求,对参保人员提供系列保健服务.
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加拿大医疗体系的经验与教训
加拿大完善的医疗卫生保障是世界上好的健康保险制度之一,大多数社区都有很好的医院、诊所或医师办公室.所有加拿大居民(公民和永久居民),在注册加拿大国家健康保险计划后都可以得到通常是免费的服务.在工业化国家中,加拿大人口预期寿命高,该国也是世界上婴儿死亡率低的国家之一.
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化解生育高峰妇产医院应对有道
放眼医院各科室,除ICU、急诊科外,惊心动魄的当属妇产科.先不说时下一位产妇就医多人陪同,几代人期盼平安,就说一旦发生死亡事故,连国家孕产妇、婴儿死亡率的指标都受牵连.因此,确保孕产妇的医疗安全,是妇产医院管理者的头等大事.今年是马年,妇产医院和妇幼保健院的院长们都很焦虑,因此压力骤然增大.一是受马年吉利、羊年不祥的属相之说,孕产妇明显增加;二是继去年11月我国正式放开“单独二胎”以来,许多母亲纷纷加入了生育大军,甚至四十多岁的妇女也跃跃欲试,这种政策的调整让床位本不充裕的妇产医院有些措手不及.
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医疗卫生的公益性拒绝市场吗?(上)
改革开放以来,中国的医疗卫生事业取得了十分显著的进步,反映健康状况的主要卫生指标,无论是预期寿命,还是婴儿死亡率,均得到很大的提高,达到中等发达国家水平.
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Doula式分娩的临床应用
产时保健是产科质量的关键,是降低孕产妇及婴儿死亡率,落实母婴保健法及卫生工作方针,实现母婴安全的重要措施.我院自2000年4月开展了Doula式分娩[1],收到了较好效果,现将观察结果报告如下:
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新加坡居民的健康秘诀
近日,美国彭博新闻社对世界各国居民的健康指数进行了统计分析,并发布了"全球健康国家"排行榜.在此项排名中,新加坡位居全球第一.彭博新闻社的工作人员根据联合国、世界银行和世界卫生组织提供的资料,对人口超过100万人的所有国家进行了"健康分数"和"健康风险惩罚分"调查.他们根据世界各国居民出生时的平均预期寿命、婴儿死亡率、导致死亡的因素、三个年龄层(30岁、45岁、60岁)居民的死亡率及能活到65岁的居民比率等数据来计算各国:的"健康分数",并根据各国居民的肥胖率、吸烟率、少运动居民所占的比率等数据来计算各国的"健康风险惩罚分".
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2009年~2011年东阳市5岁以下儿童死亡原因监测分析
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化和卫生水平,同时亦是衡量妇幼保健工作质量的重要指标之一.现对东阳市2009年~2011年的新生儿、婴儿及5岁以下儿童的死亡情况进行回顾性分析,以掌握我市3年间新生儿、婴儿及5岁以下儿童的死亡状况,本地儿童及流动儿童的死亡原因及构成,寻找相关因素,探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,从而达到降低婴儿死亡率的目的.现对2009年-2011年东阳市5岁以下本地儿童与流动儿童患病情况及死亡原因进行分析讨论,报告如下.
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从婴儿死亡趋势看妇幼保健工作重点
婴儿死亡率,是评价健康水平的重要指标,降低婴儿死亡率,是妇幼保健工作的核心,历来为各级卫生部门重视.地处苏鲁边境的东海县,曾是婴儿死亡的高发县,80年代末,婴儿死亡率高达48.9‰.
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通化市妇幼卫生健康指标达标情况及分析
2010年是完成《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》(2001-2010年)(以下简称"两纲")指标的后阶段.根据"两纲"、《吉林省妇女发展纲要》和《吉林省儿童发展纲要》,在通化市各级政府和卫生部门的领导下,在全市各级妇幼保健机构全体妇幼保健人员的共同努力下,按照省级要求围绕"两纲"开展各种妇幼保健工作,努力提高妇女、儿童的健康水平.为保证"两纲"指标如期实现,我们对"两纲"妇幼保健健康指标完成情况及未完成情况开展回顾性调查,认真分析原因,查找存在的问题,提出干预措施,提供可行的建议及措施.
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农村贫困家庭妇女儿童健康状况及对策
2003年,四川省通江县孕产妇死亡率为164人/10万,5岁以下儿童死亡率为26.66‰,婴儿死亡率为19.07‰,新生儿死亡率为12.23‰,且多发生在农村贫困家庭.我们对该县药铺、兴隆、胜利、回林等12个乡镇281户农村贫困家庭进行了走访调查和疾病普查,发现这些家庭中大部分妇女、儿童长期患病,其中成年妇女患病率为85.84%,儿童患病率为37.10%,均比成年男性患病率高出许多.
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连州市1998-2003年婴儿死亡分析
目的探讨连州市婴儿死亡的主要原因,为降低婴儿死亡率提供依据.方法对1998-2003年的婴儿死亡情况进行回顾性分析.结果活产数为27 548人,死亡数为590人,平均婴儿死亡率为21.42‰,婴儿死亡依次为早产、新生儿窒息、肺炎、畸形、先天性心脏病.结论加强围产期保健,进一步提高产、儿科医疗服务质量,规范管理,加强妇幼保健知识的宣传教育等是降低婴儿死亡率的根本措施.
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齐齐哈尔市2003-2005年孕产妇死亡情况分析
孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家或地区社会进步和经济发展的重要指标,反映一个国家或地区政治、经济、文化、教育、妇幼保健工作质量和居民健康状况.为了总结我市妇女保健工作尤其是孕产妇系统管理工作的经验和教训,为进一步降低齐齐哈尔市孕产妇死亡率提供科学的决策依据,现将2003-2005年孕产妇死亡情况分析如下.
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卫生计生齐联手 开展出生缺陷干预
1 出生缺陷干预的必要性我国的婴儿死亡率已由建国初期的200‰下降到2000年的32.2‰以下,但由于我国人口基数大,每年新生婴儿2 000万左右,其中有20万~30万是肉眼可见的畸形儿,加上出生数月及数年才显现出来的缺陷,每年新增先天性残疾儿童80多万,约占每年出生总数的4%~6%.
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2010-2012年上海市闵行区5岁以下儿童死亡监测结果分析
目的 分析5岁以下儿童死亡的具体情况,了解近3年闵行区儿童死亡的特征和规律,探讨进一步降低儿童死亡率的关键措施.方法 对2010-2012年闵行区5岁以下死亡儿童进行监测,以ICD-10进行死因分类,使用软件进行数据整理和统计分析.结果 2010-2012年,5岁以下儿童死亡率为11.52‰(680/59 026),其中婴儿死亡率为8.97‰(529/59 026),14岁儿童死亡率为2.56‰(151/59 026).5岁以下死亡儿童中以婴儿为主,占79.29%.儿童死因前5位为:先天性心脏病、早产和低体重儿、感染、意外伤害和新生儿窒息.非户籍儿童5岁以下儿童死亡率显著高于户籍儿童(P<0.01),5岁以下儿童死亡率男童显著高于女童(P<0.05).结论 降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低婴儿死亡率.提高卫生保健服务,积极实施出生缺陷干预措施,完善危重新生儿转运机制,重视安全教育是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.
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兰州市城关区5岁以下儿童死亡率和死因分析
目的 分析兰州市城关区5岁以下儿童死亡率变化趋势、死亡年龄和死因,为今后更好开展儿童保健工作提供理论依据和数据支持.方法 基于兰州市城关区《7岁以下儿童保健和健康年度报表》和《儿童死亡登记册》的儿童死亡数据,对5岁以下儿童死亡情况进行分析.结果 2001-2016年兰州市城关区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.26‰、6.49‰和7.22‰,三者均呈现下降趋势(P<0.05).5岁以下儿童死亡中以新生儿和婴儿死亡为主,分别占72.91%、89.96%.5岁以下儿童死因顺位的前五位为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎以及其他先天异常,所引起的死亡占总死亡的72.70%.结论 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;婴儿和新生儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的主要部分;出生窒息和低出生体重仍是5岁以下儿童的主要死因.
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宁化县控制孕产妇和婴儿死亡率继续反弹的做法与体会
宁化县自1988年以来,先后被确定为妇幼示范扩展县和省、部两级的孕产妇死亡与5岁以下儿童死亡监测点,在80年代末至90年代前期,我县的妇幼保健各项工作取得较好的成绩,各项妇幼指标朝理想目标迈进。但在90年代后期,我县的妇幼保健工作明显的滑坡,1996年10月~1999年9月的3年中,孕产妇死亡率分别为28.16/10万、56.91/10万、149.61/10万,婴儿死亡率分别为25.91‰、27.89‰、31.12‰,两个死亡率逐年升高,出现孕产妇和婴儿死亡率反弹的不正常现象。
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农村地区非法家庭接生问题及干预措施探讨
由于农村经济、文化相对落后,农民群众保健意识不强,农村地区非法家庭接生现象仍时有发生,因此,采取必要干预措施,杜绝农村非法家庭接生,对于降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,消除新生儿破伤风,实现新"两纲"目标具有十分重要的意义,值得我们探讨.