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含左氧氟沙星联用方案治疗复治肺结核疗效分析
为考察含左氧氟沙星联用方案对复治肺结核病人疗效,对32例复治菌阳肺结核病人进行了治疗观察.
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264例复治菌阳肺结核患者药敏检测报告分析
目的:通过264例复治菌阳肺结核患者的药敏检测,除了解耐药情况外,主要是为治疗此类患者提供较为科学的依据,制定合理的化疗方案,提高治疗效果.
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标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察
结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。
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胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核的临床观察
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的呼吸系统的传染病,人感染结核分枝杆菌后是否发病与免疫功能密切相关[1].近年来结核病有逐年上升的趋势,复治菌阳病例也相应增多,成为结核病治疗的难题之一.为提高复治涂阳肺结核病的治疗效果,我院自2010年1月至2012年1月应用胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核54例,取得较好的临床疗效,报告如下.
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含莫西沙星方案治疗复治菌阳肺结核58例临床观察
目的 评价含莫西沙星治疗方案与含左氧氟沙星治疗方案对复治菌阳肺结核的疗效.方法 将116例复治菌阳肺结核患者随机分为2组,治疗组58例应用2HRZEM/4HREM[异烟肼、利福平胶囊(Ⅱ)、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、莫西沙星治疗2个月,停用吡嗪酰胺其余药继续使用治疗4个月]方案治疗,对照组58例应用2HRZEV/4HREV [异烟肼、利福平胶囊(Ⅱ)、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星治疗2个月,停用吡嗪酰胺其余药继续使用治疗4个月]方案治疗.结果 痰菌阴转率:治疗组86.2%,对照组69%;病灶吸收率:治疗组82.8%,对照组65.5%,治疗组明显高于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 用含莫西沙星方案能促进结核菌阴转,病灶吸收,是目前治疗结核病尤其是耐多药结核病的重要药物,值得推广应用.
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加强健康教育及心理护理对复治菌阳肺结核患者的治疗效果研究
目的:探讨复治菌阳肺结核的健康教育及护理措施,寻找有效的健康教育模式及护理方法.方法:将复治菌阳肺结核患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.2组在给予同样的抗结核方案的同时施以基础护理,在此基础上,观察组另外再施以健康教育和心理疏导治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组患者的病状改善情况明显优于对照组,P< 0.01差异具有统计学意义.结论:抗结核治疗的同时施以一定的健康教育和心理护理,有助于提高复治菌阳肺结核病的疗效.
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肺结核复治病人化疗方案的选择与合理用药
本文收集了我所复治菌阳病例70例,进行了分析,找到了复治菌阳形成的原因,对病例药敏结果进行分析,对2个化疗方案进行了对比,对病人的毒副反应进行归纳分析.初步阐明了化疗方案选择的依据.提示临床如何做到合理应用抗痨药物,减少毒副反应,减少难治病例的发生,提高肺结核病的治愈率,达到控制肺结核病的蔓延与传播.
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复治菌阳肺结核空洞患者介入治疗的护理
探讨复治菌阳肺结核空洞患者介入治疗的护理.经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核药凝胶加化学治疗复治菌阳肺结核空洞60例,与单纯化疗60例进行对照研究.介入治疗组疗效结束时痰菌阴转率80.0%,空洞闭合率46.7%,均显著高于对照组的53.3%及18.3%(P<0.01),差异具有统计学意义.介入治疗加化学治疗复治菌阳肺结核空洞患者,疗效显著,无明显并发症及毒副作用.术前做好心理护理,术中配合,术后指导,并发症的密切观察及出院指导是治疗获得成功的关键.
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121例复治菌阳肺结核病人痰结核菌药物敏感性试验结果报告
结核病发病率的回升和临床上耐多药结核病的广泛出现,强调了结核菌药物敏感性试验的重要性.为了解复治肺结核病人耐药情况,为临床医生提供参考依据,我实验室对121例复治菌阳肺结核病人做了药物敏感性试验,现将试验结果报告如下:
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上海市青浦区90例首次复治菌阳肺结核病例分析
复治菌阳肺结核病人的治疗管理所需的人力、物力是初治病人的2~3倍.因此减少复治病人的生成比治疗更为重要和经济有效[1].为控制和减少复治病例的生成,本文对1996~2002年青浦区90例首次复治菌阳肺结核病例临床情况进行了分析.
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利福平注射液-胶囊治疗复治菌阳肺结核疗效观察
目的 观察复治菌阳的肺结核患者应用利福平针剂与利福平胶囊进行治疗的对比效果.方法 160例复治菌阳肺结核患者A组应用HZES与利福平针剂进行治疗,B组应用HZES与利福平胶囊单纯口服的方案进行治疗.结果 A组患者治疗2个月的痰菌阴转率同B组相较,差异均显著(P<0.05);A组患者治疗2个月胸部X线片改善的显效率同B组相较,差异均显著(P<0.05);结论 复治菌阳的肺结核患者应用抗结核化疗与利福平针剂以及胶囊联合进行治疗,不仅起效快,而且副反应较少,应予推广.
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利福平针剂治疗复治菌阳肺结核病人的临床观察
目的 评价利福平针剂与利福平胶囊治疗复治菌阳肺结核的疗效.方法将120例复治菌阳肺结核随机分为两组,治疗组(60例)对照组(60例)强化期分别用 PaEZAm加利福平针剂和PaEZ加利福平胶囊方案治疗;观察1、2、8个月末菌痰阴转,肺部病灶吸收及毒副反应情况.结果 1、2、8个月末菌痰阴转率,治疗组分别为51.6%、68.3%和80.1%,对照组分别为41.6%、55.0% 和66.6% ;胸部X线改善显著治疗组分别为23.3%、53.3%和85.0%,对照组分别为15.0%、36.6%和71.6%;空洞闭合缩小率分别为41.6%和75.0%,对照组为25.9%和59.2% ;毒副反应;肝功能损害发生率分别为16.6%和15%;胃肠道治疗组和对照组分别为11.6%和23.3%.结论 利福平针剂起效快、副反应少,在控制症状、缩短排菌时间、降低传染性、减少副反应及抢救重症结核上有很好的效果,值得推广应用.
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利福平注射液-胶囊续贯治疗复治菌阳肺结核的临床疗效观察
目的 为了探讨常规抗结核化疗联合利福平注射液-胶囊续贯治疗与单纯口服利福平胶囊治疗复治菌阳肺结核的临床疗效.方法 将80例复治菌阳肺结核患者随机分为两组,治疗组(40例)、对照组(40例).强化期分别采用HZES加利福平注射液-胶囊续贯治疗和HZES加单纯口服利福平胶囊方案治疗;追踪观察强化期2个月末痰菌阴转、肺部病灶吸收及毒副反应情况.结果 1、2个月末痰菌阴转率:治疗组分别为82.5%和97.5%,对照组分别为65.0%和85.0%;胸部X线检查改善显效率:治疗组分别为17.5%和40.0%对照组分别为l0.0%和25.0%;空洞闭合缩小率:分别为41.7%和22.7%.毒副反应:治疗组和对照组肝功能损害发生率分别为22.1%和25.2%,胃肠反应发生率分别为20.0%和45.0%.结论 利福平注射液-胶囊组治疗起效快、效果佳、副反应少,在控制症状、缩短排菌时间、降低传染性、减少副反应及抢救重症结核病均有很好的效果,值得临床推广应用.
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舒兰新与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效观察
目的 对比舒兰新(利福平注射液)与左氧氟沙星对复治菌阳病人的疗效.方法 随机挑选复治菌阳的肺结核病人,分成两组,治疗组采用HZE+利福平注射液治疗,对照组采用HZE+左氧氟沙星治疗,两组均强化3个月,巩固治疗6个月,总疗程9个月,观察两组强化期3月末的痰菌阴转率,对比舒兰新与左氧氟沙星的疗效.结果 舒兰新对复治菌阳病人的疗效明显优于左氧氟沙星的疗效.结论 舒兰新对治疗复治菌阳结核病人疗效较好.
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卷曲霉素与帕斯烟肼治疗肺结核病51例
十几年来,我所用卷曲霉素帕斯烟肼为主的化疗方案治疗肺结核病人51例,其中初治菌阳病人4例、初治菌阴病人22例、复治菌阳病人10例、难治病人(全部菌阳)15例,现将初步疗效观察报告如下.
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CPM联合治疗复治菌阳肺结核效果分析
自1994~2001年实施卫生部结核病控制项目后,我所对复治菌阳肺结核患者109例,采用两种不同的化疗方案进行治疗,现将结果归纳如下.
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卷曲霉素治疗复治肺结核病的体会
我们对本院157例复治菌阳肺结核患者治疗情况进行调查,结果如下.
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结核丸辅助治疗首次复治菌阳肺结核患者疗效观察
目的:探讨结核丸辅助治疗复治菌阳肺结核患者的疗效。方法首次复治菌阳患者80例,随机分为治疗组(加用结核丸)40例和对照组(不用结核丸)40例,全部按2HREZ/6HRE化疗方案进行治疗。结果治疗2、3、5、8个月,加服结核丸组痰菌阴转率,症状改善、病灶吸收、肝、肾功能及不良反应发生情况均明显好于对照组(P均<0.05)。结论加服结核丸对治疗首次复治菌阳的肺结核患者具有良好的辅助治疗作用,对肝、肾功能有一定的保护作用且减少了化疗产生的不良反应。
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83例复治涂阳肺结核病人的治疗效果
复治菌阳肺结核病人在无条件取得药敏试验情况下,本所直接采取以利福喷丁、力康结核为主的化疗方案治疗收较好的效果.现介绍如下:1 材料与方法1.1 治疗对象及其临床资料1) 病例来源及肺结核史:83例为本所门诊接诊的复治菌阳病人.无心、肝、肾疾病,无糖尿病、尘肺、精神病、癫痫史者,非妊娠病人对象.男56例,女27例.年龄18~65岁,平均年龄42.5岁.病程20年8例,15年6例,10年9例,5年23例,1年以上46例.2) 肺部病变:全部患者胸部摄片均显示浸润型(Ⅲ)肺结核.病灶范围1个肺区29例,2个肺区28例,3个肺区12例,4个肺区以上14例.38例有空洞总数59个,23例1个空洞,11例2个空洞,4例3个以上的多发空洞,空洞直径为0.5~4 cm.
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复治方案联合纤支镜灌洗及滴注左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核临床观察
近年来,结核病发病率呈逐年上升趋势,估计全球已有5000万人受耐药结核分枝杆菌的感染[1].高耐药率和耐药菌株不断扩散有可能给结核病的治疗控制带来极大困难,开发治疗复治菌阳肺结核患者的新方案乃当务之急.我院采用复治方案联合纤支镜灌洗及滴注左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核23例,现将近期疗效报告如下.