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中国生殖健康知情选择能力建设项目正式启动
为进一步在计划生育工作中坚持以人为本、以人的全面发展为中心的思想,推动优质服务的开展,Ford基金会资助EngenderHealth与国家人口和计划生育委员会在中国开展"生殖健康知情选择能力建设项目",主要由国家人口和计划生育委员会组织,南京人口国际培训中心、上海市计划生育科学研究所和国家人口计生委科学技术研究所作为技术支持单位参与项目培训.
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我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估方法概述
扩大避孕选择范围、提高服务质量和确保生殖权利是提供计划生育优质服务需要考虑的主要内容,也是1994年开罗国际人口和发展大会(ICPD)关于生殖健康定义的基本要素.就如何针对上述内容采取行动,世界卫生组织(WHO)积极倡导实施避孕技术引入战略方案.该战略方案提出了一个合理的逻辑框架,以鉴别影响卫生保健系统提供良好服务质量的避孕方法和生育选择能力的因素.战略方案的系统框架中,技术、服务对象和规划/服务系统三个主要因素构成三角形的端点;四周是对主要因素产生影响的社会、文化、经济和政治等环境.该战略方案分为三个阶段,即战略评估、行动研究和推广活动.在这三个阶段的实施过程中,不仅强调实施过程的多方参与,也强调避孕节育/生殖健康服务对服务对象、服务提供系统和技术三者以及三者间的相互关系,以及政治经济文化对三者的影响的系统需求评估.自1993年起,这一战略方案已经在10个国家使用并取得了丰富经验[1,2].
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甲基苯丙胺滥用者注意力分散——对冲突刺激选择能力降低与神经损伤相关
长时间滥用甲基苯丙胺可以造成大脑细胞永久性损伤,这些大脑细胞的活动是人应对重要刺激,避免分心的基础.
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核事故医学应急碘预防措施分析
日本福岛核电站事故再次引发了人们对核事故放射性物质辐射防护的密切关注,中国和国际组织相继发表相关声明[1-2].核事故早期,环境中放射性碘的主要成分为131 Ⅰ、132 Ⅰ、133 Ⅰ、134 Ⅰ、135 Ⅰ,以131Ⅰ为主.碘是人体内具有重要生物活性的微量元素,是合成甲状腺的重要组成部分.甲状腺对稳定性碘和放射性碘无甄别或选择能力,放射性碘进人人体后同样可以被甲状腺吸收,参与甲状腺的代谢过程,从而造成放射性碘对甲状腺组织的照射.服用碘化钾是保护公众的有效措施之一,常于事故前或事故发生后立即将其发放给应急救援人员和核设施周边的居民.
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大学生电子文献检索工具选择能力培养探析
时至今天,电子文献已经取代纸质文献成为文献检索与利用的主角.成长于现代信息环境中的在校大学生普遍具有较好的计算机操作能力,通过学习高等院校所开设的专业文献检索与利用课,绝大部分学生都能够较快掌握电子文献资源的基本使用方法.然而,许多同学在到达文献检索的基本层次后,就陷入了水平难以继续提高的状态,不能顺利迈进文献检索的较高层次,主要表现为检索实践中不能清醒地知道如何去选择恰当的电子文献检索工具.本文在文献检索课教学实践的基础上,总结了在文献检索教学中如何去培养大学生电子文献检索工具选择能力的一些实践经验体会,现分析如下.
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关于无自主选择能力患者的医学伦理难题
在医疗实践中,医护人员在为病人提供医疗活动以前,应先向病人说明医疗活动的目的、益处以及可能的预后,然后征求病人的意见 ,由病人自己做出决定,这是病人的知情权和自我决定权利的体现.当遇到缺乏或丧失选择能力的患者,上述权利便落到其家属或监护人身上.这里的缺乏或丧失选择能力的患者主要指婴幼儿和未成年人患者、严重精神病和严重智力低下患者、老年性痴呆患者、昏迷或无意识状态患者等.此时医生应尊重亲属或监护人的选择权利.通常情况下,当亲属或监护人了解或充分理解了患者的信息后,其选择和医生的建议往往是一致的.但是,有时医生尽管出于患者的利益,仍有些家属或监护人的选择会与医生的期望不同,与患者的利益发生矛盾,因而导致医生面临伦理难题,处于医学道德的两难选择之中.
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教育国际化背景下留学生病理生理实验教学评价体系的实践与意义
医学留学生教育已成为我国高等医学教育的重要组成部分,如何提高留学生教育教学质量的改革是当前形势所需,病理生理实验教学评价体系是实验教学改革的重要内容之一。目前对留学生病理生理实验教学的评价方式仅限于单一、主观的终极性评价,这不符合留学生积极主动、思维活跃的特点,使学生忽视实验课的学习,纵容了学生懒惰、被动学习的不良情绪,压抑了他们探求知识的欲望和能力,而且评价范围窄,代表性差,难以客观、全面地评价教学效果和学生的学习质量,使能力培养这一环节的作用不能充分发挥出来。新评价体系的构建与实施,强化形成性评价在整个评价体系中的比重,不但使实验课程的评价更加科学、客观,而且对于培养学生的知识应用能力、信息获取和选择能力、动手实践能力、创新能力,都起到了积极的促进作用,是监督和检查学生学习效果及应用能力,提高实验教学质量的有效手段,值得全面推广。
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垂体腺瘤的MRI诊断
1 MRI诊断垂体腺瘤的价值MRI(磁共振成像)为多平面成像,具有多序列选择能力,无骨及牙齿伪影,无电离辐射,对软组织分辨力高,对垂体微腺瘤的诊断有独特的优越性.据统计,其诊断敏感性为83%,而CT为42%.对大腺瘤则可清楚显示肿瘤向鞍外延伸的范围及是否累及邻近结构如视交叉、海绵窦及蝶窦等,对确定肿瘤内有无坏死、囊变、出血和有无空蝶鞍及血管结构方面亦较CT更准确可信,但MRI在显示骨质变化、钙化方面则不及CT,在鉴别诊断方面仍有一定限制.
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以生命伦理学为体系深化医学伦理学教学改革
作为高等医学院校思想政治教育主干课之一的医学伦理学,依据它的课程性质,我们认为医学伦理学的教学方式应既区别于一般社会科学,又区别于一般的自然科学,它既不能过于机械、实证,也不能过于抽象、理论化.我们的教学对象是四年级的医学生,对他们来说,这一阶段已学完了医学基础课的知识并且具有相当程度的医学临床课知识,开始了临床见习,在生理、心理上已基本成熟,对事物有了一定的分析、鉴别能力.在实践上,学生渴望在走向临床实习及其以后的医疗服务实践时,有理论上的道德指导和行为上的道德选择能力.因此,在教学中,我们以马克思主义伦理学为基础,以生命伦理学为体系,深刻阐明医学道德的本质及其发展规律,帮助学员认识和掌握医德原则、规范和范围,树立医德新观念,成为有职业道德和科学文化素质的医务人员,取得了良好的教学效果.我们的教学体会主有以下几方面: