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用什么来对抗负面情绪?
在冯唐的小说<万物生长>中有这么一段描述女医生的话:我们教学医院的妇产科、儿科有一批极难缠的女教授,医技高超,富有献身精神.她们念医科大学的时候,拒绝一切男士的追求,认为求学期间,应该心如古井水.后来毕业了,当住院医了,二十四小时值班制,无暇顾及儿女私情.转成主治医,管病房,起白骨,决死生,性命相托,责任太大,不能不尽心,婚嫁先免谈.升了副教授,正是业务精进,一日千里的时候,昔日同学们都在出成果,自己也不能落后,个人的事暂缓……
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病历规范书写是医疗维权的屏保
随着经济社会发展的提速,人民生活水平快速提高.人们对健康、生活质量都有不同程度的提高,法律观念不断提升;对住院医治不再是简单的只要治好病就行,而是对医疗过程引起的一系列相关问题如副作用、费用、治疗时间长短等有了更进一步的要求,医患维权贯穿整个医疗过程.
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中国首个医学语音识别系统助医生快速输入病历
根据美国医学会(AMA)的统计,医生职业生涯大约有15%~20%的时间用在了病历书写及与之相关的文案工作上。接受训练的医生(如住院医)花在上面的时间更是高达30%。虽然病历书写是行医工作中必不可少的部分,但巨大的工作量让很多医生苦不堪言,对医院来说也是改善运营效率的重要环节。
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基于电子病历的全科医师规范化培训监管
全科医师规范化培训是我国培养高质量全科医师的主要途径,目前普遍存在受重视的程度不高、接受规范化培训住院医水平参差不齐等问题,培训基地和师资也存在着与专科医师规范化培训不同的特点,电子病历系统可加强对参加全科医师规范化培训住院医的培养和监管,对住院医完成管理患者和临床技能操作数量和质量、确保按照轮转安排进行轮转和考核、带教教师进行考核等功能,并通过云平台实现对社区基地培训的远程监控。通过采取一系列的保障措施,用电子病历对规范化培训全程进行监管,有助于提高和保证培训效果。
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颌面部损伤的救治
我院1988~1998年共收治颌面部损伤住院医治病例262例,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择住院的262例患者,单纯大面积颜面挫裂伤79例,伴不同程度合并症的183例.
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严格麻醉药品的临床使用管理体会
我国1987-11-28国务院又重新修订并颁布了关于<麻醉药品管理办法>.但近年来,我们发现个别地区、个别医院对麻酸药品管理不严格,给个别人滥用麻醉药品提供了方便条件.因此,我们在工作实践中对麻醉药品的临床使用和管理不断的进行了探讨和改进,现将体会报告如下.1 严格核查麻醉药处方,做到临床住院医、科主任双重签字,药局设专人负责付药,严格执行毒麻药品管理制度,一丝不苟.
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半乳糖凝集素与心力衰竭的相关性
心力衰竭作为各种心脏疾病并发症的发展阶段,目前已成为公共卫生领域需要解决的主要问题之一.流行病学资料显示,全世界心力衰竭患者目前已达2250万,并以每年200万的速度增长,心力衰竭患者反复住院医治消耗了大量的医疗资源.为了大效能地应用医疗资源,降低心力衰竭患者对有限医疗资源的消耗,人们迫切需要寻找心力衰竭早期诊断的新的生物标志物和治疗靶点.半乳糖凝集素(Galectin-3)是由激活的巨噬细胞产生的一种蛋白,文献报道其可预测心力衰竭患者的不良预后[1],作为心力衰竭的新的诊断标记物和治疗靶点,本文就Galectin-3的特性及其与心力衰竭的相关研究做一综述.
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感冒发热莫用糖皮质激素
陕西西安读者李某来信说:我的一位好友近感冒发烧,门诊部医生给他打了好几天的点滴,在点滴液中进入了地塞米松.给药后不久体温开始下降,但停药后不久体温又复上升.一连好几天过去了,病情不见好转,体温反复波动,咳嗽、咯痰加剧.昨天早上起床后感到全身乏力,并有胸闷、喘息、气短和脓痰等症状.去医院行肺部X线检查,发现肺纹理紊乱,右肺中下野有散在、片状模糊阴影,诊断为支气管肺炎而住院医治.我想了解我好友的病情演变是否与用了地塞米松有关?
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一起铅中毒的流行病学调查
2005年5月19日,浦城县水南乡下水南村叶某到浦城县卫生防疫站投诉,诉其家中5人,先后患病,均以阵发性剧烈腹痛、恶心、疲乏无力、盗汗、便秘症状为主.其儿子经县中医院、县医院住院医治累计达半年多,其他家庭成员分别门诊医治6~15次,未见好转,疑有人投毒谋害,故来我站投诉.有关人员立即前往现场进行流行病学调查,根据调查分析、临床表现,拟诊为铅中毒,经实验室检测,确定本次中毒为铅引起.现将调查结果报告如下.
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关于病历的奇想
当医生都有个共同的苦恼就是写病历,我们基层医院的住院医生平均每人每年写1000份病历,如果写1份病历平均用时1小时,那就意味着我们每年拿出1000个小时用来写病历,相当于40多天,不眠不休地不停书写.
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温情"细节"传递人文关怀--由一则故事引发的关于医院人文关怀的思考
不久前,笔者读到过一篇关于中国教授在美国就医经历的文章,文章这样写道:1986年的秋天,我离开斯坦福回国.1987年2月间,竟意外地收到他(当时的住院医)的来信,说是根据他近看到的一些文件资料,我一年前所患的胃溃疡,可能是由于一种称为"幽门曲杆菌"所引起的,叮嘱我找医生复查,以便进一步治疗,我便去北京协和医院做这种检查,证实胃溃疡确实是由这种病菌引起的,于是遵医嘱治疗了一个月,老胃病从此再没有发作.
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中医医院住院医师规范化培训实践与思考
新疆维吾尔自治区中医医院是国家第一批通过的具有规范化培训资质的三级甲等中医医院(以下简称我院).我院集医疗、教学、科研为一体,是新疆第一批开展住院医师规范化培训工作的中医医院.我院干部病房(以下简称我科)是一个综合性的内科科室,因此在培训学员综合素质上有着得天独厚的优势.我科以《中医住院医师规范化培训实施办法》为大纲,结合中医住院医师特点及科室实际情况,通过2年多的教学实践和积极探索,建立起一套相对合理、系统、目标明确的住培医师培训体系,已达到全面提升规培医师的人文素养水平、专业理论水平、临床技术能力及科研思维能力的目的,同时也为培养出高水平的中医药人才提供一些参考.笔者就本院对中医住院医生临床培训的经验进行归纳总结,以期为今后规培医师的培养方式及充实内容提供依据.