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健康教育联合饮食疗法在低钾型周期性瘫痪患者中的应用
目的 探讨健康教育联合饮食疗法在低钾型周期性瘫痪患者中的应用效果.方法 选取我院2015年4月至2016年4月收治的84例低钾型周期性瘫痪患者,按照自愿原则分为对照组及研究组,各42例.对照组行常规护理,研究组在对照组护理基础上联合健康教育及饮食疗法进行干预,对比两组患者干预前、后血清醛固酮、血钾、尿钾水平及生活质量.结果 治疗前,两组患者生活质量各项评分无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量各项评分明显改善,研究组患者社会功能、躯体功能、角色功能和认知功能评分明显优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清醛固酮、血钾及尿钾水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清醛固酮、血钾水平明显改善,且研究组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青壮年低钾型周期性瘫痪患者治疗及护理过程中,加强健康教育联合饮食疗法,可以有效充分补充钾元素,提高生活质量.
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低钾型周期性瘫痪52例临床分析
低价型周期性瘫痪是以反复发作的突发骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病,发病时多伴有血清钾水平降低,是常染色体显性遗传病,我国多为散发,部分病例与甲状腺功能亢进有关,现就收治的52例患者的临床特点与治疗效果进行分析如下.
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低钾型周期性瘫痪58例临床分析
目的 探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点、诊治和预防方法.方法 回顾性分析我院收治的58例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料.结果 58例低钾型周期性瘫痪患者主要表现为四肢肌无力,近端、下肢较严重,双侧膝腱反应减退或者消失.辅助检查提示血清钾水平普遍低于正常值,心电图有低钾型改变,部分患者T3、T4升高,肌电图有电位幅度降低表现.采取口服和静脉补钾方法治疗后,全部患者均痊愈.结论 低钾型周期性瘫痪可根据其临床表现和辅助检查结果进行诊断,治疗主要采用口服和静脉补钾方法,多数可痊愈,但是应该加强预防,减少诱发几率.
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重症低钾型周期性瘫痪原因分析及护理干预
目的 探讨低钾型周期性瘫痪发生原因,以提高对该病护理的重视,为临床护理奠定基础.方法 选择低钾型周期性瘫痪患者64例,总结分析发病原因并提出护理干预措施.结果 低钾型周期性瘫痪患者,经积极治疗及护理,低钾症状缓解出院.结论 护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作生活质量.
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周期性瘫痪一家系报告
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病.按发作时血钾的水平可将本病分为3种类型:低钾型、高钾型和正常血钾型周期性瘫痪.其中低钾型周期性瘫痪为常染色体显性遗传性疾病.现将一家系病例报告如下.
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低钾型周期性瘫痪患者的护理
目的:讨论低钾型周期性瘫痪患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论患者活动时要有人陪护在身边,随时做好防受伤的准备。急性发作期间暂卧床休息,肌力恢复后初期活动时避免过急、过猛、防止跌伤。认真观察用药后的效果及反应,定时监测血钾浓度,低时及时补充。严密观察肢体瘫痪和呼吸情况,血钾在2mmol/L以下时应警惕发生呼吸肌麻痹。
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低钾型周期性瘫痪患者的急救护理
目的:总结低钾型周期性瘫痪病人的临床表现、急救、护理。方法回顾性分析了13例低钾周期性瘫痪患者的诊治、急救、护理措施。结论成功的对13例低钾周期性瘫痪患者进行了诊治和急救护理
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尿钾-肌酐比值对周期性瘫痪的早期诊断意义
目的 探讨尿钾-肌酐比值对低钾型周期性瘫痪(HPP)的早期诊断意义.方法 选择低钾型周期性瘫痪患者64例,根据病因分为原发组、继发组和甲亢组,健康志愿者25名作为对照组.测定血/尿钾浓度和肌酐,根据其结果计算尿钾-肌酐比值,比较组间差异.结果 原发组尿钾-肌酐比值为1.08±0.45,继发组为2.18±1.78,甲亢组为1.16±0.75,正常对照组为6.40±5.05,组间差别有统计学意义(P≤0.01).结论 尿钾-肌酐比值是早期诊断HPP的有益指标,继而指导补钾治疗,避免治疗后出现反跳性高钾血症.
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低钾型周期性瘫痪53例临床分析
目的:观察低钾型周期性瘫痪(HOPP)的临床特点,探讨基治疗方法.方法:分析53例患者的临床表现及辅助检查.结果:本组患者均为四肢软瘫,肌张力均低,腱反射呈现多样性,无一例有病理特征.17例CK增高,26例ALT、AST增高,23例白细胞增高,38例心电图异常.所有患者均口服补钾,症状缓解.结论:根据HOPP临床特点,很容易作出正确的诊断和处理.对腱反射的改变有待进一步观察.
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低钾型周期性瘫痪30例临床分析
低钾型周期性瘫痪(HOKPP)以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为主要临床特点,发作时大多伴有血清钾含量改变[1],若有肯定病因或疾病伴发,称为继发性低钾型周期性瘫痪,反之则为原发性低钾型周期性瘫痪.现将我院2001~2005年收治的低钾型周期性瘫痪30例进行回顾性分析,报告如下:
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低钾型周期性瘫痪的补钾治疗(附48例临床分析)
低钾型周期性瘫痪是以反复发作的迟缓性肌无力或瘫痪为特点的一组肌肉疾病,发作时多伴有血钾水平降低,发作持续数小时至数周,间歇期完全正常.低钾型周期性瘫痪是常染色体显性遗传钙通道病,可为家庭性也可散发,部分低钾型周期性瘫痪例与甲状腺功能亢进有关.我科于2000年1月至2005年 12月共收治低钾型周期性瘫痪患者48例,现报告如下:
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西藏地区低钾型周期性瘫痪15例患者临床分析
目的 探讨西藏地区低钾型周期性瘫痪(HPP)患者的发病原因、临床特征、治疗效果,提出西藏地区HPP临床特点.方法 分析拉萨市人民医院入院收治的15例HPP患者的临床资料.结果 15例HPP患者均为散发性,男性13例,女性2例,2例合并发生甲亢,2例原发性高血压,明确诱因者仅5例,其他患者除饮食结构简单外无明显诱因.四肢瘫痪对称者9例,不对称者6例,所有患者经补钾治疗后临床症状显著改善.结论 西藏地区HPP低钾比较严重,1/3(5/15)患者诱因与饮酒、感冒、腹泻等相关外,其他患者主要与饮食结构简单可能相关;四肢不对称性软瘫是周期性瘫痪的常见类型,心电图(ECG)改变不典型;补钾治疗效果明显,且肌力好转早于血清钾水平改善.
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伴肌酸激酶增高的甲亢性低钾型周期性瘫痪一例
低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HypoPP)是常染色体显性遗传性离子通道病,又称家族性低钾性周期性瘫痪,我国以散发多见,以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪伴血钾降低为特征,补钾后迅速缓解.本文报道1例伴肌酸激酶增高的甲亢性HypoPP.
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肝硬化并低钾型周期性瘫痪1例分析
1 病例资料男性患者,64岁,行政办公人员,既往发现乙肝病毒携带史三十余年,间断复查肝功能均正常.2003年确诊为肝硬化,未经治疗.2008年3月20日出现肝功能异常,住院治疗.2008年11月6日,患者出现神志恍惚,反应迟钝,定向力及计算力减退.以“活动性肝硬化(失代偿期),肝性脑病”收入院治疗,病情缓解后出院.2009年2月23日,病情再度反复,伴双下肢无力,站立不稳,行走困难,血钾2.61mmol/L.经解氨及补钾治疗,患者神智恢复,双下肢无力感消失,可以短程散步.2009年6月9日、2009年8月4日、2009年11月30日、2010年1月3日、2010年3月29日、2010年7月18日先后6次,以“肝硬化失代偿、肝性脑病、低钾血症”收入院治疗.2009年12月6日予拉米夫定100mg日一次日服抗病毒治疗.患者无长期饮酒及吸烟史,无长期服药史,无高血压,糖尿病及心脏病史,无甲状腺疾病史,无慢性肾脏疾病史,无慢性阻塞性肺病史,期间多次就诊于本地和北京协和医院排除原发/继发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等内分泌疾病.查体T36.4℃,BP110/74mmHg,P74次/分,R18次/分,神智恍惚,反应迟钝,问答欠合理,计算力及定向力减退.皮肤无黄染,可见肝掌,蜘蛛痣,无瘀点瘀斑及出血点.全身浅表淋巴结无肿大.
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低血钾型周期性瘫痪36例治疗体会
低钾型周期性瘫痪临床并不少见,多为散发流行,原因多不明.我们在临床上遇到36例低钾型周期性瘫痪,均找到原发病,得到合理治疗痊愈出院,现报告如下.
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低钾型周期性瘫痪48例临床分析
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时多伴有血清钾含量的改变.根据发作时血清钾的浓度,可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类,临床上以低钾型多见,其中部分病例合并甲状腺功能亢进、肾功能衰竭和代谢性疾病,称为继发性周期性瘫痪.现将我科收治的48例低钾型周期性瘫痪报告如下.
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低钾型周期性瘫痪30例临床分析
低钾型周期性瘫痪为染色体显性遗传性钙通道疾病,在我国则以散发者多见.在饱餐后休息中或激烈活动后休息中、酗酒、寒冷、感染、创伤、情绪激动、焦虑和月经,以及注射胰岛素、皮质类固醇或大量输入葡萄糖等易发作,此时葡萄糖进入肝细胞和肌细胞内合成糖原,因代谢需要也带入钾,使血液中含钾量略有降低.本文收集了1998年6月至2003年6月住院的低钾血症型周期瘫痪30例,就其低钾血症与临床关系做了探讨.
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以顽固性低血钾就诊神经内科的远端肾小管性酸中毒1例报告
探讨继发于远端肾小管性酸中毒的低钾型周期性瘫痪的临床特点、诊断及治疗方法。经口服枸橼酸合剂、碳酸氢钠等纠正酸中毒治疗后,患者血钾恢复正常。1年内随访未见肢体无力发作,复查血钾亦正常。对于反复出现低钾瘫痪的患者,需详细询问病史,特别注意是否合并甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒、干燥综合征等代谢障碍或内分泌系统疾病的症状和体征,避免误诊和漏诊。
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低钾型周期性瘫痪45例临床分析
低钾型周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病,主要与钾代谢有关,呈周期性发作的,严重程度不一的迟缓性瘫痪的肌肉疾病.发作时多伴有血清钾含量的改变[1].
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低钾型周期性瘫痪与红细胞膜ATPase活性及胰岛素水平的相关性
目的 探索低钾型周期性瘫痪(HoPP)与红细胞膜ATPase活性及胰岛素水平的相关性.方法 ①采用磷钼酸比色法测定红细胞膜ATPase活性变化;②应用放免法检测胰岛素水平变化;③应用离子选择电极法检测血K+浓度.结果 Na+ -K+ -ATPase活性及胰岛素水平的改变与HoPP具有相关性.M92+-ATPase和Ca2 -ATPase活性与HOPP无相关性.结论 对HoPP患者进行Na+ -K+ -ATPase活性及胰岛素水平监测,早期给予补钾治疗,可预防HoPP的发病.
关键词: 低钾型周期性瘫痪 红细胞膜ATPase活性 胰岛素