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深度水解蛋白配方在早产儿早期喂养中的效果
目的 探讨深度水解蛋白配方在早产儿早期喂养中的效果.方法 选取我院收治的早产儿125例,将胎龄小于34周的55例患儿随机分为观察1组(28例)和对照1组(27例);将晚期早产儿70例随机分为观察2组和对照2组,各35例.对观察组使用深度水解蛋白配方,对照组使用早产儿配方,比较两组患儿的胎粪排空时间、达到全肠道喂养时间、喂养不耐受发生率、胃泌素及胃动素水平.结果 观察1组胎粪排空和达到全肠道喂养时间、喂养不耐受发生率、日均自主排便次数均优于对照1组(P<0.05),但观察2组和对照2组上述指标无显著差异(P>0.05);观察组患儿出生后2 d、7~10 d、12~15 d的胃动素水平和出生后12~15 d的胃泌素水平高于对照1组(P<0.05).观察2组早产儿各时间段的胃动素水平显著高于对照2组(P<0.05),但两组胃泌素水平差异不显著(P>0.05).结论 采用深度水解蛋白配方喂养早产儿,可降低喂养不耐受的发生率,缩短达到全肠道喂养的时间.
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新生儿早期喂养量对黄疸指数的影响探讨
目的:探讨新生儿早期喂养量对黄疸指数的影响.方法:选取我院妇产科出生的新生儿作为研究对象.符合纳入条件者共60例,随机分组后,对照组30例采用常规纯母乳喂养方式进行喂养,喂养量依据母乳产生量而定;试验组30例采用母乳联合配方奶的方式进行喂养,当母乳产生量不足时,给予新生儿配方奶粉补充喂养.比较两组新生儿的经皮黄疸指数改善情况.结果:从出生第1天开始对新生儿黄疸指数进行测定,连续5d,试验组新生儿的黄疸指数均低于对照组,差异显著(P＜0.05).此外,试验组患者的高红胆素血症发生率低于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组新生儿的首次胎便排出时间及胎便首次转黄时间也明显短于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:早期母乳喂养联合配方奶喂养有助于改善新生儿的黄疸指数,促进新生儿健康生长.
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极低体重儿的早期喂养与胃肠功能损伤
极低体重儿胃肠功能常受到损伤,如喂养不当可加重或诱发其损伤,出现胃潴留、恶心、呕吐、腹涨、应激性溃疡,甚至发生坏死性小肠结肠炎.故对此类患儿何时开奶及如何进行合理喂养是许多儿科工作者所关注的问题,为探讨极低体重儿早期喂养与胃肠功能关系,现报告如下.
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腹部手术病人早期少量肠道喂养的临床研究
目的观察少量早期肠道喂养(EEF)对腹部手术病人的安全性和作用. 方法行腹部大中型手术病人48例,分对照(PN)组24例,研究(PN加EEF)组24例.2组采用等氮等热卡,研究组术后20小时给予肠内营养. 结果 2组病人术后3天、7天体重,血浆白蛋白、氮平衡比较,差异均有显著性(P＜0.05). 结论术后早期少量进食能增强PN的营养支持和治疗效果,无副作用,病人有无腹胀是能否进行EEF的重要指标.
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早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值
目的:探讨适合早产极低体重儿的喂养方式以及早期持续间歇微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响.方法:将在NICU住院的48例早产极低体重儿随机分为两组.治疗组28例采用出生后24小时内开始持续间歇微量喂养,每天的奶量用微量输液泵持续间断注入;对照组采用常规胃管喂养法,两组喂养时间均直至患儿有吸吮和吞咽能力、能经口喂养后停止鼻饲.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时间,观察两组患儿血清胃泌素动态变化.结果:治疗组喂养耐受及胎便36小时内排除例数均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期间歇持续微量喂养是VLBWI简便而有效的的辅助喂养方法,能促进早产极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟.
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早期喂养对极低出生体重儿血糖影响的研究
目的 探讨早期喂养对极低出生体重儿(VLBWI)血糖的影响.方法 将59例VLBWI分为早期喂养组29例,常规喂养组30例,两组的基本情况无差异.早期喂养组平均在生后1.08d开奶,采用间歇性经口胃管法,每次1～2ml/kg,间隔2h,以每天10～20ml/kg的速度加奶;常规喂养组平均在生后6.1d开奶,采用奶瓶喂养,开奶量、加奶方法与早期喂养组相同.两组均于生后第3天开始静脉营养.所有患儿入院后均常规按时采微量血监测血糖,血糖紊乱者给予对症处理.比较两组入院后血糖监测结果及血糖稳定时间.结果 两组入院时检测血糖结果无明显差异,治疗24h后早期喂养组发生血糖紊乱例数明显少于常规喂养组(P＜0.05),且血糖稳定时间(3.02±1.58)d与常规喂养组(5.10±2.23)d相比明显缩短(P＜0.01).结论 早期喂养可以减少VLBWI血糖紊乱的发生,提高VLBWI的生存率及生存质量.
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极低体重儿早期和常规喂养的疗效观察
目的 探讨极低体重儿早期微量喂养的方法 及其喂养效果.方法 将我院收治的56例极低体重儿进行分组喂养,常规喂养组实施经口十二指肠管的喂养方法,早期喂养组在经口十二指肠管喂养基础上,采用腹部按摩、非营养性吸吮及肛管刺激等方法.结果 早期喂养组的患儿达到足量肠内喂养时间及出生体重的恢复时间明显短于常规喂养组,并且早期喂养组患儿并发低血糖的概率明显低于常规喂养组,常规喂养组发生喂养不耐受的机率高.早期喂养组患儿的增加奶量、排便量及排便次数均高于常规喂养组,其残留奶量、平均腹胀次数、胎便排净天数均明显低于常规喂养组.两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 早期胃肠喂养能够有效加快极低体重儿的体重增长,缩短静脉营养时间,从而尽快达到足量喂养和出生体重.
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极低出生体重儿早期喂养的临床观察
目的:探讨早期喂养提高极低体重儿(VIBWI)生存质量的作用.方法:2001年1月～2004年12月,在鞍山市妇儿医院新生儿病房将64例VIBWI随机分成对照组(常规母乳及配方乳喂养)及观察组(在生后4～8 h即开始另加经胃管给予10%葡萄糖水)进行观察.结果:观察组在恢复出生体重时间、平均每日体重增长、血糖稳定时间、建立吸吮吞咽及达足量肠内营养时间上,均比观察组明显缩短(P＜0.01).结论:早期喂养可促进VIBWI及吸允及吞咽功能完善,促进胃肠道功能成熟.减少了并发症.
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红霉素对早产儿早期喂养疗效
由于早产儿激素调控功能与胃肠运动功能均未发育成熟, 在早期喂养过程中极易出现胃肠动力障碍, 症状主要表现为腹胀, 胃潴留及胃食管反流等[1].其不但影响患儿的身体生长发育, 延长住院时间、静脉营养时间, 而且还增加患儿父母的经济负担及患儿痛苦.红霉素属胃动素受体激动剂, 具有良好的胃动素样作用, 可有效促进胃肠运动[2].本组通过对安阳市人民医院儿科收治的104例早产儿资料进行回顾性分析, 旨在分析红霉素对早产儿早期喂养疗效.现总结报告如下.
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早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能影响
目的 探析早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能的影响.方法 在2014年7月-2016年12月收治的危重新生儿中选出92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组新生儿早期给予按需喂养,观察组新生儿早期给予微量喂养,对比两组新生儿的喂养不耐受率、黄疸发生率、胃肠功能损害发生率等.结果 观察组新生儿的喂养不耐受率为4.35％、黄疸发生率为6.52％、胃肠功能损害发生率为2.17％,均低于对照组的17.89％、21.74％、15.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿出生7d时血浆胃动素水平以及60 min胃排空率显著高于对照组,且胃食管反流指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组新生儿的住院时间则比对照组短,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期微量喂养有助于提高危重新生儿的喂养耐受力,以缓慢加奶方式逐渐过渡到全奶,促进胃肠功能的成熟,避免相关并发症发生,值得推广.
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极低出生体质量儿喂养新技术的观察与护理
极低出生体质量儿(VLBWI)因吸吮吞咽功能不健全,胃肠功能较差,致喂养困难,成为护理中的一大难题.近年来,本院采用早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS)、适度增加奶量、腹部按摩、肛管刺激排便等喂养新技术对VLBWI患儿进行护理,取得了满意效果,现报道如下.
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26例低体重出生儿早期喂养护理体会
低体重出生儿是指胎龄＞28周,未满37周或胎龄38～40周,而体重＜2 500 g的活产婴儿.由于其器官组织发育不成熟,低体重出生儿低体温、低血糖、呼吸窘迫综合症、肺炎、贫血的发生率较高,成为该类患儿的重要死因.随着医疗卫生事业不断发展,围产期保健工作落实以及早产儿喂养经验的不断积累,因喂养不足造成严重并发症及死亡的病例逐年减少,现针对有关低体重出生儿早期喂养进行总结分析.现报道如下.
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深度水解蛋白配方奶在早产极低体重儿早期喂养中的应用
目的:探讨深度水解蛋白配方奶在早产极低体重儿早期喂养中应用效果.方法:选择我院2012年4月~2014年4月在新生儿科住院的早产极低体重儿70例,随机等分为观察组(深度水解蛋白配方喂养组)和对照组(早产儿配方喂养组).比较两组患儿的体格生长发育情况、胃肠营养吸收状态及胃排空情况.结果:与对照组比较,观察组每日患儿体重增加以及每周患儿身长增高和头围长度增长程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿胃肠营养吸收状态包括达到完全肠道喂养时间、需要肠外营养时间以及恢复出生时标准体重需要的时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组喂养不耐受发生率少于对照组,胃动素水平、自主排便次数明显多于对照组,胃肠转运速度更快(P<0.05).结论:深度水解蛋白配方奶能够提高早产儿体格生长发育,促进胃肠道营养吸收,加快胃肠转运速度,促进胃排空,值得临床推广应用.
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简易喂养法在早产儿及低出生体重儿的应用
我科2002年4月至2003年10月对收治的早产儿及低出生体重儿选择了吸吮力较弱而吞咽动作协调的患儿使用简易喂养法,使其逐渐过渡到母乳喂养,解决了早产儿及低出生体重儿的早期喂养问题,现介绍如下:
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早期喂养对新生儿黄疸程度的影响
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，包括生理性黄疸和病理性黄疸，早期新生儿由于胆红素代谢特点所致，在正常发育过程中出现的黄疸症状称之为生理性黄疸，其程度受许多因素影响，不仅有个体差异，也与种族、地区、遗传、性别和喂养方式与时间等有关，在不同地区高胆报道中，原因不明的高胆均占一定比例约11～33％左右，其出现时间，达峰时间，病程及临床特点均与生理性黄疸相似，故有人提出生理性黄疸标准高于传统标准［1］，若过高的胆红素血症，同时伴有一些危险因素，可造成胆红素脑病，因此早期干扰高胆血症，是消除胆红素脑病的重要措施之一。我院于1998年后提倡早期喂养，新生儿黄疸的均值有显著下降，报告如下。1 对象与方法1.1 对象：1997年组出生新生儿330例，其中男性170例，女性160例，日龄1～27d，出生体重（2930±270）g，胎龄（38.1±4.77）周，病理性黄疸16人，主要病因ABO溶血一例，血管外溶血（头颅血肿等）4例，感染性2例，母乳性黄疸8例，其中早发性3例，晚发5例。其余新生儿在黄疸出现时间，达高峰时间，消退时间，临床特点均符合生理性黄疸。1998年组新生儿出生270例，其中男140例，女性130例，日龄1～27d，出生体重（3010±490）g，胎龄（37.8±5.21）周，其中病理性黄疸13例，ABO溶血1例，红细胞增多症1例，血管外溶血2例，感染性因素2例，母乳性黄疸7例，其中早发性2例，晚发性5例，其余新生儿在黄疸出现时间，达高峰时间、消退时间、临床特点符合生理性黄疸
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益生菌联合早期微量喂养预防新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析
目的:探讨益生菌联合早期微量喂养在对新生儿坏死性小肠结肠炎进行预防方面的临床效果.方法:选择2016年2月-2017年3月间我院曾收治的新生儿112例,分别以观察组与对照组对其进行表示,对照组中新生儿给予其早期微量喂养,观察组中新生儿在对照组基础上给予其益生菌,观察两组临床效果.结果:观察两组新生儿坏死性小肠结肠炎发生率,对照组中新生儿发生率为14.3％,观察组中新生儿发生率为5.4％;观察两组新生儿治疗前后肠道菌群变化情况,结果显示观察组新生儿变化情况明显优于对照组,两组差异较显著.结论:对新生儿坏死性小肠结肠炎以益生菌联合早期微量喂养进行预防可得到理想临床效果,可使坏死性小肠结肠炎有效降低,并且能够使其肠道菌群数量得以增加,改善其肠道环境,保证新生儿健康成长.
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早期护理干预对新生儿黄疸的影响
目的：观察对新生儿黄疸实施早期综合护理干预的效果。方法：选择160例正常足月剖宫产新生儿，按出生顺序随机分为干预组（80例）和对照组（80例），两组新生儿均进行母乳喂养、常规护理，干预组在母乳充足前按需添加配方奶及2．5％葡萄糖水，结合抚触、游泳护理，必要时予口服用药。每天经皮测黄疸指数值，并观察记录新生儿第1次排胎便时间及胎便转黄时间。结果：干预组新生儿黄疸指数低于对照组（P＜0．05），新生儿第1次排胎便时间及胎便转黄时间提前，两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：综合护理干预能减轻生理性黄疸的程度，减少病理性黄疸的发生。
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早期喂养对极低出生体重儿血糖的影响
目的:研究早期喂养对极低出生体重儿(VLBWI)血糖的影响.方法:对76例VLBWI随机分为早期喂养和常规喂养各38例,早期喂养组在出生24h内给予插胃管并留置,待2～4h患儿无不良反应时给予开奶,采用间歇性胃管鼻饲喂养或经微泵将通过胃管持续注入.常规喂养组生后暂禁食或试喂5%糖水,24h后视胎龄、吸吮能力等情况,给予开奶,采用鼻饲或经口喂养,开奶量、加奶方法与早期喂养组相同.两组患儿均于生后第4天开始进行全静脉营养.比较两组患儿入院时、入院后血糖变化情况以及血糖的稳定时间.结果:两组血糖紊乱率入院时无明显差异,早期喂养组经过治疗48h后血糖紊乱率明显少于常规喂养组(P＜0.05或0.01),血糖稳定时间(3.05±1.6)d与常规喂养组(5.20±2.23)d相比明显缩短(P＜0.01).结论:早期喂养可减少VLBWI血糖紊乱的发生率.
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早产儿早期喂养的临床观察
早产儿属高危儿,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住保温箱并给予密切监护.有资料显示,加强早产儿的早期喂养可降低早产儿的病死率,提高早产儿生存质量[1].我院对早产儿进行早期喂养,并与对照组进行比较,效果满意.现报告如下.
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早期护理干预对减少新生儿黄疸指数的研究
[目的]探讨早期实施护理干预对降低新生儿黄疸指数的效果研究.[方法]选择三级医院妇产科剖宫产正常足月新生儿260例,按出生顺序随机分为干预组(130例)和对照组(130例).两组新生儿均进行早接触、早吸吮,实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳,常规新生儿护理.干预组在母乳喂养基础上按需添加配方奶,结合抚触、游泳护理.观察记录新生儿的黄疸指数、第1次排胎便时间及转黄时间.[结果]干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P<0.05),新生儿第1次排胎便时间及转黄时间提前,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]早期实施综合护理干预能降低新生儿黄疸指数,减轻生理性黄疸程度,减少病理性黄疸的发生.
