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蛇床苦参散治疗宫颈糜烂60例
慢性宫颈糜烂是妇科常见病,近一年内笔者采用中药散剂治疗,获得较好疗效.现报道如下.临床资料 60例患者均系我科2005年妇科病筛查患者,均是已婚妇女.年龄在23岁至45岁之间,其中30岁至40岁占70%.所有病例治疗前后均常规进行妇科检查,白带常规检查,宫颈刮片排除宫颈癌.其中宫颈糜烂轻度,糜烂面占整个宫颈的1/3以内的有22例;宫颈糜烂中度,范围占宫颈2/3以内的有30例;宫颈糜烂重度,范围占宫颈2/3以上的有8例.白带清洁度均为Ⅱ至Ⅲ度.
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0.04g/dl甲苯胺蓝用于宫颈刮片染色检查及临床意义
子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,它的临床表现多变,有的可无症状.宫颈刮片检查是发现宫颈癌的有效方法之一.但是,目前使用的是常规细胞检查法(HE染色法),方法陈旧,检查速度慢,操作繁琐,时间长,笔者在探索新法中发现,0.04 g/dl甲苯胺蓝染色方法,经济、简便、快速、准确,除对细胞学检查外,同时对患有生殖道感染的病原菌也同时检出,为临床早期治疗提供了可靠依据.
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浅析阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查在妇科普查中的意义
目的:探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫病变的临床诊断意义。方法:通过对2008年6月至2010年8月期间296例宫颈异常患者进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果:宫颈刮片及阴道镜细胞学检查296例。病理结果显示宫颈上皮病变(CIN)286例,占96.6%,其中CIN Ⅰ156例(52.7%),CINⅡ99例(33.5%),CINⅢ41(13.8%),宫颈癌0例(0%)。宫颈刮片及阴道镜细胞学检查诊断CIN符合率96.7%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率91.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下多点活检病理检查能及早发现宫颈病变。
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子宫颈刮片健康普查对早期宫颈癌检出的意义
本文报告了咸阳彩虹集团近5年来,以刮片方法对辖区9760人次宫颈癌普查普治的资料.检出宫颈鳞癌14例,其中早期癌13例经手术普治后均健在.普查率93.10%,检出率143.44/10万,患病率259.26/10万,普治率100%,治愈率92.86%,收效极佳.作者认为刮片普查是早期癌检出的佳选择;彩虹集团患病率之高和年轻化的趋势,应引起足够重视;宫颈糜烂的存在可能为宫颈上皮早期癌变的重要相关因素.
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放射治疗宫颈癌引发膀胱炎行高压氧治疗1例报道
1 临床资料患者,女,40岁,接触性阴道不规则流血3月.患者3月前出现同房后阴道流血,量少,可自止.于当地医院行宫颈刮片:巴氏Ⅱ级.为求进一步诊治,于两月前来我院妇科住院治疗,行宫颈癌根治术,术后行放射治疗,患者出现小便带血,尿频,尿急,尿痛.膀胱镜检,进镜见尿道阴道口融合,尿道膀胱粘膜广泛充血,水肿.膀胱壁僵硬,腔内可见少量絮状物.诊断:充血性膀胱炎.请泌尿外科会诊,建议膀胱灌注,0.9%生理盐水40 mL.,加氢化可的松100mg,庆大霉素16万U,血凝酶1kU,2%利多卡因5mL治疗三天,疗效不佳.
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血清炎症相关 microRNA 在高危型人乳头瘤病毒感染后宫颈病变中的表达及其临床意义
目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染后患者血清内炎症相关microRNA表达变化及其临床意义。方法:收集行宫颈筛查妇女,经HPV-DNA分析和病理组织学检查,选取14例高危型HPV感染宫颈上皮内瘤变I( CIN I)患者、10例高危型HPV感染CIN Ⅱ/Ⅲ患者、65例宫颈炎伴高危型HPV感染者以及25例无HPV感染宫颈炎患者,采集外周静脉血3ml。1年后对以上90例宫颈炎病人复检宫颈HPV-DNA和病理类型,同时采集外周静脉血3ml。应用实时定量PCR方法分析以上血清内5个炎症相关microRNA (miR-21、miR-31、miR-125b、miR-146a和miR-155)随HPV感染后宫颈病变进展的变化。结果:65例高危型HPV感染宫颈炎病人中,52.3%(34/65)的感染者在1年后HPV感染消失(一过性感染),而35.4%(23/65)的感染者在1年后仍存在同型的HPV感染(持续性感染)。一过性感染患者血清内 miR-21水平与未感染者相似,但持续感染者、CIN I、CIN Ⅱ/Ⅲ患者血清内该分子表达均上调。血清内miR-146a分子表达水平随 HPV 感染后宫颈病变发展而升高,一过性感染病人较未感染病人高,持续感染病人较一过性感染高,而CIN Ⅱ/Ⅲ病人又较宫颈炎病人升高。结论:血清内miR-21和miR-146a可以作为预测 HPV感染后宫颈病变进展情况的生物标记物。
关键词: 子宫颈疾病/病理生理学 人乳头瘤病毒 microRNA 感染 宫颈刮片 -
微波治疗宫颈糜烂52例
临床资料1 一般资料本组52例均系本所门诊诊断为宫颈糜烂患者,其中轻度糜烂12例,中度糜烂32例,重度糜烂8例,均已婚,年龄21~48岁,经后3~7d.术前常规妇科检查、宫颈刮片检验而排除恶性疾患,阴道分泌物涂片排除霉菌、滴虫性阴道炎,排除血液及生殖器其它炎症.
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宫颈癌筛查的几种方法的比较
目的 比较宫颈刮片、宫颈液基细胞学及宫颈刮片+hpv、宫颈液基细胞学+hpv检测对宫颈早期病变的筛查率.方法 以我院检验科2009年1月~2012年1月在我院门诊行妇科体检的患者为研究对象,其中410例经妇科普查发现有宫颈异常,同时行宫颈刮片、宫颈液基细胞学及HPV检查.结果 TCT+HPV法对CINⅠ患者的阳性检出率为92.0%,对CINⅡ患者的阳性检出率为74.5%,对CINⅢ患者的阳性检出率为95.5%,总体的阳性检出率为87.8%,显著高于其它几种检测方法.结论 宫颈液基细胞学+hpv检测可作为宫颈早期病变的有效检测方法.
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大型超市员工妇科体检宫颈刮片病理结果分析
目的:分析1190例超市已婚女性员工妇科体检中宫颈检查和宫颈刮片细胞学诊断,通过筛查宫颈病变,了解超市女性员工宫颈疾病的发病情况,掌握发病率,为今后的预防保健和健康宣教提供科学的依据,也为早期发现宫颈炎症和癌前病变提供指导价值。方法回顾性分析在本院体检的1190例超市已婚女性妇科体检宫颈刮片的细胞学资料。结果1190例中,838例未见异常,细胞学诊断宫颈细胞炎性改变者344例(29%),不能明确意义的异常细胞(ASC-US)7例(5.9%),低度上皮内瘤变者1例LSIL1例(0.08%)。发现高度鳞状上皮内病变(HSIL)包括原位癌1例(0.08%),已及时去专科进一步确诊并治疗,同时定期复查,达到了妇科体检筛查的目的。结论本次妇科体检数据分析中,宫颈炎的患病率为29%,由于宫颈炎是宫颈癌主要的致病因素,应引起超市女员工的高度重视。女性在日常生活中一定要养成健康的个人卫生习惯,以减少宫颈感染的途径。已婚女性平时要特别注意妇科方面的体检,并积极进行宫颈涂片检查,能够做到宫颈疾病的早发现,早诊断和早治疗。宫颈刮片用于妇科体检中的宫颈病变筛查,检查方便、简单易行、成本经济,可作为筛选的首要方法,具有十分重要的临床指导价值。
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阴道脱落细胞6536例检查结果分析
目的:通过宫颈刮片阴道脱落细胞学检查筛查妇女常见病及宫颈癌与癌前病变.方法:对年龄在23 ~70岁,平均年龄(39.6±2.7)岁的6536例已婚妇女做宫颈刮片,进行阴道脱落细胞检查,采用改良巴氏5级分类法分级.结果:Ⅰ级2956例(45.2%);Ⅱa级3254例(49.8%);Ⅱb级301例(4.6%);Ⅲ级25例(0.38%);Ⅳ级、Ⅴ级未检出.对25例Ⅲ级患者行宫颈活检,发现慢性宫颈炎8例,CIN11例,CINⅡ、CINⅢ4例;2例经病理学确诊为宫颈癌.结论:宫颈刮片脱落细胞学检查方法简便易行,是基层医院普查宫颈癌的主要手段,在宫颈癌的筛查中有重要意义,值得在妇女病普查中推广使用.
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18000例宫颈刮片CCT检测结果分析
宫颈涂片检查是筛查宫颈癌前病变和宫颈癌的首选手段.有研究证实,运用计算机辅助细胞检测系统即细胞电脑扫描(cellular computer tomography ,CCT)对宫颈涂片检查的准确性高达97%以上[1],使宫颈癌的早发现、早诊断和早治疗成为可能.本研究运用CCT检查、巴氏系统(the Bethesda system, TBS)分级诊断门诊妇科病人宫颈涂片18 000例,现报道如下.
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激光治疗宫颈糜烂100例疗效观察
我院自1998年1月—2000年12月应用激光治疗宫颈糜烂100例,年龄20岁~50岁,均已婚,盆腔检查正常,宫颈刮片、阴道分泌物检查正常。宫颈Ⅰ度糜烂20例,Ⅱ度糜烂52例,Ⅲ度糜烂28例。用0.3mm~0.5mm直径的光斑,功率密度为200W~500W的CO2……
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328例宫颈刮片及阴道镜在宫颈疾病筛查中的体会
目的 总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验.方法 对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断.结果 328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%.结论 宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率.
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波姆红外光治疗宫颈糜烂260例疗效分析
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,我院自1994年6月~1999年4月应用波姆红外光治疗宫颈糜烂260例,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组260例系妇科门诊检查和乌鲁木齐地区妇女普查时发现的宫颈糜烂患者,均已婚,年龄26~50岁,平均29.9岁。每例均于治疗前行宫颈刮片或宫颈活检及白带常规检查,筛除宫颈癌、滴虫、霉菌性阴道炎者。轻度(Ⅰ度)宫颈糜烂6例,中度(Ⅰ度)211例,重度(Ⅲ度)43例。……
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细胞DNA定量分析技术用于宫颈癌筛查的应用价值
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,仅次于女性乳腺癌,宫颈癌的发生与持续感染HPV病毒有很大的关系.目前,宫颈癌的发病率、死亡率逐年提高,成为危害女性健康的大杀手之一.宫颈癌筛查的主要方法是通过细胞学检测,随着细胞学检查技术不断发展,宫颈癌的发病率也有所下降.细胞学技术从原有的宫颈刮片发展为液基薄层细胞学、HPV病毒检测等,近十年又出现细胞DNA定量分析技术,并已在我国一些技术水平高的医院开展.有研究表明,细胞DNA定量分析技术的敏感性远大于传统的细胞学诊断[1],如今细胞DNA定量分析技术在基层病理科逐渐普及.本文拟探讨细胞DNA定量分析-传统细胞学检查联合用于宫颈癌筛查的临床意义.
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绝经后阴道出血317例临床分析
绝经后阴道出血是妇科常见病,笔者对我院1990年1月至2001年1月门诊及住院的317例绝经后阴道出血患者进行分析,总结报道如下。 1 临床资料自1990年1月至2001年1月,我院门诊及病房收治的全部绝经后阴道出血患者317例,年龄46~81岁,平均63.4岁,绝经年限1~36年,平均14.6年。全部患者均经妇科临床、B超、宫颈刮片及阴道分泌物检查,部分患者行宫颈活检、分段诊刮或手术标本病理检查。……
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宫颈刮片、阴道镜、TCT细胞学用于宫颈癌筛查的体会
宫颈癌是位居女性第二位的恶性肿瘤,在我区某些少数民族聚居区,宫颈癌的发病率居高不下.本文对在我院妇科门诊就诊的患者行宫颈检查及体检者同时行宫颈刮片,液基薄层细胞学、阴道镜检查.
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宫颈阴道细胞学4592例致病菌检测与病理分析
近年来,以病原微生物感染引起的宫颈阴道细胞学的变化越来越受到重视.我院收集了2001年1月~2004年12月的4592例宫颈刮片,采用TBS病理分类,现将检测结果报告如下.
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宫颈管诊刮术在低度上皮内病变和非典型鳞状上皮细胞诊断中的应用价值
目的:探讨宫颈管诊刮术(ECC)运用于宫颈低度上皮内病变(LSIL)和非典型鳞状上皮细胞(ASC)的诊断价值.方法:运用回顾性研究方法评价,自2002年1月~2006年12月在我院妇科门诊宫颈细胞学检查,结果为LSIL或ASC并行阴道镜检查和ECC的患者237例,对ECC结果、宫颈病变分布情况、患者年龄和阴道镜的满意度进行分析评价,多变量logistic回归分析各因素之间的联系.结果:237例纳入研究对象中,ECC异常占5.5%(95%CI=2.6~8.3%),仅有2例为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ级以上(0.8%,95%CI=0.2%).双变量分析ECC异常结果与宫颈中心型病变有关(P=0.01),多变量logistic回归分析证实联系有统计学意义(P=0.04).结论:官颈涂片LSIL或ASC行ECC结果异常的阳性率是低的,当年龄大于40岁的患者,阴道镜检查与宫颈涂片的低度病变结果不符且为中心型病变时行ECC具有较好的临床价值.
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光热疗仪治疗宫颈糜烂101例疗效观察
我院自1999年6月~2000年6月,使用北京无线电仪器厂生产的PT-20F光热疗仪治疗宫颈糜烂130例,随访101例,现报道如下.1 临床资料1.1 全部病历均由临床确诊为宫颈糜烂,自愿在门诊接受治疗的.年龄23~51岁,其中23~40岁82例占82.1%.宫颈轻度糜烂16例,中度糜烂65例,重度糜烂20例.1.2 治疗前查阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度,无滴虫及霉菌感染,宫颈刮片检查结果巴氏Ⅰ级85例,巴氏Ⅱa 16例.1.3 诊断标准:以糜烂面积的大小分为三类,轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.根据糜烂的深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型.