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深麻醉下吸痰、囊套放气预防全麻拔管心血管反应的临床观察
目的比较不同吸痰和囊套放气时机对全麻拔管期心血管反应的影响.方法 50例全麻腹部手术病人在拔管期随机分成深麻醉组(A组,n=25)与浅麻醉组(B组,n=25),A组于深麻醉下吸痰和囊套放气、浅麻醉下拔管,B组于浅麻醉下吸痰,囊套放气,拔管.分别记录两组关腹膜时、拔管时、拔管后5min三个时点的HR、SBP、DBP,对结果进行统计学比较.结果 A组拔管期心血管反应明显轻于B组.结论深麻醉下吸痰和囊套放气,浅麻醉下拔管,有效地减轻全麻拔管期心血管反应.
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右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响
全麻气管拔管时,患者常发生剧烈呛咳,并可引起血压升高、心率加快、颅内压及腹内压升高、心律失常等[1-2].为预防气管拔管反应,常在深麻醉下或静脉注射局麻药、扩血管药及短效阿片类药物等条件下拔除气管导管,但可导致心.血管抑制、循环不稳定及呼吸抑制等.右美托咪啶为高选择性α2肾上腺素能受体激动药,具有镇静、镇痛、抑制交感活性及无呼吸抑制等特点[3-4].本研究拟评价右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响,为临床提供参考.
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小儿麻醉下拔管后双水平气道正压通气的效果
深麻醉下拔管具有消除拔管刺激引起的咳嗽,呼吸暂停等并发症的优点[1,2].但由于镇静药、镇痛药、肌松药的残余作用,导致肺泡通气量不足、二氧化碳蓄积、组织缺氧.因而常需要拔管后短期的呼吸支持.本文旨在探讨双水平气道正压通气(BiPAP)用于小儿深麻醉下拔管后呼吸支持的可行性.
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盐酸羟考酮用于全麻拔管期的临床观察
全麻拔管期是全身麻醉中十分重要的一个环节,在此期间,由于麻醉减浅、手术切口疼痛、吸痰刺激等因素,患者会出现血压升高、心率增快等血流动力学改变,这对于并存心、脑血管疾病的患者来讲,发生脑出血、心律失常等严重威胁患者生命安全事件的概率明显升高。为了避免或减轻血流动力学的剧烈变化,目前预防措施主要有:深麻醉下拔管、给予阿片类药物、气管插管上涂抹利多卡因乳膏[1]。盐酸羟考酮是一种阿片类镇痛药,为纯阿片受体激动剂,用于治疗中度至重度急性疼痛,包括手术后引起的中度至重度疼痛。本文旨在研究盐酸羟考酮用于全麻拔管期的临床疗效,现将结果报告如下。
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丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管在高血压患者应用中的对比观察
高血压患者在进行手术时对麻醉的要求较高,必须要保持血压的平稳,高血压患者在全麻清醒下进行拔管处理,血流动力学易产生剧烈波动,而在深麻醉下进行拔管处理便可有效避免血流动力学产生强烈波动,从而降低心脑血管病患者意外的产生.作者自2011年1月至9月观察在丙泊酚与七氟醚深麻醉下进行拔管处理时,患者心血管产生的相应变化以及并发症,以深入探讨高血压患者深麻醉进行下拔管可以采用的佳方案.报道如下.
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高海拔地区腹部手术全麻气管导管早期拔除的临床观察
高海拔地区,空气氧分压低,能否在气管插管全麻患者实施深麻醉下早期拔除气管导管,以减轻拔管的心血管副反应,缩短手术室的停留时间,未见文献报道.现将我院取得一点经验报道如下.