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  • 2002~2010年昭通市新生儿死亡结果分析

    作者:李荣敏

    围产儿死亡率是评价社会经济发展及卫生状态的一个重要指标,围产儿死亡包括围产期内的死产、死胎和新生儿死亡.降低新生儿死亡率是降低围产期死亡率的工作重点之一,对2002~2010年新生儿死亡进行回顾性分析,为今后提高新生儿保健工作质量及降低新生儿死亡率提供参考.

  • 西藏自治区实现联合国可持续发展目标(SDGs)妇幼卫生指标的进程分析

    作者:史薇;郭岩

    目的 研究西藏自治区实现《2030年可持续发展议程》17项可持续发展目标(SDGs)中妇幼卫生指标的进程,分析西藏自治区面临的挑战和对策. 方法 利用1991—2017年全国和西藏自治区统计年鉴数据,从中提取历年有可利用数据的西藏和全国妇幼卫生指标数据,对于某些年份的缺失数据,运用插值法进行估计.描述西藏自治区孕产妇、儿童死亡率变化趋势及与全国平均水平的差距,分析西藏自治区妇幼卫生和社会经济发展对妇幼健康水平的影响,根据历史数据发展趋势预测西藏自治区实现 SDGs 妇幼卫生指标的进程. 结果 1990—2015年西藏自治区孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率显著下降,平均年下降速率分别为7. 6%、7. 0%和7. 1%,如期实现了《联合国千年宣言》中的8 项千年发展目标(MDGs),妇幼死亡率与全国平均水平的差距不断缩小.在此期间,西藏自治区妇幼卫生服务水平的提高和社会经济的迅速发展,对孕产妇和儿童健康水平的改善作出了积极贡献.按照死亡率历年变化趋势,西藏自治区孕产妇死亡率将于2023年实现SDGs目标;西藏自治区新生儿、5岁以下儿童死亡率已于2014年、2013年实现SDGs目标. 结论 西藏自治区妇幼健康状况显著改善,孕产妇和儿童死亡率指标能够如期达到SDGs要求,对妇幼卫生建设和社会经济发展的大力援助和积极干预能够加速SDGs实现进程.

  • 肇庆市2006-2010年儿童保健指标完成情况分析

    作者:陈志玮

    目的:了解肇庆市2006-2010 年儿童保健指标的变化和儿童保健工作情况,分析肇庆市儿童健康状况.方法:根据肇庆市2006-2010 年的妇幼卫生年报表,对年报表的部分儿童保健指标进行回顾性分析.结果:比较2006 与2010 年的儿童保健指标,围产儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、婴儿后期死亡率、5岁以下儿童死亡率和低出生体重发生率均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001) ;3 岁以下儿童系统管理率和7 岁以下儿童保健覆盖率呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001) ;新生儿破伤风发生率和5 岁以下儿童中重度营养不良患病率变化不明显,差异无统计学意义;上述各项指标均达到<中国儿童发展纲要(2001-2010)>目标.婴儿死亡率与低出生体重发生率有关联.结论:应继续加强各级妇幼保健人员的专业知识、技能培训,不断提高肇庆市儿童保健工作水平.

  • 前置胎盘对母婴的危害(附32例临床分析)

    作者:黄文珍;程银兰

    前置胎盘是妊娠期出血的主要原因之一,为妊娠的严重并发症.如处理不当,可威胁母婴安全.本文就1995年6月~1999年6月在我院分娩的32例前置胎盘病例做一回顾性分析,就其对母婴的危害性进行分析和探讨.

  • 乡镇卫生院产科标准化建设效果探讨

    作者:王晓东;金艳文

    目的:开展乡镇卫生院产科标准化建设,提高产科质量,促进住院分娩,降低孕产妇和新生儿死亡率.方法:按照?乡镇卫生院产科建设达标标准?,对全县37所乡镇卫生院产科进行达标评估.结果:所乡镇卫生院通过市级评估,成为达标合格乡镇卫生院,二所卫生院成为市级产科建设达标示范院.结论:乡镇卫生院产科标准化建设成效显著,软硬件得到有效配置,人员素质普遍提升,住院分娩率由75%提高到99%,孕产妇系统管理率由70%提高到90%,连续六无孕产妇死亡,新生儿死亡率持续下降.

  • 窒息复苏技能培训与新生儿死亡率下降的相关性分析

    作者:吴曲虹;黄洁斯;余鸣智;陈静蕊

    目的:普及新生儿窒息复苏技术、减少新生儿窒息死亡数、降低新生儿死亡率.方法:统计分析比较我市基层产儿科医护人员窒息复苏技术培训前后3年新生儿窒息发生数、出生窒息死亡数、窒息病死率及新生儿死亡率.结果:推广应用新法复苏技术后,全市新生儿窒息死亡发生率由80.8‰下降至47.2‰,下降了33.6‰,新生儿死亡率由7.3‰下降至3.9‰,下降了3.4‰.结论:在基层产儿科医护人员开展复苏技能培训,使他们正确掌握技术的操作,可有效地降低新生儿窒息死亡的发生率,降低出生窒息死亡率,从而降低新生儿死亡率.

  • 镇江地区住院新生儿死亡动态分析

    作者:文昱;李晖;毛旭琴;虞平

    目的:动态分析研究本地区新生儿死亡的相关因素,以提高新生儿疾病的诊治水平,进一步降低新生儿死亡率.方法:对1994年1月-2005年12月间4 098例住院新生儿中的67例死亡新生儿进行分析,对新生儿的死亡情况、主要疾病及病死率进行比较、分析研究.结果:住院新生儿4 098例中死亡67例,病死率为1.63%.前6年新生儿病死率为2.73%.后6年新生儿病死率为0.90%.极低出生体重早产儿前6年病死率为68.18%,后6年病死率为30%.新生儿疾病死因构成比显示,先天性心脏病及先天畸形的发生率已由前6年的后一位上升为后6年的第1位.结论:由于围产医学的发展和新生儿疾病诊治水平的提高,本地区新生儿死亡率近年有了明显下降,死亡原因和构成也发生了变化.要进一步降低新生儿病死率,必须认识当前新生儿死因动态变化,进一步提高产儿科质量.加强围产期及孕期的保健,以降低先天性畸形和疾病的发生率及其产生的死亡率.

  • 农村贫困地区围产保健服务情况及其对孕产妇和新生儿死亡率的影响

    作者:郝波;王临虹;郭素芳

    目的探讨农村地区围产保健服务与孕产妇和新生儿死亡的关系.方法对1997年5省113县有关孕产妇死亡和新生儿死亡的县级资料及相应的人口、经济、围产保健资料进行多因素、多水平分析.结果平均孕产妇死亡率(MMR)为159.30/10万,平均新生儿死亡率(NMR)为39.76‰;平均产前检查覆盖率60.90%,住院分娩率30.57%,新法接生率58.03%,产后访视率33.77%;住院分娩及新法接生对孕产妇死亡有保护作用,产前检查对新生儿死亡有保护作用.结论5省农村贫困地区围产保健服务水平较低,提示提高住院分娩率、新法接生率及加强产前检查是降低两个死亡率的重要措施.

  • 剖腹产术终止妊娠期高血压疾病的探讨

    作者:李晓虹

    目的:研究探讨妊娠高血压综合症患者接受药物治疗的疗效和剖腹产终止妊娠的临床效果。方法:选择我院2011年1月-2014年1月我院收治的42例妊娠期高血压疾病患者,根据妊娠期高血压及子痫前期的处理原则不同进行对症治疗,对于妊娠期高血压的患者,采取休息、镇静等处理后,临床症状可以得到缓解;对于子痫前期处理,除一般的处理外,还要进行解痉、降压的治疗,必要时则需要终止妊娠;对于子痫患者则需要控制抽搐发作以及并发症的发生,在控制抽搐后应立即终止妊娠;妊娠合并慢性高血压患者的治疗就以降压为主。结果:42例患者中有15例进行剖腹产术终止妊娠高血压综合征,其余患者经过治疗后均进行分娩,全部康复出院。结论:对产妇确诊妊娠期高血压疾病后,应遵循镇静、解痉、降压、利尿的原则适时终止妊娠的原则。对于药物早期治疗后效果欠佳或伴随有并发症发生的应当采取剖腹产手术。利用剖腹产术终止妊娠高血压疾病可有效降低死胎率和新生儿死亡率,有效保证了产妇和新生儿的健康。

  • 亚洲新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡水平及趋势分析

    作者:孟繁君;李兴洲;祝丽玲

    目的 研究亚洲各国新生儿、婴儿及5岁以下儿童的死亡状况的分布特征及发生发展规律,为儿童保健服务水平的提升和公共卫生措施效果评价提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,描述1990-2013年亚洲各国新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分布特征及其发展速度;采用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 1990-2013年亚洲各国新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;1990年与2013年各死亡率的秩和检验,差异有统计学意义(P=0.000).其中,我国新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率的平均下降速度分别为5%、5.7%、6.1%;死亡率顺位由位居中等上升为前三分之一.结论 经济发达地区的5岁以下儿童死亡水平低于欠发达地区;国家经济水平对新生儿、婴儿及5岁以下儿童的死亡率有一定影响.加大卫生投入是改善儿童死亡状况的重要途径之一.

  • 滦县2005~2009年新生儿死亡原因分析

    作者:李玉敏

    目的:分析滦县新生儿死亡的主要原因,为制定降低新生儿死亡率干预措施提供科学依据.方法:对滦县2005~2009年211例新生儿死亡原因进行回顾性调查分析,并与同期河北省新生儿平均死亡率进行比较.结果:滦县新生儿死亡率均低于河北省各年新生儿平均死亡率,且呈逐年下降趋势.新生儿死亡的主要原因为:先心病、新生儿窒息、早产、肺炎.结论:制定有效的干预措施可明显降低新生儿死亡率.

  • 未足月胎膜早破182例的临床诊治

    作者:李红梅;陈金红

    目的:了解未足月胎膜早破(PPROM)主要病因及正确处理PPROM的重要性.方法:回顾性分析绍兴市妇幼保健院2006年10月~2007年9月内182例PPROM患者的诊治情况.结果:感染(占28%)及头盆不称(占19.2%)等是PPROM的卡要病因,其孕周越小,新生儿的死亡率、并发症发生率就越高.结论:在PPROM的临床处理过程中,要充分估计期待治疗或立即终止妊娠的利弊,积极治疗,尽可能减少母婴并发症,提高新生儿存活率.

  • 江西省农村地区儿童保健指标状况及影响因素分析

    作者:程胜英;汪玲;吕军;曹彬;万红;刘晓辉

    目的:了解江西省农村地区儿童保健指标的变化情况,探讨围产儿死亡率及新生儿死亡率的影响因素.方法:利用江西省1999年与2005年的妇幼卫生保健年报表,并对随机抽取的妇幼保健人员进行定性访谈.结果:新生儿死亡率、婴儿后期死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风发病率、低出生体重儿发生率、5岁以下儿童中重度低体重患病率均有所下降且有显著性差异(P<0.001):围产儿死亡率、新生儿破伤风病死率变化无统计学意义;0~3岁儿童系统管理率下降且有显著性差异(P<0.001).1999年与2005年围产儿死亡率和新生儿死亡率的影响因素发生变化.结论:提高医疗质量,改善农村地区孕妇与围生儿在围产期医疗保健的可及性.

  • 2003-2013年北京市石景山区5岁以下儿童死亡状况分析

    作者:任霞;庞俊香

    目的 分析石景山区2003-2013年5岁以下儿童死亡的动态变化趋势及死亡的主要原因,探讨控制和降低5岁以下儿童死亡率的干预措施.方法 收集和整理石景山区2003-2013年5岁以下儿童死亡病例,通过纵向分析对其死亡率、死亡年龄构成比、死亡顺位等相关因素进行分析.结果 2003-2013年全区本市户籍活产数21 457例,5岁以下儿童死亡110例,死亡率为5.13‰;婴儿死亡95例,死亡率为4.43‰;新生儿死亡67例,死亡率为3.12‰.2003-2013年石景山区新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,5岁以下儿童的前3位主要疾病死因分别为先天异常、早产低体重、出生窒息.结论 加强围产期保健管理、加强出生缺陷预防、降低婴儿特别是新生儿的死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键.

  • 537例住院新生儿死亡动态统计分析

    作者:姜岚

    目的:对新生儿死亡进行统计分析,以便于降低新生儿死亡率,提高围产保健工作质量.方法:对该院1990 ~2010年间出生的住院死亡新生儿537例的临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿平均死亡率4.50‰.前10年与后11年2个时间段住院新生儿死亡率分别为7.88‰和1.84‰,有统计学差异(x2=239.49,P<0.01);新生儿出生在1周内死亡及1周以上死亡人数构成比分别是94.79%和5.21%.新生儿死亡中1年4个季度的死亡率分别是5.16%、3.82%、3.90%、5.19%,有统计学差异(x2=11.53,P<0.01);新生儿死因顺位依次是新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形、新生儿肺出血、颅内出血、新生儿肺炎、吸入综合征、新生儿硬肿症、缺氧缺血性脑病、新生儿败血症、新生儿溶血和新生儿黄疸,其构成比分别为39.66%、34.45%、7.26%、5.40%、3.54%、3.17%、1.86%、1.49%、1.30%、1.12%、0.37%和0.37%;早产儿占死亡新生儿的70.39%,低体重儿占死亡新生儿的77.09%,双胎及以上占死亡新生儿的36.50%.结论:①新生儿死亡率呈逐年下降趋势;②应加强对早期新生儿的监测与护理,降低早期新生儿死亡率;③孕产妇要科学合理地选择孕期,注重孕期保健;④预防早产和低体重儿,对多胎妊娠加大产前检查,提高新生儿护理质量,降低新生儿死亡率.

  • 母婴同室75例危重新生儿分析

    作者:朱文标

    目的:提高母婴同室的医护质量,降低新生儿死亡率.方法:回顾性分析2000年1月~2004年6月母婴同室75例危重新生儿.结果:病情骤变时间均在生后72 h以内;新生儿肺炎、先天性心脏病、新生儿溶血病是引起病情骤变的主要原因;治愈56例,好转10例,放弃9例.结论:新生儿科医生进产科,加强对新生儿的巡视和观察,能早期发现异常情况,并采取相应的诊治措施,可降低新生儿死亡率.

  • 实施"母婴健康工程"提高妇幼保健工作水平

    作者:朱爱聪

    为贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《浙江省儿童少年事业发展规划》、《浙江省妇女发展规划》,缩小我省经济欠发达地区与发达地区妇幼卫生工作上的差距,三门县2004-2005年被浙江省妇女儿童工作委员会列入我省欠发达地区"母婴健康工程"项目县,2006-2010年"母婴健康工程"延续实施.

  • 宝安区2001-2005 年孕产妇死亡、新生儿破伤风发生原因分析

    作者:曾红友;黄跃华

    宝安区是一个流动人口比较集中的地区,由于流动人口的经济状况往往较差,许多人选择在家或到私人诊所分娩.经资料及个案调查分析,发现宝安区非法接生造成新生儿破伤风及孕产妇死亡情况比较严重,新生儿破伤风发生率及孕产妇死亡率均相当于贫困国家的水平,与宝安区的经济发展水平极不相称.为此,我们采取了相应的干预措施,使新生儿破伤风发生率逐年明显下降,孕产妇死亡率也呈逐年下降趋势.

  • 抚顺市降低孕产妇及新生儿死亡率主要措施分析

    作者:孙晓旭

    孕产妇及新生儿死亡率的高低,可以反映一个国家的医疗卫生工作水平和社会经济文化水平.新生儿死亡率直接影响一个国家的期望寿命,期望寿命的高低象征着一个国家的发达程度[1].抚顺市十余年来坚持孕产妇及新生儿死亡监测工作,目前监测范围覆盖全市5区3县,覆盖人口230余万人,以妇幼三级保健网为依托,已形成完善的三级监测体系,为政府决策提供了翔实可靠的数据.同时针对发现的问题,抚顺市采取了一系列的干预措施降低孕产妇、新生儿死亡率,取得了一定成效,现报告如下.

  • 兰州市城关区5岁以下儿童死亡率和死因分析

    作者:钱月琴;丁丽兰;黄彩霞;高霞;顾东英;薛红丽;欧阳平

    目的 分析兰州市城关区5岁以下儿童死亡率变化趋势、死亡年龄和死因,为今后更好开展儿童保健工作提供理论依据和数据支持.方法 基于兰州市城关区《7岁以下儿童保健和健康年度报表》和《儿童死亡登记册》的儿童死亡数据,对5岁以下儿童死亡情况进行分析.结果 2001-2016年兰州市城关区新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为5.26‰、6.49‰和7.22‰,三者均呈现下降趋势(P<0.05).5岁以下儿童死亡中以新生儿和婴儿死亡为主,分别占72.91%、89.96%.5岁以下儿童死因顺位的前五位为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎以及其他先天异常,所引起的死亡占总死亡的72.70%.结论 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;婴儿和新生儿死亡仍是5岁以下儿童死亡的主要部分;出生窒息和低出生体重仍是5岁以下儿童的主要死因.

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