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儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血监测
儿童贫血是小儿时期常见的疾病,以营养性缺铁性贫血为常见.贫血可导致体格及智力发育障碍,免疫力低下,继之并发多种疾病.对其发病原因和相关因素的分析,制定有效的预防措施是儿童保健工作的重点.本文对443名健康婴幼儿进行缺铁性贫血患病情况分析如下.
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陕西部分农村0-18 mo婴幼儿肠道内微生物菌群状况研究
目的:探讨农村正常婴幼儿肠道微生物菌群分布情况,为从饮食上调节婴幼儿肠道微生物菌群的正常分布提供实验基础,从而减少婴幼儿肠道疾病的发生,增进儿童健康.方法:采用分层随机抽样方法抽取陕西省部分农村0-18 mo的婴幼儿55人,用Eugon Tomato、MRS+antibiotics、NN-agar、Shaedler Neo Vanco平板培养,测定其肠道内粪双歧杆菌属,粪肠杆菌,粪乳酸菌属,粪拟杆菌属,粪产气荚膜梭菌的数量及年龄分布情况.结果:0-18 mo婴幼儿粪便中的益生菌含量与发达国家的健康婴幼儿相比,低了两个对数值,产气荚膜杆菌升高了两个对数值;乳酸菌和双歧杆菌在各组中含量偏低,尤其在4-6 mo低.结论:及时调节婴幼儿肠道微生物菌群是防病、治病的关键.
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婴幼儿早期干预与智力开发研究
一、探讨婴幼儿心理发展的特点及其自身经验的作用、家庭环境质量的评估1.儿童早期重要心理能力发展的研究:分别对244名和92名8~11个月的正常健康婴幼儿进行了研究,结果说明从个体发展早期开始重视其心理能力发展并提供良好环境是必要和可行的.
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缺铁性贫血患儿红细胞免疫功能及微量元素变化的临床观察
本文对缺铁性贫血(IDA)婴幼儿及同龄组健康婴幼儿红细胞免疫功能及微量元素变化进行检测,旨在进一步探讨IDA的发病机制及相关因素.对象:为本院1995年10月至1998年12月收治的IDA患儿,年龄6~24个月,均符合IDA诊断标准.根据其贫血程度分为轻度贫血组80例,中重度贫血组50例;其中男85例,女45例;平均年龄(13.1±1.7)个月.健康对照组60例,男40例,女20例,平均年龄(12.9±2.5)个月.
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健康婴幼儿粪便A组轮状病毒的调查报告
根据国内外文献报道,A组轮状病毒(RV)在秋季婴幼儿胃肠炎(腹泻)粪便中阳性检出率可达50%左右.然而有关健康婴幼儿粪便中是否带有该病毒的报道较少.为此,我们对太仓城内160名健康婴幼儿粪便进行了检测,现报告如下.标本来源:1996年9~11月底我们对太仓城内3所证实该时期无腹泻流行的托儿所中的6个月至4岁婴幼儿采集粪便共160份.其中6个月至2岁组标本74份,2~4岁组标本86份,待检前置4℃冰箱保存,不超过2天.
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婴幼儿肺炎沙眼衣原体感染的初步探讨
1975年首例沙眼衣原体(chlamycliatrachomatis CT)肺炎报道后,沙眼衣原体至婴幼儿呼吸道感染倍受重视,我们对婴幼儿肺炎及健康婴幼儿进况行沙眼衣原体聚合酶链反应检测,旨在了解本地区婴幼儿肺炎中CT的感染情况.
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骨碱性磷酸酶在诊断婴幼儿佝偻病中的应用
小儿佝偻病是我国重点防治的"四病"之一,在我国婴幼儿发病率很高.佝偻病由于成骨障碍,骨碱性磷酸酶(BALP)活性升高,且随着病变加重,活性不断上升,因此测定血中BALP的高低,就可以诊断是否患有佝偻病.我院于2002年1月至12月,利用骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒对市区770名0~3岁健康婴幼儿进行了佝偻病筛查,对相关因素进行了探析,作出以下报告.
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2010年济南市1~2岁婴幼儿肺炎链球菌携带情况及耐药性研究
目的 了解济南市健康婴幼儿肺炎链球菌的携带率及其对常用抗生素的耐药特点,为预防婴幼儿感染和合理利用抗生素提供参考.方法 分别于2010年3和5月,对济南市四家医院1~2岁611名健康婴幼儿鼻咽部分泌物进行肺炎链球菌菌株分离、鉴定;采用肺炎链球菌药敏卡片对分离鉴定的肺炎链球菌进行抗生素耐药性检测.结果 611份健康婴幼儿的鼻咽部分泌物中,检出肺炎链球菌阳性菌株57株,检出率为9.33%;药敏检测结果,肺炎链球菌对羟氨苄青霉素、氨噻肟头孢菌素、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑、青霉素和四环素的耐药率分别为40.35%、43.86%、64.91%、70.18%和80.70%;对厄他培南、利奈唑胺、万古霉素等敏感.结论 1~2岁的健康婴幼儿肺炎链球菌的携带率随着气温的转暖和年龄的增加而有所提高,肺炎链球菌的携带率性别间差异无统计学意义(P>0.05);其携带菌株对常用抗生素耐药性比较严重,并存在多重耐药的现象.
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儿童功能性胃肠疾病4:排便紊乱
健康婴幼儿和儿童排便频率随年龄增长而有所变化,母乳喂养的健康婴幼儿变化范围为明显,可每天多至12次,也可少至3~4周排便1次.
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健康婴幼儿潮气流速容量曲线特点及意义
目的了解健康婴幼儿潮气流速容量(TFV)环形态特点及呼吸生理意义. 方法研究对象为44例1~22mo健康婴幼儿,应用森迪2600儿童肺功能仪记录其在安静睡眠状态下的TFV环及有关参数. 结果 TFV环近似椭圆形,呼气高峰位置靠前,呼气曲线降支倾斜,随月龄增长,呼气高峰略后移,降支抬高,呼气曲线渐趋圆滑.吸气曲线各月龄组均呈半圆形.有关参数PTEF、%V-PF、Tp/Te及25/PF值在1~6mo与13~22mo两月龄组间有显著差异. 结论健康婴幼儿TFV环近似椭圆形.潮气呼吸功能在婴幼儿阶段发育迅速,潮气呼气过程气道阻力不恒定,小婴儿在下呼吸道感染时易出现呼气阻力增加及流速受限.
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武汉市肺炎链球菌耐药分析及多位点序列分型
目的 对武汉市分离自12 ~18月龄健康婴幼儿鼻咽部的75株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn),进行耐药检测及多位点序列分型(muhilocus sequence typing,MLST),了解该市Spn耐药菌株遗传背景.方法 用E-test方法检测菌株对8种抗菌药物的耐药情况,并对多重耐药株进行MLST分型.结果 左氧氟沙星(LVX)、莫西沙星(MFx)、头孢曲松(CRO)、青霉素(PEN)及阿莫西林/克拉维酸(AMX)对该组Spn细菌有良好的体外活性,敏感率分别为100.00%,100.00%,88.00%,92.00%,89.30%.此组Spn对阿奇霉素(AZM)和红霉素(ERY)的耐药率很高,分别为90.67%,90.67%.对头孢呋辛(CXM)的耐药率为24.00%.75菌株中24株为多重耐药,以CXM/AZM/ERY多重耐药模式为主.MLST分型表明,ST3173(6)、ST271 (4)、ST876(4)、ST3397(3)为多重耐药菌株常见型别.研究得到的12个ST型别中,有4个型别ST271 (4)、ST320(2)、ST90(1)、ST1661(1),共8菌株,属于国际流行耐药克隆株克隆株(Pneumococcal molecular Epidemiology Network,PMEN)Taiwan19F-14及Spain6B-2.多重耐药菌株中一株属于新的型别ST6318,与研究中其它ST型存在两个以上等位基因差别.结论 武汉市健康婴幼儿Spn分离株中,国际PMEN克隆株的传播对耐药性的增加发挥了重要作用.同时,抗性基因水平转移也促进了耐药性的改变.
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1 400例婴幼儿发锌测定及低锌的预防
锌是人体内含量多的微量元素,低锌可导致婴幼儿生长发育迟缓、免疫功能低下,易并发感染性疾病.健康婴幼儿发锌正常值为111~153 μg/g,平均132 μg/g.为预防婴幼儿锌不足,1993~1997年我科为社区1 400例婴幼儿进行发锌含量测定,并提出低锌的预防措施.
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百白破和无细胞百白破疫苗接种不良反应的对比分析
目的:了解吸附无细胞百白破三联疫苗(ADPT)和吸附百白破三联疫苗(WDPT)用于儿童免疫的安全性.方法:将3个月~2岁的健康婴幼儿分成2组每组526例,分别实施安全接种ADPT和WDPT,观察局部与全身反应.结果:接种ADPT和WDPT者,基础免疫全身反应发生率分别为2.85%、7.98%,局部反应发生率分别为1.14%、4.37%;加强免疫全身反应发生率分别为6.06%、15.08%,局部反应发生率分别为3.03%、9.52%.WDPT发生强反应6例,反应发生率为9.52%,ADPT无强反应发生,以上反应发生率均为WDPT组高于ADPT组,差异有统计学意义(P<0.05).随针次增加,接种副反应率有增加趋势.
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东莞市12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带状况及影响因素研究
目的 了解东莞市12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带情况及该菌耐药情况,为制定防治策略提供参考依据. 方法 分别于初夏(2009年5-6月)和冬季(2010年1月)在东莞市5个镇进行两次采集,共采集健康儿童的鼻咽拭子598份,进行流感嗜血杆菌的培养和耐药性检测. 结果 东莞市12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率为5.35% (32/598),居室容积<20 m3/人为携带b型流感嗜血杆菌的危险因素(OR=3.420,95% CI:1.449~8.074);b型流感嗜血杆菌疫苗接种率为60.37% (361/598);检出3株对氨苄西林耐药的菌株,占所有菌株的12.00%(3/25). 结论 居住单位容积小会增加携带b型流感嗜血杆菌的风险,倡导健康的生活方式,改善婴幼儿的居住环境,提高b型流感嗜血杆菌疫苗的接种率有助于降低婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率.
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郴州市健康婴幼儿潮气呼吸肺功能的特点及意义
目的 了解郴州市健康婴幼儿潮气流速-容量(TFV)环形态特点及呼吸生理意义.方法 研究对象为56例1~24月健康婴幼,分1~9月和10~24月两组,应用德国康讯儿童肺功能仪记录其在安静睡眠状态下的TFV环及有关参数.结果 TFV环近似椭圆形,呼气高峰位置靠前,呼气曲线降支倾斜.随月龄增长,呼气高峰略后移,降支抬高,呼气曲线渐趋圆滑.吸气曲线各月龄组均呈半圆形.有关参数FIEF、%V-PF、Tp/Te、25/PF值在1~9月与10~24月两月龄组间有显著差异.结论 健康婴幼儿TFV环近似椭圆形.潮气呼吸功能在婴幼儿阶段发育迅速,潮气呼气过程气道阻力不恒定,小婴儿在下呼吸道感染时易出现呼气阻力增加及流速受限.
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短篇报道房间隔缺损婴幼儿心电图中RAVR和SI的特点
继发孔型房间隔缺损系由于继发间隔发育不良或原发房间隔组织被吸收过多,致第二房间孔不能闭合所致,占先天性心脏病发病总数的5%~10%[1].继发孔型房间隔缺损常见心电图改变是不完全性右束支阻滞[2].近年来下壁导联钩型R波作为一种新的独立的心电图征象日益受到国内外学者的关注[3-4].然而上述心电图改变常出现在缺损较大、伴房室肥大或肺动脉高压时.本研究收集了115例缺损程度较小、不伴有房室肥大及肺动脉高压的继发孔型房间隔缺损婴幼儿,比较其与健康婴幼儿RAVR、SI两项心电图指标的差别.
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武汉地区健康婴幼儿肺炎链球菌携带率及血清型分布
目的 了解武汉地区健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率及血清型分布.方法 选取武汉地区3个社区,于2009年4月和12月对12~18月龄健康婴幼儿进行鼻咽拭子采样,采用“Optochin”实验进行细菌鉴定,采用“Neufeld 反应”试验进行血清分型.结果 研究期间共采集596名研究对象鼻咽拭子样本,分离到肺炎链球菌75株,健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率为12.6%,季节、性别之间携带率差异无统计学意义;血清分型涉及13个型/群,主要分布在19F (20.0%、15/75)、19A (8.0%、6/75)、6A (8.0%、6/75)、15 (8.0%、6/75)、6B (6.7%、5/75)、23F (6.7%、5/75)、14 (5.3%、4/75),冬季比春季分布广;7价、13价肺炎疫苗的血清覆盖率为38.7%和54.7%.结论 武汉地区12~18月龄健康要幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率低于2岁以上儿童,主要流行血清型以19F为主.
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儿童腹泻病的定义及分类
儿童腹泻病定义健康婴幼儿粪便为每天10g/kg以下,3岁以后每日大便排便量接近成人.腹泻是指大便性状发生改变,形成稀糊样便、稀水样便、蛋花样便、或大便带黏液或脓血;大便次数比平时增多,大于3次以上,或粪便的含水量超过80%.其中大便性状改变比次数增多更重要.