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自助终端结算的医院内部会计控制实践与探讨
为缩短患者等待时间,优化门诊就诊服务流程,提高医院内部运营效率,自助终端结算模式逐渐被各地医院所应用与推广。但与此同时,自助终端结算模式也对医院的内部管理,特别是内部会计控制提出了新的要求。笔者结合所在单位实践,探讨了自助终端结算模式下的医院内部会计控制。
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各类统筹医保运行机制的情况分析
分析各类医保统筹运行机制,提出存在问题,主要问题是异地医保覆盖面小,住院费用上涨,患者个人自理金额大,与商业保险公司之间易纠纷.针对上述问题,职能部门应加大公示、监管力度,为城乡参保对象提供更满意的服务.
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海南率先实现异地就医结算全覆盖(2)
二是延时结算模式,医院将参保人就医信息“打包”上传海南异地就医结算平台,由参保地经办机构下载信息后进行审核和结算,将结果通过互联网回传平台,医院根据回传结果与参保人直接结账。三是点对点结算模式,由异地定点医院与参保地经办机构直接签订服务协议,通过系统直联方式实时结算。
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100地市跨省医保即时结算
1月16日,财政部公布了由该部和发改委、中央编办、工信部、教育部、公安部、民政部、人社部、卫计委、审计署、食药监总局、国家标准委等12部门联合出台的“关于加快实施信息惠民工程有关工作的通知”,透露先期在15个省份100个地市开展跨省医保即时结算试点,服务城乡居民超3亿人,逐步建立跨地区医保即时结算模式。
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医保异地就医即时结算五大模式
异地就医问题是我国医疗保险制度发展完善过程中出现的社会现象.随着我国社保制度的建立和完善,异地就医问题逐步凸显,建立规范、科学、合理的异地就医管理服务框架,选择科学、适用的异地就医即时结算模式,有利于保障异地就医的流动性、适应性和可持续性,有利于医疗保险制度的长期可持续发展.
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基于工作流程再造理论的“床边结算”可行性分析
为优化医院流程设计、改善患者就医体验,基于工作流程再造理论的组织管理方法,对医院拟开展的“床边结算”模式可行性进行分析,针对可能遇到的问题提出保障措施,期望医院财务结算新模式的实施,能够简化工作流程、提高工作效率、提升患者满意度,终起到推介和示范作用。
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医疗保险结算模式的比较与思考
从分析医疗服务提供者、被保险人医疗需求以及医疗费用控制的不同影响入手,比较医疗保险供方结算的不同模式、现状和发展趋势,并提出在合理定额、保障大病、满足基本医疗前提下兼顾医疗多层次需求的结算模式建议.
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公立医院银行卡结算模式风险防范的探讨
随着信息技术的不断发展,公立医院病人费用结算方式逐步从完全以现金结算模式转变为多种方式并存,其中银行卡结算方式尤为显现,免除了持卡人携带现金的繁琐和风险。但是同时,大部分公立医院目前仍然以现金模式进行退费,存在较大风险,必须加以防范,确保医院银行卡结算模式的推广和运用。
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医疗保险费用结算模式及发展浅析
国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的正式出台,标志着以"吃大锅饭"为基本特征的公费医疗体制正逐步退出历史舞台,我国医疗保障的社会化管理正式起步,而制定科学合理的费用结算管理模式,加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理,合理使用医疗保险基金,则成了医疗保险制度改革成败的关键.
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新型城镇化视角下流动劳动力异地就医结算模式研究
异地就医结算模式研究对于解决流动劳动力异地就医问题具有重要参考价值。通过结合新型城镇化和深化医改的宏观制度背景,探索分析实现流动劳动力异地就医结算的流程、参与主体、实现模式、运行机制和优劣比较,并提出改革筹资机制、统一报销目录、建立奖惩机制和出台指导意见的政策措施。
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住院医疗费用多元化结算模式探索
探讨在医药卫生体制改革及医疗服务竞争格局下不同患者群体住院费用结算管理问题,并从大型综合医院的具体实践出发,较为详尽地阐述和介绍了建立多元化住院费用结算模式的方法、经验及效果,借此与业界同行相互切磋交流,共同推进大型综合医院住院费用结算模式的不断优化.
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基于博弈论的药品交易结算模式分析
在对30个省或直辖市公立医院药品交易结算模式调研的基础上,以某省为案例,用博弈论方法分别分析了医院和主管部门间、交易平台和药品供应商间、供应商和医院之间的行为选择,发现药品交易结算模式交由市场配置,交易成本更低、实施效果更好.引伸到可用博弈论动态分析具体医改措施实施效果,更有利于医改政策的落地.