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枢丹预防化疗引起的消化道反应疗效观察
目的观察枢丹对化疗药物引起的消化道反应的预防作用.方法 20例接受化疗的病人在化疗前应用枢丹8mg+生理盐水20ml静脉注射.回顾性地对比应用胃复安预防抗肿瘤药物引起的消化道反应的效果.结果观察组20例中,恶心控制有效率为80%;止吐有效率为90%.而文献报道用胃复安治疗组有效率为47.0%,缓解率20%.对比结果枢丹明显优于胃复安,且副作用轻微.结论枢丹预防化疗所致恶心、呕吐疗效确切、安全,使用方便,适用于各种抗肿瘤化疗药物引起的消化道反应的预防.
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枢丹防止儿童斜视矫正术后恶心呕吐的临床观察
目的评价儿童斜视矫正手术中应用3型5-羟色胺受体拮抗剂一枢丹防止术后恶心呕吐的效果.方法将40例斜视矫正报告文学术患儿随机分为两组,A组术中静滴枢丹2mg.B组未用任何止吐药.两组患儿术中均为氯胺酮麻醉.记录用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉博血氧饱和度(SPO2)的改变及术后24小时内恶心呕吐的发生率.结果A组术后恶心呕吐的发生率明显低于B组(P<0.05),而用药前后患儿平均动脉压、心率及脉博血氧饱和度差异均无显著意义(P>0.05).结论枢丹能有效防止儿童斜视矫正术后的恶心呕吐,而且对患儿生命体征影响很小.
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曲马多联用枢丹预防下腹部手术中牵拉反应体会
硬膜外麻醉是下腹部手术应用多的麻醉方法.为改善麻醉效果,减少牵拉反应常需辅助用药.本院采用曲马多枢丹合剂(曲马多100 mg、枢丹4 mg)预防手术中恶心、呕吐等内脏牵拉反应获得满意效果,现总结如下.
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氟哌利多复合枢丹预防妇产科腹腔镜术后呕吐的临床观察
腹腔镜下卵巢囊肿切除术因其创伤小、疼痛轻、术后恢复快而被临床广泛应用.但是术后恶心呕吐(PONV)发生率较高,频繁的PONV使患者感到痛苦,严重者可产生水、电解质紊乱.笔者选择氟哌利多复合枢丹(宁波天衡制药厂生产)来预防妇科腹腔镜术后PONV,取得了比较好的效果,现报道如下.
关键词： 腹腔镜卵巢囊肿切除术 恶心呕吐 氟哌利多 枢丹 -
耳穴按压配合止吐药防治化疗后胃肠道反应疗效观察
[目的]探讨耳穴按压对肿瘤病人化疗胃肠道不良反应的防治作用.[方法]将67例病人随机分为两组,观察组36例在化疗期间除常规应用枢丹外配合耳穴按压,对照组31例化疗期间常规应用枢丹.[结果]观察组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]耳穴按压联合止吐药可以有效减轻或预防因化疗药物所致的胃肠道反应.
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氟哌啶、枢丹预防病人静脉自控镇痛后恶心呕吐的临床比较
目的:比较氟哌啶、枢丹预防病人静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)后恶心呕吐的临床效果. 方法: 90例全麻手术患者随机分3组.组1:单纯芬太尼组;组2:芬太尼+氟哌啶;组3:芬太尼+枢丹.术后行PCIA,记录进药量、VAS评分、恶心呕吐及镇静评分.结果: 全部患者镇痛满意.各组首日芬太尼用量、VAS评分、PCA持续时间无显著差异.恶心呕吐评分:组2、组3明显低于组1(P<0.05).镇静评分:3组均无统计学差异.结论:芬太尼PCIA伍用氟哌啶、枢丹均可明显降低恶心呕吐的发生率,伍用氟哌啶未减少术后首日芬太尼用量.
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恩丹西酮防治肿瘤化疗诱发恶心呕吐临床分析
目的:探讨恩丹西酮对于抗肿瘤药物引起的恶心、呕吐的疗效及其不良反应.方法:采用与国产恩丹西酮(枢丹)对照和自身对照.方法,对102例恶性肿瘤患者应用含有顺氯氨铂(80～100mg/m2)的化疗方案进行临床观察.结果:ODS组防治恶心d1～3有效率分别为86.2％,82.3％及80.4％,总有效率73.5％;防治呕吐d1～3有效率分别为89.2％,86.3％及88.2％,总有效率为84.3％;男性及中老年组有效率优于女性与青少年组(P＜0.05);且不良反应轻微.结论:ODS是防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的安全有效药物.
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呕必停、枢丹预防顺铂所致恶心、呕吐的临床观察
目的通过交叉对照方法,观察呕必停、枢丹的止吐效果与毒性.方法 56例接受含顺铂35～45mg/m2/日,连续两日的联合化疗患者,采用交叉对照方法,分别给予呕必停5mg或枢丹8mg连续两日静滴.结果对恶心,呕必停和枢丹有效率分别为92.9%和63.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);呕吐控制率分别为97.3%和80.4%,差异有统计学意义(P＜0.01).两药副作用轻微,均可耐受.结论呕必停的预防和控制恶心呕吐的作用比枢丹强,可以减轻顺铂所致胃肠道反应,提高患者生活质量.
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枢丹治疗鼻咽癌化疗消化道反应疗效观察
鼻咽癌在我国华南高发,首选放疗,早期患者5年生存率达80%以上,但Ⅲ、Ⅳ期者单纯放疗5年生存率仅约41%和22%,治疗失败的主要原因为远处转移及局部复发[1].有研究表明,鼻咽癌对化疗较敏感,放疗与化疗结合的综合治疗有助于患者获得长期生存[2].临床上,鼻咽癌化疗常引起胃肠道不良反应、脱发、骨髓抑制等,其中恶心、呕吐等胃肠道反应是影响患者化疗耐受常见的因素之一.近年来,越来越多的医院开始应用枢丹(盐酸昂丹司琼)取代传统的止吐药胃复安(甲氧氯普胺)预防和治疗鼻咽癌化疗的消化道反应,临床上有必要对枢丹的疗效进行评价.
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枢丹预防血液肿瘤化疗的胃肠道反应50例观察
作者自1996年1月～1999年1月采用枢丹预防血液肿瘤化疗所致 的呕吐反应，取得了较好的疗效。1 临床资料1.1 病例选择 本组50例中，男35例，女15例，年龄13～78岁。其中恶性淋巴瘤2 8例，急性白血病17例，恶性组织细胞病3例，多发性骨髓瘤2例，另取1996年以前采用胃复 安治疗由化疗引起的呕吐50例作为对照，其中恶性淋巴瘤23例，急性白血病18例，恶性组织 细胞病4例，多发性骨髓瘤5例。上述病例均经临床、骨髓、病理以及淋巴结活检确诊。急淋 应用VDCP或VDLP方案，急粒应用DA方案，恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病均选用CHOP方案。多 发性骨髓瘤采用M2方案。1.2 治疗方法 化疗当日用枢丹注射液(宁波天衡制药厂)8mg，于化疗前20分静注 1次至化疗结束。胃复安组：10～20mg/d分1～2次肌注至化疗结束。1.3 疗效判定标准 根据WHO标准进行疗效评定［1］：完全有效（CR）： 呕吐O度；部分有效（PR）：呕吐Ⅰ度；无效：呕吐Ⅱ～Ⅳ。1.4 结果1.4.1 疗效观察：枢丹组防止呕吐的总有效率94%（47/50），其中CR为74%（37/50），P R 20%（10/50）。而胃复安组的总有效率32%（16/50），其中CR 10%（5/50），PR 22%（11 /50），两组对比差异显著(P＜0.01)。
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丁香合剂加枢丹、胃复安治疗化疗所致呕吐临床观察
既往为防治化疗引起的呕吐,曾经采用枢复宁、胃复安、地塞米松三联用药,效果较好.也有学者用胃复安、地塞米松、氟哌啶治疗化疗呕吐,一般认为有效率为70%左右.
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氟尿嘧啶与枢丹存在配伍禁忌
氟尿嘧啶(FU)注射液是一种抗肿瘤谱较广的抗肿瘤类药,主要用于治疗消化道肿瘤及绒毛膜上皮癌等.枢丹(盐酸昂丹司琼)注射液,是一强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂,有强镇吐作用,常用于化疗药物和放射治疗引起的消化道毒副反应,如恶心、呕吐及预防和治疗手术后的恶心、呕吐症状.
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镇痛在小儿扁桃体、腺样体术后的临床应用
目的 观察镇痛药物对小儿扁桃体、腺样体术后的镇痛镇吐效果及副作用.方法 120例诊断为慢性扁桃体炎、腺样体肥大患儿行手术治疗,分为氟哌利多(F组,n=40)、枢丹(N组,n=40)、瑞普乐(R组, n=40)三组, F组用氟哌利多30 μg/(kg·d) +芬太尼6 μg/(kg·d),N组用枢丹100 μg/(kg·d)+芬太尼6 μg/(kg·d),均以生理盐水稀释至100 ml,持续剂量4 ml/h;R组口服瑞普乐5 mg/ (kg·d); 观察三组镇痛效果、副作用及不良反应.结果 镇痛期间三组患儿心率、血压、氧饱合度稳定 (P＜0.05).三组间镇痛效果无显著性差异(P＜0.05).恶心呕吐发生率F组17.5%, N组10.0%,R组17.5%, P＜0.05; 嗜睡发生率F组22.5%, 明显高于N组(2.5%)和 R组(10.0%),P＜0.05.结论 枢丹与芬太尼配伍应用于小儿术后静脉镇痛效果确切,口服瑞普乐镇痛效果与静脉镇痛效果一样,副作用少、轻,安全性高.
关键词： 儿童 术后镇痛 扁桃体及腺样体摘除术 枢丹 瑞普乐 -
枢丹等三种药物联用治疗以顺为主化疗引起的呕吐
我院自1996年至1997年用枢丹(宁波天衡制药厂生产)、地塞米松、胃复安治疗以顺铂(PDD)为主化疗引起的恶心呕吐,与枢复宁(英国葛兰素公司生产)止吐作用相对照,观察结果如下.
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三种药物防治胃肠肿瘤化疗所致呕吐的临床研究
目的:评价三种药物防治胃肠肿瘤化疗所致呕吐的价值.方法:90名患者随机分成三组,灭吐灵组(A组),吗丁啉组(B组),枢丹组(C组).应用5-Fu+LV方案化疗5天,观察5天内三种药物的止吐效果.结果:A和B、C组比较有显著性差异(P＜0.05),B和C比较无显著性差异(P＞0.05).结论:B组副作用少,疗效高,建议临床推广使用吗丁啉.
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枢丹和胃复安对消化道肿瘤化疗后胃肠反应的疗效分析
目的探讨枢丹或胃复安及其联合应用对消化道肿瘤化疗所致的胃肠不良反应的疗效.方法将我院1999年9月～2001年12月期间60例各行2次化疗的消化道肿瘤病人(共120次疗程),随机分为3组(n=20),分别用枢丹、胃复安及联合应用治疗化疗后的消化道不良反应.①枢丹组:化疗前15～30min和化疗后4h、8h静推枢丹8mg;②胃复安组:化疗同时静脉持续(4h)输注胃复安40mg;③联合组:化疗前15～30min静推枢丹8mg及胃复安20mg持续静滴4h.统计所有病人每次化疗后恶心呕吐的缓解程度,并观察药物的副作用.结果与其它两组相比,联合组的胃肠道症状发生率低(P＜0.05),药物副作用少(P＜0.05).而枢丹组与胃复安组两者没有显著性差异(P＞0.05).结论联合应用枢丹和胃复安治疗消化道肿瘤化疗的胃肠反应的效果良好,副作用小,值得临床广泛推广.
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三种方法预防术后恶心呕吐效果的比较
目的观察三种方法预防术后恶心呕吐(PONV)的效果.方法选择80例美国麻醉医师协会(ASA)体检标准分类Ⅰ～Ⅱ级上腹部以下手术患者,随机分为三组,硬膜外麻醉,静脉给药:一组40例,给予枢丹8mg;二组20 例,给予胃复安10mg;三组20例,给予氟哌利多5mg.观察三组PONV的发生率.结果 PONV发生率一组为3例(7.5%),二组7例(35%),三组7例(30%),一组与二、三组比较差异有显著性(P＜0.05).结论枢丹较之胃复安及氟哌利多更能有效的预防术后恶心、呕吐的发生.
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枢丹用于预防术中术后恶心呕吐的临床观察
目的:了解枢丹预防恶心呕吐的疗效.方法:将40例行胆囊切除、胆道探查术患者随机分为两组.Ⅰ组为枢丹组、Ⅱ组为生理盐水对照组.均在手术开始前预先静脉注射枢丹8 mg、生理盐水4ml,观察其术中术后恶心呕吐发生率.结果:枢丹组预防术中术后恶心呕吐发生率与对照组相比,有显署性差异(P＜0.05).结论:枢丹能有效预防术中术后的恶心呕吐.
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枢丹给药时间对术后预防性止吐效应的比较研究
目的研究枢丹在不同给药时间对行腹腔镜胆囊切除术病人术后恶心呕吐(PONV)效应的影响.方法 75例全麻下行腹腔镜胆囊切术病人随机分为三组,每组25例,第Ⅰ组(对照组),于诱导前、术后给予生理盐水5ml;第Ⅱ组(术前枢丹组),于麻醉诱导前给予枢丹4mg;第Ⅲ组(术后枢丹组),术后给予枢丹4mg.术后24小时内恶心呕吐发作及补救止吐的需要量均被记录.结果第Ⅱ组病人在术后24小时内恶心呕吐发作率分别为68%和20%,低于第Ⅰ组的80%与32%,但无显著性差异(P＞0.05).第Ⅲ组24小时内恶心呕吐发作率分别为44%和4%,与第Ⅰ组相比有明显降低(P＜0.05),术后补救止吐剂量亦明显低于第Ⅰ组(36%:64%,P＜0.05).结论预防性应用枢丹止吐的给药时间应当选择在手术结束时.
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欧必亭预防顺铂所致呕吐的临床研究
目的观察欧必亭的止吐疗效和毒性.方法对70例接受顺铂化疗的患者,采用随机自身对照的方法,比较欧必亭和枢丹的疗效和毒性.结果欧必亭可预防顺铂化疗所致的呕吐,疗效满意,其止吐效果与枢丹相似,两药在化疗第1-5天的止吐平均有效率分别为84.7%和82.9%,两药的疗效无统计学差异(P＞0.05),但欧必亭与枢丹比较使用方便且较经济.结论欧必亭为肿瘤化疗安全,有效的止吐药,值得临床推广.
