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2006-2008年深圳市水产品污染状况分析
目的 对深圳市水产品进行监测与分析,了解当地水产品污染状况.方法 2006-2008年,在深圳市餐饮单位、肉菜综合市场和超级市场采集鲜活鱼、贝壳类等331份水产品进行重金属、农药、致病菌、贝类毒素、肝吸虫等项目的 检测,并依据相关标准进行卫生学评价.结果 2006-2008年,淡水鱼类的污染率分别为8.62%、3.09%、20.19%;综合3年结果,324份淡水鱼中,副溶血性弧菌超标18份,铅超标9份,亚硝酸盐超标3份;污染率较高的鱼种主要有鲩鱼28.13%、桂花鱼25.93%.在2006年检测的7份贝类样品中,尚未检出贝类毒素超标.综合2007-2008年结果,鲜活水产品中,肝吸虫囊蚴污染率依次为:鲩鱼20.00%、福寿鱼17.14%、鲫鱼12%.结论 深圳市水产品存在不同程度的致病菌、重金属、化学物质或肝吸虫囊蚴污染,应加强水产品养殖、销售和消费环节的卫生监管和指导,减少生食水产品,确保消费者食品安全.
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天津市主要河道中麦穗鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况调查
华支睾吸虫(肝吸虫)是一种主要分布于亚洲东部地区的人体寄生虫,感染人体的阶段是囊蚴,寄生于第二中间宿主淡水鱼、虾体内,其中以麦穗鱼为主要宿主.为了解天津地区麦穗鱼感染情况,于2006年10-12 月对天津市8条主要河道麦穗鱼感染情况进行了调查.麦穗鱼标本采用鱼肉压片法[1].分别捕获滦河、潮白河、浑河、州河、于桥水库、西青区王兰庄稻地沟河、子牙河、海河的麦穗鱼各50条,总计450条,通过显微镜检查,其中华支睾吸虫阳性麦穗鱼29条,阴性421条,总感染率6.44%.
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B超显像肝内胆管壁回声增强的临床意义
目的探讨B超显像肝内胆管壁回声增强的临床意义.方法分析了206例患者的肝内胆管的超声改变.结果根据超声所见,并结合不良饮食习惯如生吃鱼虾、在外就餐机会多、卫生条件差等均是造成感染的原因,可提示肝吸虫的存在.结论腹部B超无痛、无创、简便易行,特别是在常规体检中,对于肝内胆管壁回声增强的病例进行筛选,具有重要的临床价值.
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肝吸虫抗体的检测
目的探讨一种简便、敏感、特异的肝吸虫检验方法.方法以成虫粗蛋白为抗原,用酶联免疫试验(ELISA)方法和免疫层析法(ICT)检测肝吸虫患者血清中的肝吸虫抗体.肝吸虫患者均为大便检出虫卵.设健康人及其他疾病患者作对照.结果肝吸虫患者血清31例,ELISA法阳性30例;ICT阳性15例.其他疾病患者血清102例,ELISA法阳性10例;ICT阳性2例.健康人血清65例,ELISA法阳性5例;ICT阳性1例.ELISA法敏感性为96.8%;特异性为90.2%;诊断准确度为91.7%.ICT敏感性为48.4%;特异性为98.0%;诊断准确度为86.5%.结论 ELISA法敏感性高,操作比较简便,可作为肝吸虫病的初诊及普查筛选方法.
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华支睾吸虫病影像表现与实验室检查的关系
近年来,随着影像技术的发展,运用B型超声诊断仪检查华支睾吸虫病,其检出率较前大为提高,本文报告通过B超筛选后的133例华支睾吸虫病患者,再做血清华支睾吸虫酶标检测和粪便集卵试验,进一步分析肝吸虫感染情况.现将结果报告如下.
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4096例华支睾吸虫感染病例分析报告
华支睾吸虫又称肝吸虫,人误食生的或未熟透的含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或被含囊蚴的鱼肉污染的食物而感染.我院2001~2004年粪检查出华支睾吸虫感染4 906例,现报道如下.
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肝吸虫致梗阻性黄疸1例
我科收治肝吸虫致梗阻性黄疸1例,现报告如下.1 病例 患者,男性,41岁.因反复右上腹疼痛10年,加重5 d,皮肤巩膜黄染1 d入院.入院查体:体温:36.8℃、脉搏:82次/min、呼吸:20次/min、血压:120/70 mmHg.皮肤巩膜黄染,无肝掌和蜘蛛痣,头颅五官无畸形,心、肺未见异常,腹部平坦,无胃肠型和蠕动波,无腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及肿大,右上腹压疼,无反跳疼和肌紧张,墨菲氏症阳性,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音存在.血常规:白细胞13×109/L,中性75.5%,嗜酸性粒细胞5.7%.B型超声:胆囊结石、胆囊炎、胆总管中、上段扩张.行术前准备后在硬膜外麻醉下行胆囊切除术、胆总管探查、T管引流术.术中见胆囊肿大15 cm×6 cm×6 cm大小,胆囊与网膜黏连,胆总管扩张,可以触及结石,常规切除胆囊,切开胆总管,取出结石数枚,探查近、远端通畅,植入T管胆道造影通畅,间断缝合胆总管,冲洗腹腔,逐层关腹.术后抗炎补液治疗,术后10 d内T管引流量每天1 000~1 800 ml,术后第10天T管内发现一个长0.5 cm柳叶状扁片虫体,送北京友谊医院行寄生虫学检查为肝吸虫.追问病史患者有生食生鱼片的习惯,应用吡喹酮治疗3 d后,T管引流量明显减少,3周后夹闭引流管后无不适,造影通畅,拔除引流管,病人痊愈出院.
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肝吸虫病继发肝实质炎症的CT表现
目的:探讨肝吸虫病继发肝实质炎症的CT表现,以提高该病的诊断准确率.方法:回顾性分析48例肝吸虫病继发肝实质炎症的CT表现.观察内容包括:肝内病灶和肝门区淋巴结形态、密度、强化特征.结果:肝吸虫病继发肝实质炎症,平扫时呈低或稍低密度;77.1%(37/48)的病灶增强扫描后面积较平扫时明显缩小;89.6%(43/48)的病灶呈"快进慢出型"强化,10.4%(5/48)呈"轻度延迟型"强化;病灶整体呈轻至中度强化.14.6%(7/48)的病灶肝门区淋巴结肿大,CT增强扫描均呈"快进慢出型"明显强化.结论:充分认识肝吸虫病继发肝实质炎症的影像表现特征,有助于该病的诊断与鉴别诊断.
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胶体金CWSAg-DIPSTICK在检测日本血吸虫病中的应用
[摘要] 目的 研究胶体金CWSAg-DIPSTICK在检测日本血吸虫病中的应用.方法以日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEAg)、尾蚴抗原(CeAg)为诊断抗原,采用胶体金CWSAg-DIPSTICK对325例血吸虫病人(其中急性血吸虫病28例,慢性血吸虫病297例),79例肝吸虫病人,157例囊虫病人,184例旋毛虫病人,165例肝炎病人,481例肺结核病人,876例普通就诊者以及518例正常人的临床应用与国内几种常用的血清学诊断方法比较试验.
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中山市东凤镇某社区肝吸虫感染与防治调果分析
目的 了解中山市东凤镇某社区肝吸虫感染状况及治疗效果.方法 采用改良加藤氏厚涂片镜检法对本地人群粪便标本查找蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫和肝吸虫,并对结果 进行统计分析.对阳性病人进行服药后效果追踪.结果检测276人份粪便标本,发现钩虫3例,鞭虫2例,肝吸虫145例,肝吸虫阳性率为52.54%(145/276),男性感染率62.33%高于女性感染率41.54%,感染人群主要集中在≥20岁,多以低文化水平和高文化水平两个极端分布为主,感染人群多为农民和工人为主.服药治疗后,虫卵转阴率为87.07%.结论 该社区寄生虫感染以肝吸虫为主,并高于中山市和广东的平均水平,必须加大宣传和积极防治,降低肝吸虫病对当地人民群众健康的危害.
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肝吸虫伴发的胆管癌(编译)
复习肝吸虫病伴发胆管癌的流行病学、病理学、发病机制、诊断和治疗要点.
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肝吸虫病的彩色多普勒超声诊断价值
目的:应用彩色多普勒超声观察分析疑似肝吸虫病的声像图资料,,结合食生鱼类史及实验室检查结果,探讨彩色多普勒超声对早期诊断肝吸虫病的诊断价值。方法:回顾25例彩超检查可疑肝吸虫病的病例,根据所观察的肝脏大小、回声情况、肝内胆管壁毛糙及回声情况,结合食生鱼类史及实验室检查结果,分析彩色多普勒超声对诊断肝吸虫病的价值。结果:根据肝脏大小、回声情况、肝内胆管壁毛糙及回声增强等表现,以及食生鱼类史,经实验室检查证实,25例中有22例为确诊病例,诊断准确率为88%。结论:彩色多普勒超声通过观察肝脏疑似肝吸虫的各种超声表现,结合患者生鱼食用史,可以为临床提供可靠的诊断肝吸虫病的依据。超声诊断肝吸虫病简单易行,准确性高,便于复查,有助于临床诊断。
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以咽喉瘙痒和咳嗽为首发症状的咽喉部寄生虫一例
患者女,25岁.2011年2月14日因咽喉瘙痒、咳嗽7 d到中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科就诊.门诊电子纤维喉镜检查发现:左侧喉部杓状软骨黏膜表面吸附一条活动的虫体,头部吸附黏膜,身体能够向不同方向伸缩运动(图1).当时应用纤维钳取出虫体,经形态学和病理学检查发现虫体扁平而窄长,呈半透明,体长2 mm×4 mm,口腹吸盘、分支状前后排列睾丸和充满虫卵的子宫,确认为肝吸虫(华支睾吸虫)成虫(图2).追溯病史,患者自诉20余天前曾进食过生鲩鱼片,当时曾出现呛咳症状,余无特殊.
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阜沙镇中小学生肝吸虫感染现状调查
目的:调查阜沙镇中小学生肝吸虫感染现状,给出相应的解决方案。方法2011年6-11月,使用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)对全镇所有的在校学生实行一次免费的肠道寄生虫感染情况调查。结果共完成对全镇7个学校共2689名学生(6~15岁)的调查,其中肝吸虫感染率为1.26%,从感染率看,寄生虫的感染率低,全镇学生参检率约36%,可见学校普遍存在学生参检率不足,全镇学生参检率约36%。肝吸虫感染34例,男性21例,占所有男性的1.51%(21/1389),女性13例,占所有女性的1.00%(13/1300)。结论肝吸虫感染率,男性略高于女性,应该要加强卫生宣传教育,改变不良的饮食习惯,从源头切断肝吸虫的传播途径,控制肝吸虫的感染。
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表现为系统性红斑狼疮及嗜酸粒细胞增多的棘颚口线虫感染一例
患者女,26岁.2007年9月起出现左上肢迁徙性红斑.明显肿胀、瘙痒,伴低热37.5℃,腹胀、腹痛.血常规:嗜酸粒细胞0.51(绝对值5.67×10<'9>/L),肝吸虫、弓形虫抗体阴性,腹部X线平片提示不全肠梗阻.在某医科大学寄生虫教研室粪检找虫卵2次阴性.用阿苯达唑治疗,400 mg/d,连服3 d,无效.按"巨大型荨麻疹"予抗过敏治疗,用药后荨麻疹消退,体温正常.2007年12月嗜酸粒细胞下降至0.07(绝对值0.44×109/L),停药.
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肝吸虫病的CT表现
目的 探讨CT对肝吸虫病的诊断价值.方法 回顾性分析16例肝吸虫病患者的肝脏CT表现.结果 CT主要表现为肝脏被膜下末梢胆管小囊状、杵状扩张16例;合并肝硬化2例;合并胆囊结石、胆囊炎5例;合并肝实质斑片状或结节状低密度灶2例.结论 肝吸虫病具有特征性CT表现,结合病史及实验室检查可明确诊断.
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当心时尚引来寄生虫病
据哈尔滨医科大学寄生虫病医院介绍,城市寄生虫感染发病率在逐年增多.寄生虫的种类主要是脑囊虫、弓形虫、肝吸虫.该院每年收治入院的寄生虫病患者大约有二三千例,这些患者中患脑囊虫的就占90%以上.而这些寄生虫病,与人们目前的饮食时尚及生活习惯有相当大的关系.
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深圳市宝安区肝吸虫病感染状况血清学分析
目的:了解深圳市宝安区楼村居民肝吸虫感染状况,为制定深圳市肝吸虫病防治对策提供科学依据.方法:血清免疫学筛查,采用ELISA方法,对已确定的调查对象(1473人)进行血清免疫学检查;对ELISA血清学检查阳性者,进行粪便病原学检查.结果:共检测1473例,肝吸虫阳性率4.75%.其中男性阳性率4.22%,女性阳性率5.24%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).<30岁年龄组阳性率3.99%,30~50岁年龄组阳性率6.9%,>50岁年龄组阳性率为1.95%,31~50岁年龄组感染率显著性高于<30岁年龄组和>50岁年龄组,χ2=10.089,P<0.01,各年龄段阳性率差异有统计学意义.结论:深圳市宝安区楼村为广东省肝吸虫病低度流行区.应开展卫生教育,防止经口感染,对正常人群开展普查普治工作,以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染.
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不同浓度乙醇溶液对肝吸虫囊蚴杀灭作用的研究
目的:更好地阻断和控制肝吸虫病的传播和流行,研究何种浓度的乙醇溶液对杀灭肝吸虫囊蚴更有效。方法:分组(囊蚴50/个组),将囊蚴置于等量(0.5 ml)不同浓度(体积分数25%、50%、75%、95%)乙醇中,分别作用不同时间,显微镜下观察囊蚴的活动情况,设立对照组。结论:低(25%)、中(50%)、高(95%)浓度的乙醇溶液对肝吸虫囊蚴的杀灭作用弱,较高浓度(75%)乙醇溶液杀灭作用较好,但白酒的乙醇含量均不到70%,因此,白酒对肝吸虫没有杀灭作用。
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肇源县肝吸虫感染调查结果分析
2001年4月6日~5月8日,我们对临江的古恰、超等、茂兴、民意等四乡十个村的居民进行了肝吸虫感染状况调查.以5岁以上的所有人群为对象,随机采粪样2400份,按加藤改良法进行处理,涂片和镜检,肝吸虫卯检出即为阳性.结果1726份粪样检出吸虫卵,感染率为78.66%,其中男性1068人,占61.87%,女性656人,占38%.现将不同年龄、性别的检出情况列表如下: