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早期微量喂养和常规喂养对早产儿生长发育的对比研究
目的 探讨微量喂养和常规喂养对早产儿生长发育、胃肠耐受和血清胃泌素的影响.方法 2006年1月至2009年1月本科收治的80例早产儿随机接受微量喂养和常规喂养,比较两者在生长发育、胃肠不耐受、生化指标和血清胃泌素方面的差异.结果 微量喂养组和常规喂养组早产儿临床资料无明显差异(P＞0.05),两组早产儿喂养相关并发症主要为呼吸暂停、吸入性肺炎和窒息,前者并发症发生率显著低于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05);微量喂养组的早产儿不耐受发生率显著低于常规喂养组(P＜0.05),拔胃管时间、达足量胃肠喂养时间、恢复出生体重时间及住院时间等均显著降低(P＜0.05),而生化指标无明显差异(P＞0.05);两组早产儿胃泌素分泌随着出生后时间增加而增加,喂养前胃泌素水平无明显差异(P＞0.05),微量喂养组早产儿胃泌素水平增加速度及浓度均显著高于常规喂养组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿早期微量喂养能减少喂养相关并发症,促进牛长发育,增加胃泌素分泌,适合临床应用.
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极低体重儿早期和常规喂养的疗效观察
目的 探讨极低体重儿早期微量喂养的方法 及其喂养效果.方法 将我院收治的56例极低体重儿进行分组喂养,常规喂养组实施经口十二指肠管的喂养方法,早期喂养组在经口十二指肠管喂养基础上,采用腹部按摩、非营养性吸吮及肛管刺激等方法.结果 早期喂养组的患儿达到足量肠内喂养时间及出生体重的恢复时间明显短于常规喂养组,并且早期喂养组患儿并发低血糖的概率明显低于常规喂养组,常规喂养组发生喂养不耐受的机率高.早期喂养组患儿的增加奶量、排便量及排便次数均高于常规喂养组,其残留奶量、平均腹胀次数、胎便排净天数均明显低于常规喂养组.两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 早期胃肠喂养能够有效加快极低体重儿的体重增长,缩短静脉营养时间,从而尽快达到足量喂养和出生体重.
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早期肠内营养与常规喂养对重度缺氧缺血性脑病新生儿的影响研究
目的:探讨早期肠内营养与常规喂养对重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿的影响.方法:将88例重度HIE新生儿按照入院顺序随机分为两组,每组各44例,其中对照组采取常规喂养,观察组实施早期肠内营养,比较两组患儿体重增长、头围增长、神经症状恢复和住院时间及各项血生化指标和免疫指标差异.结果:观察组患儿体重增长和头围增长分别为(25.74±0.72) g/d和(0.67±0.12) cm/周,显著高于对照组(P＜0.05);而观察组神经症状恢复和住院时间分别为(6.10±0.61)天和(12.22±0.73)天,均显著少于对照组的(8.32 ±0.73)天和(17.87±1.02)天,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总蛋白、白蛋白、尿素氮及总胆红素水均较对照组显著改善(P＜0.05);观察组治疗后CD4+显著低于对照组,CD4 +/CD8+显著高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组CD8+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期肠内营养可促进重度HIE新生儿体重增长、神经症状恢复,患儿的生化和免疫指标也显著改善,且并发症发生率低,具有良好的临床应用价值,值得推广应用.
