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浅谈西宁市社区卫生服务发展现状及对策
改革卫生服务体系,发展社区卫生服务,是新世纪我国卫生服务的发展方向.1999年6月,西宁市开始社区卫生服务试点工作,经过市、区两级政府和卫生部门的共同努力,已基本建成一个覆盖全市城区的卫生服务框架,取得了良好的社会效益.
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社区卫生服务的体制、法制、机制问题
聂正常院长:总体来看,社区卫生服务的发展离不开体制、法制和机制.社区卫生服务的法律地位如何来明确?如果没有法律的支撑,单靠一些文件,操作起来比较困难.体制的问题,上海的社区卫生服务框架已经基本确定了,该如何去运用?以前总讲"政府搭台,卫生唱戏",但实际当中,有多少街道政府和社区卫生服务中心联系紧密?敞开来讲,我们还是"卫生搭台,自己唱戏",政府不应该把这个停留在认识方面,还应该是实际的分解下去,可以作为社区的一个计划,一个任务,我们再参与进去,这"戏"就好唱了.机制问题,框架阶段已经形成,我们现在的社区卫生服务中心完全是依靠政府的补贴,如果没有政府的这个政策,和民营医院摆到同一个平台上的话,我们竞争不过民营医院,整个运作机制上我们背着一个沉重的包袱来竞争,也是很不公平,另外还有职工的意识等问题.
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医保异地就医即时结算五大模式
异地就医问题是我国医疗保险制度发展完善过程中出现的社会现象.随着我国社保制度的建立和完善,异地就医问题逐步凸显,建立规范、科学、合理的异地就医管理服务框架,选择科学、适用的异地就医即时结算模式,有利于保障异地就医的流动性、适应性和可持续性,有利于医疗保险制度的长期可持续发展.
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四策并施推进城市社区卫生服务发展
卫生部等国家十部委<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>颁发以来,各地紧紧围绕2005年基本建成城市社区卫生服务框架这一目标,大胆探索,勇于创新,城市社区卫生服务发展较快,成为社区各项服务业中受居民欢迎和满意的一项服务.但也要清醒看到城市社区卫生服务还存在投入不够、队伍不强、机制不活等问题,各地、各级和全社会都要进一步提高认识,加大力度,以推进城市社区卫生服务快速健康发展.
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药学监护及中国特色模式构想
药物治疗是一柄双刃剑,既可以治疗疾病,也可以造成"药害",危及人体健康.目前,因药物所致不良反应、药源性疾病及死亡有上升的趋热,已引起全社会的关注.WHO指出全球约有1/3的病人是死于不合理用药而非疾病本身[1].各国都在药物治疗中付出了沉重的代价和经济损失.为了改变这一医学进步的尴尬,西方学者提出了"药学监护"的概念.通过在美国的实践,证明"药学监护"不仅仅是一个新概念,也不是"临床药学"诸工作的集合,而完全是一次药学的革命,是医院发展的新思维,很可能就是二十一世纪药学得以立足的基石,药师将从传统的面向药物的工作模式转向面向病人、构建起"以病人为中心"的药学服务框架.联系国情,我们该怎么办?这是摆在中国药学工作者面前的重要课题.