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脑血管昏迷病人留置胃管的护理
脑血管昏迷病人不能正常进食,鼻饲营养的应用越来越引起临床医生的重视,直接向肠道内提供营养不仅满足了机体对营养的需求,而且维持了肠道的正常功能.但昏迷病人没有吞咽动作,不能主动配合插胃管行鼻饲治疗,且大部分脑出血昏迷病人早期呼吸道分泌物较多,胃管插至咽喉部时容易引起呛咳、呼吸困难,加重了患者的病情,甚至危及生命,如误入气道也可增加肺部感染的几率[1].因此,改进昏迷病人插管的方法,保证病人的营养,维持生命活动预防鼻饲并发症至关重要.
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颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症的预防及护理
颅脑损伤昏迷患者胃肠内营养(EnteralNutrition,EN)的优越性日渐显著,由于伤后昏迷患者呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使患者处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率[1].胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用多的是胃管鼻饲,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的EN支持,[2]而此类患者病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.
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循证护理在重型颅脑损伤患者鼻饲并发症中的应用
目的 探讨循证护理在重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症中的应用效果.方法 将336例重型颅脑损伤患者随机分为对照组168例和实验组168例,分别采用传统的护理方法 和循证护理方法 ,观察鼻饲并发症的发生情况,进行数据统计学分析.结果 循证护理方法 鼻饲并发症明显低于传统护理方法 组(P<0.05).结论 应用循证护理能有效预防重型颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症,提高整体护理水平.
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颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预见性护理
我院2000年2月至2004年1月对423例颅脑损伤昏迷病人应用鼻胃管鼻饲实施胃肠内营养(Enteral Nutrition,EN)支持,并对由EN引起的各种潜在并发症进行预见性护理及采取相应的护理对策,明显降低了并发症的发生,对改善患者的预后起到了重要作用,现总结如下.
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颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的观察与护理
病人颅脑损伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加病死率和病残率[1].但胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,为满足其营养需求,须给予鼻饲饮食.在临床工作中发现,病人在常规鼻饲过程中容易出现恶心、呕吐、食物潴留、反流、呛咳等各种并发症,由鼻饲引发的各种并发症常常影响病人的治疗,甚至引起严重后果.针对这种情况,我们对鼻饲病人采取相应的护理措施,明显降低了并发症,报道如下.
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肠内营养输注泵在重型颅脑损伤伴人工气道患者中的应用
目的:探讨持续使用营养输注泵对减少重型颅脑损伤术后带有人工气道患者鼻饲后并发症的作用。方法采用随机对照的方法,将70例N IC U病房重症患者随机分为观察组和对照组,两组患者均在常规治疗基础上早期开始给予鼻饲流质,观察组采用营养输注泵及加热器途径;对照组则采用传统鼻饲法,对比两组患者消化道并发症及导管并发症的发生情况。结果观察组患者胃肠功能障碍症状,如:腹胀、腹泻、呛咳、误吸、堵管等较对照组明显减少,可以较好地耐受早期胃肠道营养,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用肠内营养输注泵及加热器持续滴注,可以减少胃肠道并发症及导管并发症。
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特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理对策解析
目的 探究分析对特重型脑外伤患者必死并发症采取的预防性护理对策.方法 选取我院2011年12月-2013年4月收治的60例特重型脑外伤患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组各30例,B组患者采取常规护理,A组患者采用常规护理结合鼻饲并发症预防护理,对两组患者的并发症发生率以及护理满意度进行观察对比.结果 A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05);A组患者的护理满意度明显高于B组(P<0.05).结论 采用鼻饲并发症预防性护理对特重型脑外伤患者进行护理,能够有效提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广.
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分析颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理措施
目的:探讨颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理的有效措施。方法:选自我院近两年来收治的60例颅脑损伤昏迷病人,并且随机将患者分为对照组和观察组各30例进行回顾性分析,观察病人的鼻饲并发症的原因及护理的效果和措施。结果:通过采取有效的护理防治措施,可以有效的提高病人的治疗效果,不断的提高护理质量,促进病人的康复。结论:针对颅脑损伤昏迷的病人在鼻饲并发症的护理上采取有效的护理措施,可以有效的降低病人并发症的发生,提高护理的质量,不断的促进病人的康复。
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脑出血昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理
护理脑实质内的出血称为脑出血.脑出血昏迷的病人不能进食者,临床上常予以鼻饲管插管,以保证营养供给.此类病人病情严重,由于鼻饲引起的各种潜在并发症也不应忽视.
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脑出血昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理
脑实质内的出血称为脑出血.脑出血昏迷的病人不能进食者,临床上常予以鼻饲管插管,以保证营养供给.此类病人病情严重,由于鼻饲引起的各种潜在并发症也不应忽视.回顾我科自2006年1月至2008年12月共90例重型脑出血病人,总结鼻饲情况,报告如下:
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特重型脑外伤患者鼻饲并发症预防性护理的效果
目的针对特重型脑外伤患者鼻饲并发症预防护理的效果进行探析。方法抽取2011年6月~2013年6月在我院就诊的例80重型脑外伤患者作为研究对象,并将这80例患者按照随机数字表法将其划分为观察组与对照组,两组各40例;对照组患者给予常规护理质量,观察组患者给予鼻饲并发症预防性护理;对两组患者的并发症发生率、营养情况以及对护理工作的满意程度进行观察比较。结果观察组患者的鼻饲并发症的发生几率要低于对照组,而营养情况以及对护理服务的满意程度等都要明显的优于对照组,两组数据差异明显(<0.05),差异学统计有统计学意义。结论针对特重型脑外伤鼻饲患者们开展预防性护理防护措施可以有效的提升特重型脑外伤患者们的存活率,从而减少其并发症的发生几率,一些患者营养不良的情况也将获得有效的改进。
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传统鼻饲方法用于重度颅脑损伤昏迷病人的护理体会
重度颅脑损伤是神经外科的常见疾病,患者由于脑、脑干损伤而长时间昏迷,通过鼻饲提供肠外营养是常用的营养支持方法.随着科技的进步,现在越来越提倡应用电脑输液泵代替注射器进行鼻饲,认为应用电脑输液泵控制电脑滴速可明显降低鼻饲并发症的发生率, 同时减轻了护士的工作量,可以让护士更好的护理和观察病人[1].但是笔者认为传统注射器鼻饲方法可以降低患者就医费用,通过患者家属的参与及时进行相关健康教育,有利于患者出院后的家庭护理.现将本科室60例重度颅脑损伤患者的肠内营养支持的护理方法总结如下,以供大家探讨.
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重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的预防及护理
重型颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养(Enteral Nutrition,EN)的优越性日趋显著,由于伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加了颅脑损伤的病死率和病残率.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床上常用的是鼻胃管插管,适用于混合奶、汤糊的EN支持.因EN引起的各种潜在性并发症也不可忽视,本文分析我科2000年1月至2002年5月45例重型颅脑损伤病人鼻饲情况,现报告如下.
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护理干预对重症患者鼻饲并发症的影响研究
目的 分析护理干预对重症患者鼻饲并发症的影响.方法 选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的80例长期鼻饲患者,将所有患者随机分为观察组与对照组,各40例.予以对照组患者常规护理进行辅助治疗,观察组患者在对照组基础上采取综合护理干预进行辅助治疗.护理结束后,观察并对比两组患者并发症(吸入性肺炎、消化道出血、呕吐、腹泻等)发生几率.结果 两组患者护理后并发症情况对比:相较于对照组,观察组患者吸入性肺炎、消化道出血、呕吐、腹泻等发生几率更低,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症患者进行综合干预护理能有效降低患者鼻饲并发症的发生几率,还能纠正患者错误的饮食习惯,对患者后续治疗有较好的硬性,值得临床推广应用.
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系统细节护理干预在预防脑外科重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症中的运用
目的 观察系统细节护理干预在预防脑外科重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症中的应用效果.方法 以在我院接受治疗的140例脑外科重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组70例.给予对照组常规护理,在此基础上给予观察组系统细节护理干预.比较两组患者鼻饲并发症的发生情况.结果 观察组患者的鼻饲并发症发生率(12.85%)低于对照组(22.85%),且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外科重型颅脑损伤昏迷患者实施系统细节护理干预能减少鼻饲并发症的发生情况,值得推广应用.
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脑卒中吞咽障碍患者鼻饲并发症的护理体会
吞咽障碍是脑卒中的常见症状,常由真性或假性球麻痹所致,需置胃管鼻饲给予营养物质,以保证患者生命活动的需要.但胃管鼻饲常会出现一些相应的并发症,需及时给予处置,才能保障患者的安全.总结60例脑卒中吞咽障碍患者的鼻饲经过,就其常见的并发症的护理诊断及相应的护理对策分析报告如下.
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预防性护理对特重型脑外伤患者鼻饲并发症的临床作用
目的 探讨预防性护理对特重型脑外伤患者鼻饲并发症的临床作用.方法 选取2015年1月~2016年12月收治的特重型脑外伤患者40例作为研究对象,依据不同干预模式将其分组为:对照组用鼻饲常规护理,观察组用鼻饲并发症预防性护理;全面观察两组患者并发症发生情况、临床护理效果,并将所获相关数据作对比分析.结果 预防性护理(观察组)干预特重型脑外伤患者的效果优于常规护理(对照组)干预,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择预防性护理模式对特重型脑外伤患者进行护理的效果显著,患者鼻饲并发症少,护理效果显著,值得临床广泛应用.
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颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效预防及护理措施
目的 探讨颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效预防及护理措施.方法 选取2014年6月-2016年5月颅脑损伤昏迷鼻饲患者90例以数字表法分组.对照组进行标准流程护理干预,预见性护理组开展预见性护理.比较两组颅脑损伤昏迷鼻饲患者对护理服务满意度;护理后营养指标TLB、PA、ALB、TFN;护理前后患者格拉斯哥昏迷评分;鼻饲并发症发生率.结果 预见性护理组颅脑损伤昏迷患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;预见性护理组护理后营养指标TLB、PA、ALB、TFN优于对照组,P<0.05;护理前两组格拉斯哥昏迷评分相近,P>0.05;护理后预见性护理组格拉斯哥昏迷评分优于对照组,P<0.05.预见性护理组鼻饲并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 预见性护理在颅脑损伤昏迷护理中的应用效果确切,可有效改善患者营养状况和预后,减少鼻饲并发症发生,患者对护理服务满意度高.
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品管圈在降低鼻饲患者并发症发生率中的应用
目的 研究品管圈在预防鼻饲患者并发症发生率中的应用及效果,以降低鼻饲患者并发症的发生.方法 秉承"科学、均衡、安全"的理念,成立"品管圈"小组,运用PDCA循环方法确立"降低鼻饲患者并发症发生率"为活动主题,进行现况把握,设定目标,分析原因,拟定并实施对策.结果 通过圈员参与该项活动,发生便秘由实施前13例下降为5例、发生腹泻例数由实施前6例下降为1例、发生堵管由实施前5例下降为1例.发生并发症便秘、腹泻、堵管目标达成率分别为200%、167%、133%,进步率分别为61.54%、83.33%、80%,品管圈实施后与实施前发生并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用品管圈管理鼻饲患者充分调动了科室护士参与管理的积极性,降低了脑卒中鼻饲患者并发症发生,是鼻饲患者管理的有效办法.
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护理干预措施对高龄患者长期鼻饲并发症的影响
目的:探究护理干预措施对高龄患者长期鼻饲并发症的影响.方法:选取2016年8月到2017年8月期间本社区服务中心收治90例长期使用鼻饲的高龄患者作为研究对象.将患者随机平均分为两组,对照组和观察组,每组45例患者.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预.比较两组患者鼻饲并发症的发生率.结果:观察组患者口腔炎、腹泻、便秘、吸入性肺炎的发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预融入到长期使用鼻饲的高龄患者护理中,可以有效减少鼻饲并发症的发生,能够在保证患者营养供给的同时,提高高龄患者的生活质量,建议临床推广应用.