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中医针灸疗法在脑梗死治疗中的作用
脑梗死是一种危害中老年人的常见病、多发病.在传统药物治疗的基础上,配合中医针灸疗法,2009年以来,先后治疗脑梗死患者54例,取得了较好的治疗效果.现将治疗情况报告如下.
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Wernicke脑病1例
病历资料患者,男,56岁,因"突发眩晕、复视、行走不稳2天"入院.患者既往有长期酗酒史,1年前因胃溃疡出血行胃大部切除术.患者于2天前无明显诱因出现眩晕、复视、行走不稳、反应迟钝,活动后加重.于外院行颅脑CT检查示腔隙性脑梗死,按急性脑梗死治疗后,症状逐渐加重,并出现烦躁、恶心、呕吐,故转入我院.入院查体:神志清,精神萎靡,反应迟钝,理解力、记忆力和定向力减退,双眼外展不充分,双眼水平眼震(+),口角无歪斜,颈软,心肺腹查体无异常.共济运动差,四肢肌力肌张力减退,腱反射低下,病理征未引出.
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依达拉奉联合降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效观察
进展型脑梗死是指卒中发生后24~72小时神经功能缺损程度不断发展,在3~5天到高峰.降纤酶具有降低纤维蛋白原作用,依达拉奉是自由基清除剂.本文对其联合应用在进展型脑梗死治疗方面进行临床研究,以期对临床治疗进展型脑梗死提供有效治疗方法和依据.
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阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及预后的影响
近年来大量的临床资料表明,血脂异常是缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高使得缺血性卒中风险增加.他汀类药物不仅能调节血脂,而且能使缺血性卒中风险和病死率显著降低.现临床中常用他汀类药物有:阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等.在相同剂量下,其降脂作用依次减弱.我们应用阿托伐他汀对伴发高血脂脑梗死治疗,观察其血脂变化及脑梗死再发率.
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外伤性脑梗死56例诊治体会
目的 分析外伤性脑梗死的临床表现,寻求恰当有效的治疗方法.方法 回顾我院住院的外伤性脑梗死56例病人的诊断与治疗情况.结果 外伤性脑梗死56例中,小面积梗死(<3cm)25例(44.64%),中面积梗死(3~5cm)18例(32.14%),大面积梗死(5cm以上)13例(23.21%).手术治疗20例,颅骨牵引颈部制动6例,保守治疗30例.结果 良好38例(41.45%),中残12例(21.42%),重残2例(3.57%),植物生存1例(1.79%),死亡3例(5.36%).结论 认真观察脑外伤病人的病情,及时复查脑CT,早期发现外伤性脑梗死并早期恰当治疗,明显改善预后.
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早期同步针刺结合马来酸桂哌齐特治疗脑梗塞临床观察
目的 观察早期同步针刺结合马来酸桂哌齐特治疗脑梗死的临床疗效.方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规药物治疗,治疗组加针刺并马来酸桂哌齐特治疗,观察治疗前后脑梗死患者肢体功能的变化.结果 两组治疗后肢体功能均有改善,但治疗组更为显著(P<0.01).结论 针刺联合马来酸桂哌齐特的综合治疗方法 可明显提高脑梗死患者的运动感知功能,改善患者肢体功能障碍,尤其对脑梗死早期患者疗效较好.
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脑心通治疗脑梗死患者27例临床研究
目的 观察步长脑心通对脑梗死的治疗效果.方法 治疗组27例,应用脑心通胶囊3次/d,4粒/次口服.对照组28例,应用低分子右旋醣酐500 ml加丹参注射液20 ml静脉滴注,1次/d.两组同时给予5%葡萄糖注射液250 ml加胞二磷胆碱500 mg静脉滴注,1次/d,应用1个月为1个疗程.结果 治疗组:治愈15例;显效6例;好转3例;无效3例.总有效率为87%.对照组:治愈7例;显效4例;好转9例);无效8例.总有效率71%.结论 脑心通治疗脑梗死效果显著,副作用小,安全可靠.
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肺栓塞误诊1例报道
肺栓塞由于临床症状不典型往往被误诊和漏诊,现将我院1例误诊的肺栓塞病例报道如下.1 病例资料患者,女,59岁,既往有高血压20余年,糖尿病2年,脑梗死2年.人院后常规行脑梗死治疗,半个月后语言及肢体活动明显好转.
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血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死低分子肝素试验病因分型的关系
同型半胱氨酸(Hcy)水平的升高是脑梗死独立的危险因素.本研究按急性脑梗死治疗低分子肝素试验(TOAST)病因分型将急性脑梗死患者进行分型,分别检测各型患者血浆Hcy水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系.
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不同方案治疗脑梗死患者的临床效果
目的:探讨不同治疗方法对脑梗死的临床疗效.方法:选取90 例脑梗死患者,随机将其分为治疗组(50 例)和对照组(40 例),分别采取中西医结合治疗和单一西药治疗法进行治疗.结果:治疗组患者治愈21 例,显效18 例,有效8例,总有效率为94.00%,对照组患者治愈3例,显效13 例,有效8例,总有效率为60.00%,两组患者的总有效率差异有统计学意义(P<0.01 ),治疗组优于对照组.结论:在治疗脑血拴的不同方案中,中西医结合治疗比单一西医治疗效果显著,总有效率更高.
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可溶性细胞间黏附分子-1在脑梗死治疗前后的变化
细胞间黏附分子-l(ICAM-1)是一种淋巴细胞功能相关抗原-1配体.有研究表明ICAM-1在缺血局部发生炎症反应产生的各种病理过程中起重要作用[1].可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)是细胞黏附分子家族的重要成员之一.大量研究证实动脉粥样硬化是由多种因素所致的复杂疾病,实质上是血管内皮细胞对损伤因子的一系列炎症和纤维增生反应,而不是一种简单的脂质沉积疾病.
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血浆ET-1 RIA对脑梗死的临床价值分析
本文采用放射免疫分析对40例脑梗死患者急性期和恢复期肘静脉血浆内皮素(ET-1)含量进行测定,并与40例正常人对比.急性期ET-1含量明显增加,与正常对照组比较有明显差异,而恢复期有所下降,稍高于正常对照组.测定ET-1的含量有助于脑梗死病情判断和临床分级,为脑梗死治疗提供帮助.现将结果报告如下.
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介入治疗技术在急性脑梗死中的应用现状与进展
急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是中老年人常见病,以发病率、致残率、复发率和病死率高为主要特征,给家庭和社会带来巨大的经济压力.早期确诊后,立即采取有效个体化治疗措施,重通血管,改善脑循环,对提高临床预后有着至关重要的意义.急性脑梗死介入治疗具有重通血管时间短、重通率高、临床预后好等优点,已经成为当前治疗急性脑梗死的研究热点,近几年发展尤为迅速,本文就国内外介入技术应用于急性脑梗死治疗的新进展作一综述,以期为更好解决临床工作中相关问题提供参考.
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血管生长因子、治疗性血管生成在脑梗死治疗中作用的研究进展
鉴于急性脑梗死的高发病率、高死亡率、高致残率,国内外学者均在努力探索新的促进神经功能恢复治疗方法.新生血管生成、闭塞血管再通、尽早恢复血流成为治疗脑梗死的一个新的突破点和研究热点.随着对血管生成微观机制的探索,人们开始尝试模拟机体在缺血时的代偿机制,利用各种血管生成因子促进缺血组织血运的重建.
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外伤性脑梗死56例诊治体会
目的 分析外伤性脑梗死的临床表现,寻求恰当有效的治疗方法.方法 回顾我院住院的外伤性脑梗死56例病人的诊断与治疗情况.结果 外伤性脑梗死56 例中,小面积梗死 (小于3cm)25例(44.64%),中面积梗死(3~5cm)18例(32.14%),大面积梗死(5cm以上)13例(23.21%).手术治疗20例,颅骨牵引颈部制动6例,保守治疗30例.治疗:良好 38例(41.45%),中残12例(21.42%),重残2例(3.57%),植物生存1例(1.79%),死亡3例(5.36%).结论 认真观察脑外伤病人的病情,及时复查脑CT,早期发现外伤性脑梗死并早期恰当治疗,明显改善预后.
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表现为进行性脊肌萎缩症副肿瘤综合征1例
患者男,61岁,以吐词不清,饮水呛咳伴四肢无力1年半为主诉于2008年4月5日入院.患者1年半前无明显诱因渐出现吐词不清,伴饮水呛咳,右上肢肢体拿东西无力,无恶心、呕吐、头昏、头痛、意识障碍、大小便障碍、曾多次在外院按脑梗死治疗,效差.
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选择性动脉介入溶栓治疗急性脑梗死40例临床分析
急性脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病和多发病,且目前其发病年龄有越来越年轻的趋势.如何在发病早期进行有效的治疗,提高患者的生存质量,一直是备受人们关注的课题.动脉介入溶栓治疗是近年来脑梗死治疗活跃的领域之一,是目前国际上公认的有效治疗急性脑梗死的方法.我科自2004-5-2009-8开展动脉内溶栓至今,采用选择性动脉内插管溶检的方法治疗急性脑梗死患者40例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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脑梗死的治疗进展及相关问题研究
脑梗死是一种常见的中老年疾病,是一种多发病,病因多是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧等引起的局限性脑组织缺血性坏死,临床多表现为偏瘫、失语等神经功能的缺失.脑梗死也是缺血性卒中的总称,包括脑血检形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占脑卒中的70%.脑梗死有着发病率高、病死率高、致残率高、复发率高等特征,对人的身体健康的危害非常大.近年来,对脑梗死的治疗有了越来越多的研究和报告,本文主要针对在治疗脑梗死各个过程中出现的病理变化,对每一个阶段开展正确的治疗办法,并对脑梗死的治疗的新进展作一综述.