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一起不明原因集体发热的调查报告
2003年9月7~8日北京市朝阳区某物业公司发生一起不明原因集体发热事件,共计发热72例,罹患率21.6%。其中9月7日44例,9月8日28例。呈现出短时间内集中发病,骤然停止的特点。病例遍布该公司的9个部门,男女性别比为1.93∶1。临床特征及实验室检查普遍有发热、咽痛,血白细胞计数增高,胸片(-),抗生素疗效显著,用药2~3天后基本康复。流行病学史调查表明,该物业公司共有10个部门,工作场所分散于朝阳区不同社区,部门间基本上无相互往来。每日三餐由公司所属餐厅统一供应,其中4个部门在餐厅用餐,6个部门由餐厅送餐。餐厅共有工作人员10人,其中分管大锅菜4人,分管小炒4人,刷碗工2人。餐厅位于地下室,面积约200 m2,可供150人同时就餐。餐厅内有2个电扇,空调近期未曾使用,室内卫生状况一般。公司各部门间近日无聚餐、聚会史,近期未曾集体服用药物或使用消毒药品,也没有进行过装修。员工基本上在餐厅就餐或食用由餐厅统一配送的食物。
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糖尿病足继发癌变一例
1病例资料患者,男性,62岁,主诉"因口渴、多饮、多尿10年,右足底破溃5年"入院.既往有糖尿病病史10余年,长期口服"消糖宁"等降糖药物治疗,未规律监测血糖.患者5年前右足底外侧烫伤后出现一约1 cm×1 cm不规则形水泡,水泡破溃后局部创面有少量黄色渗液,未系统诊治,5年来破损部位逐渐形成一直径约2 cm的类圆形肉芽组织填充物,颜色鲜红,高出皮肤表面,走路较多时局部即出现少量渗血、渗液,自行应用酒精等消毒药品涂抹,破损部位始终未愈合,并较前有所扩大.
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SARS事件中的消毒药品与药师的作用
SARS是新的波及全球的传染性疾病,该病为一种新的冠状病毒所致,但对其发病机制仍然不清.从3月初发现首例输入病例到4月份SARS以意想不到的速度和程度向北京袭来,城市面临前所未有的考验.
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探析消毒药品监督管理的办法
消毒药品监督管理是一项动态管理过程,其管理过程必须遵循相关的法律制度和行业使用规范等,但目前我国消毒药品监督管理过程中存在着诸多漏洞,尤其是在消毒药品的生产、销售和使用过程中,常常出现夸大其词的宣传、过度包装说明、市场价格失灵等管理乱象。本文就消毒药品监督管理中存在的漏洞进行分析,进而提出相应的管理应对措施。
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实验动物屏障环境常用消毒药品皮肤毒性实验
目的 观察动物破损皮肤短期内接触消毒药品所产生的毒性反应.方法 利用2%戊二醛、0.2%过氧乙酸、2%过氧乙酸、0.2%次氯酸钠对豚鼠进行人为皮肤破损毒性实验,观察豚鼠全身中毒表现和死亡情况.结果 2%戊二醛给药后出现红肿、出血点,4 d后出现脱皮现象,5 d红肿消失,并伴有棕黄色着色性;2%过乙酸给药后出现轻度水肿,3 d后症状消失;0.2%过乙酸和0.2%次氯酸钠均未出现毒性反应.结论 2%戊二醛、2%过乙酸对动物和工作人员有毒性作用.
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液化苯酚配制方法的一点改进
苯酚是医疗单位常用的消毒药品,其包装为500 g的小口棕色瓶,但由于其为结晶性固体,使用时量取很不方便.一般在使用前先将其配成液化苯酚,以便量取.过去我们配制液化苯酚方法是:先将苯酚的瓶内、外盖取下,并在每瓶瓶内加入蒸馏水55.5 ml后,放入水浴上加热使之溶解后混合均匀即成.本法配制缺点是:在水浴上加热每次只能配制数瓶,费时、费事,不适应大量配制.为了提高工作效率,我们改为在消毒柜上加热溶解配制具体做法是:首先将苯酚500 g/瓶的内、外盖取下,并放入消毒柜的消毒车上,再将消毒车推进消毒柜内,并关好消毒柜门后,将蒸汽开关打开,使蒸气进入消毒柜夹层预热后,再将蒸汽放进消毒柜室内,用流通蒸汽加热20~30分钟,使苯酚完全溶解后,关闭进汽开关,片刻后打开消毒柜门,将消毒车拉出,趁热在每瓶苯酚内加入蒸馏水55.5 ml,并混合均后加盖即可.
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1例疑似附红细胞体感染病例的护理
附红细胞体病(简称"附红体病")是由附红细胞体附着在血液里红细胞表面或游离于血浆中而引起的一种人畜共患传染病.临床上以发热、贫血、淋巴结肿大或黄疸等症状为主要特征[1].该病发病率高,死亡率低,目前确诊可依靠直接涂片镜检,传播方式包括接触传播、垂直传播、昆虫媒介传播等,在临床上以血源性传播为主.马杏宝等[2]对我国15个省、市及自治区的调查显示人群平均感染率为43.89%.目前认为人类对附红体普遍易感,且具有家庭聚集性及一定职业分布特点,其感染率与性别、年龄无明显关系.附红体对干燥及化学消毒药品较敏感,对低温抵抗力强.
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从基层部队营区卫生士官技能需求入手深化外科教学改革
营区卫生士官在部队基层的营、连担任卫生员,其岗位职责要求他们完成部队常见病、多发病的初步诊治工作、战创伤急救等任务,因而决定了基层营区卫生士官外科教学目标和内容,在教学内容上必须突出"实、精、专",做到学为用、练为战,按需培养、训用一致,确保"学得会、用得上"[1].1基层部队卫生机构外科疾病诊疗的实际现状1.1营卫生所营卫生所能够完成损伤后的止血、包扎、固定以及简单的小伤口换药;只有包扎用绷带、三角巾、纱布、药棉、消毒药品和手术镊、手术剪、持物钳、无菌盘等手术器械;固定用的夹板;止血用止血带.
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心胸外科术中安全防护管理
随着经济和科学的快速发展,现代医学技术日新月异,各项诊断治疗和护理技术得到不断进步及提高.各种职业危险亦日益增加,以及大量化学消毒药品、生物制剂的应用,对人的健康构成潜在的危害~([1]),与之俱来的就是手术中患者及医护人贾的安全防护问题.
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中小餐馆食(饮)具卫生状况的调查分析
1内容与方法1.1调查内容此次调查设计调查表,内容主要包括消毒间是否专用、消费设施、消毒方法、保洁柜、消毒员卫生知识、消毒药品、消毒效果等.1.2食(饮)具消毒效果评价1.2.1材料:由沈阳市卫生防疫站研制,卫生部食品卫生监督检验所监制的食(饮)具检测专用大肠菌群快速检验纸片.
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一起未能执行的卫生行政处罚案
1案例介绍1.1基本情况1999年12月27日红桥区卫生防病站2名监督员监督至××路"××美容美发院"发现该院存在违法行为,作现场卫生监督笔录如下:(1)未见该美容美发院持有1999年有效的卫生许可证从事经营活动.(2)未见从业人员赵××持有1999年有效的健康合格证从事直接为顾客服务工作.(3)未见毛巾和理发工具的消毒设施和药品.同时给予卫生监督意见书:(1)该美容美发院应取得1999年有效的卫生许可证方可从事经营活动.(2)从业人员赵××应取得1999年有效的健康合格证方可从事直接为顾客服务工作.(3)应备有齐全的理发工具及毛巾消毒设施,保证正常使用,并备有消毒药品.
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被疯狗咬伤怎么办?
疯狗的唾液中含有大量的狂犬病毒。人被疯狗咬伤后如果不加以及时、妥善处理,有15%~20%的可能性发生狂犬病(又名恐水症),其死亡率几乎为100%,居24种急性传染病的首位。所以,不可小视疯狗咬伤。那么,对疯狗咬伤者如何实施紧急处理呢?确定被疯狗咬伤后,应立即处理伤口,杀灭伤口中的病毒,以防病毒向四周扩散。可用肥皂水(20%浓度)反复冲洗伤口,不得少于20~30分钟。一边冲洗,一边挤压出血,以利排毒。继之用75%酒精、碘酒或白酒冲洗,或用1:1000新洁尔灭冲洗(应注意不可与肥皂水合用),也可用食醋洗涤伤口,以杀死病毒。如伤口较深,可用浓硝酸烧灼。如果当时找不到上述消毒药品,也可直接用大量清水冲洗伤口。
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脊柱外科手术50例术中安全防护管理
随着经济和科学的迅速发展,现代医学技术日新月异,各项诊断治疗和护理技术得到不断进步及提高.各种职业危险日益增加,以及大量化学消毒药品、生物制剂的应用,对人的健康构成潜在的危害,与之俱来的就是手术中患者及医护人员的安全防护问题.近年来,我们对50例脊柱外科手术中患者给予安全防护管理,取得满意效果.
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武汉市部分学校游泳池水质卫生状况监测报告
学校游泳池主要用于在校学生的体育课教学,同时也是广大青少年每年暑假期间体育活动的理想场所.为了加强学校游泳池在对社会开放期间的卫生监督管理,于2000年对武汉市学校游泳池水质进行了监督监测,针对余氯普遍不能达标现象,对某学校游泳池水投入消毒药品后,水中余氯损耗时间、细菌总数、大肠菌群的变化情况进行了初步实验观察,并提出了每日第2次投加消毒药品的佳时限,为加强学校游泳池卫生监督管理和正确指导游泳池管理者的自我管理提供了基本参数,现将检测和实验结果报告如下.
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手术室护士对外科医师安全防护的监督作用及措施
随着医学科学的发展,各项诊断治疗和护理技术在不断进步,多种职业危险亦随之日益增加.外科手术患者中乙型肝炎、结核病、淋病、梅毒、HIV等疾病时有发生,加之大量化学消毒药品、生物制剂、抗肿瘤药物的作用,对医护人员的健康构成了潜在的危害.我们在注重手术室护士的自身防护的同时,发现外科医生往往只注意手术操作和患者安全,自身防护意识较差.针对上述问题,我们在手术配合中加强了对外科手术医师的安全防护的监督和管理工作,此举对预防疾病感染和意外损害具有重要的意义.
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紫外线和百消净消毒液联合消毒动物实验室的效果观察
实验动物的遗传学和微生物学质量是影响动物实验结果的重要因素.在新建的屏障式动物实验室内,经清洗、消毒后几乎检查不出空气中细菌及物体表面附着细菌.但经动物实验后,细菌数就逐渐增多.如不严格控制,动物微生物学质量将不合标准.消毒可杀灭动物体内及其生存环境中各种病原体.对化学消毒药品的选择,应该考虑到对病原微生物消毒力强,对实验动物无危害,无残留,不易散发异味,易溶于水,在消毒环境中比较稳定,价格低廉,使用方便.为此,我所动物实验室于2004年4月至2005年5月,采用紫外线照射和百消净消毒液喷雾联合消毒动物实验室,取得了理想的效果,为动物实验室内消毒提供了一种可行的新方法.现报告如下.
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突发公共卫生事件中药品的调控
今年突如其来的SARS疫病的流行,引起了全球震动,国务院采取了一系列紧急措施,使疫情迅速得到控制.抗击"非典"的胜利,为我们今后应对突发性公共卫生事件提供了宝贵经验.这次"非典"事件也为我国的公共卫生事业敲响了警钟,因为在抗击"非典"的过程中,在救治药品、预防药品、消毒药品及其他相关物资的供应上也暴露出一些问题.
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碘酒与红药水不可同用
碘酒和红药水是常用的消毒药品,不少人身体出现伤口时会以为两者同时使用会起到双重消毒的作用,其实这种观点是错误的.碘酒与红药水的确不能在一起用,碘酒中含有的碘会与红药水中的汞发生反应,形成碘化汞,会沉着在皮肤表面,汞本身就具有毒性,这对身体是有害的.
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口腔科常用器械不同消毒方法的比较
为了寻找准确而又可靠的口腔内科门诊使用器械的消毒方法,进行了以下实验.1 材料和方法1.1 化学消毒剂2%强化戊二醛液(沈阳市华银消毒药品公司);40%甲醛(沈阳市试剂厂);1∶200的84消毒液(辽阳桂龙洗消剂有限公司).